Centrum pre kontrolu chorôb odhaduje koniec 6 miliónov amerických detí boli diagnostikovaní Porucha pozornosti a hyperaktivity (ADHD). Od roku 1997 došlo k 5-percentnému nárastu diagnózy na základe správ rodičov. A z týchto diagnostikovaných detí asi 62 percent užíva nejakú formu liekov na kontrolu symptómov. Súčasný výskum teórie obnovenia pozornosti (ART) však naznačuje budúcnosť liečby ADHD bez liekov pre mnohé deti. Všetko, čo môže vyžadovať, je viac vystavenie prírode.
Teória obnovy pozornosti: V skratke
ART zaviedli v 80. rokoch profesori psychológie z University of Michigan Rachel a Stephen Kaplanovci. Zistili, že ľudia vnímajú svet rôznymi spôsobmi v závislosti od vplyvu prostredia. Navyše náklady na spôsoby, ktorými venujeme pozornosť, sa líšia v závislosti od situácie.
Podľa Dr William Sullivan, vedúci Katedry krajinnej architektúry na University of Illinois, ART navrhuje dva hlavné typy pozornosti. Prvý typ pozornosti sa nazýva „zdola nahor“, ktorý sa používa pri pozorovaní prírodného sveta – nedobrovoľné pozorovanie vecí, ktoré považujeme za fascinujúce, ako napríklad oheň alebo sledovanie hrania šteniatok. Druhá, nazývaná „Top Down“ pozornosť, je zameraná na cieľ a používa sa v organizovaných úlohách a prostrediach – ako je úprava tabuliek alebo sledovanie prednášky.
"Môžete o nich hovoriť z hľadiska množstva úsilia, ktoré vynakladajú," hovorí Sullivan, ktorý študoval u Kaplanovcov. „Pozor zdola nahor si nevyžaduje žiadne úsilie. Pozeráte sa na táborák alebo vodopád alebo malé bábätká a nezdá sa vám to ako námaha."
Opak je však pravdou pre pozornosť zhora nadol. Spôsobuje únavu. A to je dôvod, prečo práce, ktoré si vyžadujú veľké množstvo sústredenia a duševnej práce s veľmi malou fyzickou námahou, môžu byť také únavné. Mozog sa venuje úlohám, ako je písanie správy, preosievanie údajov alebo vytváranie prezentácií, a to spôsobom, ktorý je úplne odlišný od pohľadu na svet prírody. "Nikto nikdy nepovedal, že si idem sadnúť a venovať pozornosť tomuto prekliatemu táboráku," poznamenáva Sullivan.
To, čo ART naznačuje a čo výskum ukázal, je, že zapojenie sa do nízkej námahy zdola nahor môže mať zmierňujúce účinky na napätie spôsobené pozornosťou zhora nadol. Inými slovami, pohľad na prírodu – či už sú to včely, stromy alebo bábätká – môže zmierniť námahu pri venovaní pozornosti modernému životu.
Koľko prírody človek potrebuje, aby zažil tieto účinky? Podľa Sullivana vôbec nie veľmi.
„Jedným z najväčších poznatkov je, že vystavenie prírode, dokonca aj v mestách, zjavne vybudované osady s autami a cestami, budovami a hustotou, si vyžaduje pozornosť zdola nahor,“ hovorí. "Teória obnovy pozornosti predpovedá, že aj v zastavaných prostrediach, ako je mestský park, sa naša schopnosť zotaviť sa z duševnej únavy zvyšuje."
Príroda ako liečba ADHD bez liekov
Zatiaľ čo ART je teória, existujú dôkazy založené na výskume, ktoré dokazujú jej prísľub ako nefarmaceutická terapia pre deti s ADHD. Sullivan poukazuje na a štúdia 2016 Dohliadal na Dr. Dongyinga Li, ktorý sa snažil pochopiť, ako by vystavenie prírode mohlo zlepšiť výkon pri úlohách zameraných na koncentráciu v školskom prostredí.
Li a Sullivan študovali skupinu 94 detí školského veku náhodne rozdelených do troch rôznych tried. Jedna skupina detí bola v triede bez okien. Druhá skupina bola v triede s oknom, ktoré prepúšťalo prirodzené svetlo, no pozeralo sa von na pusté, zastavané prostredie. Tretia skupina bola v triede s oknom s výhľadom na školskú zeleň a záhradu.
Výskumníci podrobili všetky tri skupiny náročným, nudným a niektorí by mohli naznačovať duševne bolestivé úlohy zhora nadol. Išlo o korektúry hutných a nepreniknuteľných textových dokumentov a improvizovaný päťminútový prejav. Po úlohách mali deti krátku prestávku vo svojich triedach. Štandardizované testy pozornosti na zistenie ich schopnosti sústrediť sa boli vykonané pred úlohou, po úlohe a po prestávke.
Po zozbieraní údajov Li a Sullivan zistili, že miera pozornosti po prestávke sa nezlepšila u detí v izbách bez okien alebo v miestnostiach s oknami s výhľadom na neúrodné podmienky. To nebol prípad detí so zeleným výhľadom.
"Zlepšili svoju schopnosť venovať pozornosť približne o 13 percent," hovorí Sullivan. „Trinásť percent je to, čo by ste očakávali od dávky Adderallu. Je to ekvivalent farmaceutickej dávky lieku na predpis, ktorý sa podáva mladému človeku na zlepšenie jeho schopnosti venovať pozornosť.“
Ale nie je to jediná štúdia, ktorá našla tento druh účinku. V mini-prehľad vedeckej literatúry súvisiacej s ADHD a ART Talianski vedci, zverejnený v roku 2020, našli „niektoré vedecké dôkazy, že vystavenie sa prírode vedie k uzdraveniu u detí s ADHD“. navyše výskumníci zistili, že dôkazy sú dostatočne presvedčivé, že odporučili, aby sa príroda predpisovala deťom s ADHD ako terapeutický prostriedok pozornosti zotavenie.
Ako môžu rodičia používať UMENIE na výchovu detí s ADHD
Každé dieťa je iné a určite existujú deti s ADHD, ktoré majú vážne príznaky alebo nedostatok prístup k zeleni a prírodným priestorom, pre ktorých by farmaceutický zásah mohol byť najlepšou cestou vpred. Ale pre deti, ktoré majú prístup, môže byť vystavenie prírode terapeutickým prínosom - najmä vzhľadom na to že prírodné a zelené plochy majú tendenciu mať menej vedľajších účinkov, ušetrite občasné včelie bodnutie alebo sťahovanie kože koleno.
Ale lekcia, ktorú ART ponúka, môže pôsobiť kontraintuitívne. Dospelí majú tendenciu bojovať s nedostatkom pozornosti s ďalšou prísnosťou. Učiteľ môže obrátiť detský stôl k stene, ak bude na hodine vyrušovať. Rodič s dieťaťom, ktoré sa snaží sústrediť na domáce úlohy, môže na dosiahnutie výsledkov použiť nátlak, odmeny alebo izoláciu. Riešením problémov s koncentráciou je zriedka poslať dieťa von, nechať ho pozerať sa z okien na stromy alebo sledovať kŕmidlo pre vtáky. Ale to môžu byť najlepšie spôsoby, ako obnoviť pozornosť dieťaťa.
"Mám desaťročného dieťaťa, ktorému diagnostikovali ADD," hovorí Sullivan. "Z vlastnej osobnej skúsenosti s ňou viem, že je to rozdiel."
Myšlienkou potom nie je zmeniť to, ako funguje mozog detí s ADHD, ani ich nútiť pracovať lepšie. Cieľom je zmeniť prostredie okolo nich, aby ich mozgy fungovali na najoptimálnejšej úrovni.
A čo je zaujímavé, nezdá sa, že by to vyžadovalo veľa prírody alebo veľa času, aby to malo požadované účinky. Sullivan poukazuje na to, že pohľad na zelenú strechu v meste je dostatočný na prinavrátenie pozornosti. A deti v jeho štúdiu s Li strávili iba 10 minút odpočinku v miestnosti s výhľadom na zelenú plochu, aby získali výsledky na farmaceutickej úrovni.
Sullivan tiež poukazuje na to, že nielen deti s ADHD môžu mať prospech z vystavenia sa prírode; z toho môžu mať prospech aj ich rodičia. „Niekedy môže byť vyčerpávajúce byť rodičom dieťaťa s deficitom pozornosti, najmä ak sa toho vo vašom živote deje obrovské množstvo,“ hovorí. „Ak ste duševne unavení, je pravdepodobnejšie, že budete podráždení. A ak ste podráždení, nie ste lepšie ja a ste menej trpezliví so svojím dieťaťom a manželom." Málo prechádzka môže pomôcť rodičom obnoviť ich pozornosť, znížiť únavu a lepšie sa vysporiadať s ich výzvami životy.
Samozrejme, nič z toho nenaznačuje, že rodičia by mali náhle zmeniť súčasný priebeh liečby svojich detí na pár prechádzok vonku. Sullivan poznamenáva, že jedným z obmedzení prírody pri liečbe ADHD je to, že výskumníci nepoznajú vzťah medzi dávkou a odozvou. Pomocou farmaceutických intervencií lekári vedia, koľko lieku bude mať za následok konkrétne výsledky a ako dlho tieto výsledky budú trvať. Vedci zatiaľ nevedia, koľko vystavenia prírode ľudia s ADHD môžu potrebovať a ako dlho zostane expozícia terapeutická.
To znamená, že ART naďalej sľubuje vo vzťahu k ADHD. Ak ste rodičom dieťaťa s ADHD, častejšie chodiť vonku môže byť obrovskou pomocou... Pre každého.
