Медицинские работники во многом убеждены в том, что плод может чувствовать боль. Однако выяснение того, когда они могут впервые испытать боль, оказалось трудным и спорным. Биологическая система, позволяющая плоду чувствовать боль, развивается рано. беременность, но требуются недели, чтобы полностью соединить сложную систему нейронов и церебральных структур, которые позволяют органам чувств отправлять сообщения о боли, которые могут быть декодированы мозгом. Хотя есть некоторая двусмысленность и различия в том, как все эти части сочетаются друг с другом, существует широкий консенсус в отношении того, когда болевые пути достаточно зрелы, чтобы плод почувствовал боль. К счастью для большинства ожидающие родители этот вопрос становится актуальным только в тех редких случаях, когда может потребоваться операция на плоде.
Что говорит наука о том, когда плод может чувствовать боль
А Междисциплинарный обзор 2005 г. Доказательств, опубликованных в Журнале Американской медицинской ассоциации, был рассмотрен вопрос о боли у плода. Под руководством Калифорнийского университета в Сан-Диего исследователи просмотрели 360 статей, опубликованных в медицинских журналах, и пришли к выводу: «Боль - это субъективное ощущение и эмоциональный опыт, требующий присутствия сознания, чтобы можно было распознать раздражитель как неприятный ». Другими словами, болевой раздражитель требует признание. И признание приходит в очень специфический момент внутриутробного развития.
Прикосновение - это первое чувство, которое появляется на лице плода к 8-й неделе. Но до 12-й недели сенсорные рецепторы на ладонях и подошвах развиваются, и только на 17-й неделе рецепторы появляются в брюшной полости. Однако плоду по-прежнему необходимо развивать коммуникационные пути с мозгом.
Как отмечается в исследовании JAMA, этот путь долгий и сложный. До 24 недели нервы, как правило, недостаточно развиты для передачи информации в спинной мозг и, в конечном итоге, в кору головного мозга. Кора головного мозга, которую люди воспринимают чувство боли.
Но есть последний кусочек головоломки: связь между корой и таламусом. Эта связь, по мнению исследователей, начинает развиваться примерно до 23 недели беременности. Авторы JAMA заключают, что переживание боли у плода, вероятно, станет возможным примерно на 23-й неделе, но это скорее прогресс, чем мгновенная реализация способности.
Более современный Итальянское исследование, опубликованная в журнале Pediatric Research в 2020 году, проанализировала 10-летние исследования боли у плода и пришла к аналогичному выводу. Однако это исследование связывает способность чувствовать боль с выработкой гормонов стресса. Исследователи отмечают: «Плод во второй половине беременности в ответ на потенциально болезненный раздражитель вырабатывает гормоны стресса».
Таким образом, согласно имеющимся исследованиям, плод может начать чувствовать некоторую боль примерно на 23 неделе беременности.
Каковы последствия боли у плода
Наше понимание боли у плода используется в медицинских этических дискуссиях, связанных с использованием анестезии во время операций на плодах, а также в медицинских и политических дискуссиях по поводу абортов. Научный консенсус оставался неизменным в течение последнего десятилетия и допускал некоторые допущенные двусмысленности, которые могут затруднить эти разговоры.
Однако большинство будущих родителей вынашивают своего ребенка до срока, поэтому, если не считать серьезной травмы или врожденного дефекта, боль у плода вряд ли будет частью их проблем с беременностью. Тем не менее, к концу беременности у плода действительно есть богатая сенсорная жизнь, и вероятность боли является лишь небольшой частью картины. Будущим родителям лучше, учитывая тот факт, что до рождения их ребенок может чувствовать запах, вкус, ощущать и слышать. Они тоже могут учиться. Таким образом, пение, разговоры и раскачивание усиливают связь и помогают заливу сориентироваться в послеродовом мире.
Что, если мой ребенок почувствовал боль в утробе матери?
Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок мог испытать боль или травму в утробе матери, свяжитесь с вашим медицинскому работнику немедленно за помощью, так как они будут оснащены для наблюдения за здоровьем плод.
После рождения физическое прикосновение имеет решающее значение для построения нервных путей, которые помогают младенцам чувствовать себя в безопасности. Контакт кожа к коже любого из родителей является ключевым для любого младенца, который испытал боль или травму в утробе матери. В исследовании 2019 года, опубликованном в журнале Advances in Neonatal Care, доктор Дорти Витнер и ее команда изучали потенциал родительского прикосновения, особенно во время контакта кожа к коже, чтобы опосредовать гормоны стресса в младенцы. Они определили, что «существует значительная взаимосвязь между вовлечением родителей и уровнями окситоцина и кортизола в слюне». Более прикосновение означает больше окситоцина, гормона, связанного с чувством любви и связи, и меньше кортизола, который связан со стрессом и боль.
Суть в том, что, хотя есть смысл ожидать, что родители будут беспокоиться об опыте ребенка, в утробе матери, если нет проблем, требующих операции на плоде, большинству родителей не нужно беспокоиться о плодном боль.
