Rakovina hrubého čreva je jedným z popredných zabijakov rakoviny a pred dvoma rokmi pripravila o život milovaného herca Chadwick Boseman. Ochorenie väčšinou postihuje starších dospelých, ale je na vzostupe u ľudí mladších ako 50 rokov – ako Boseman, ktorý zomrel vo veku 43 rokov a štyri roky bojoval s rakovinou hrubého čreva. Teraz dokonca aj mladí rodičia upozorňujú na riziko rakoviny hrubého čreva.
Toto je všetko, čo potrebujete vedieť o riziku rakoviny hrubého čreva, symptómoch, skríningu a liečbe.
Čo je rakovina hrubého čreva?
Rakovina hrubého čreva začína v hrubom čreve, známom aj ako hrubé črevo. Rakovina sa vyvíja z malého zhluku nerakovinových buniek vo vnútri hrubého čreva nazývaného polyp. Môže trvať až 10 alebo 15 rokov, kým sa polypy stanú rakovinou. Nie všetky polypy sa vyvinú do rakoviny hrubého čreva Klinika Mayo. Ale ako bezpečnostné opatrenie lekári vyšetrujú polypy a odstraňujú ich skôr, ako majú šancu stať sa nebezpečnými.
Odborníci často hovoria o rakovine hrubého čreva a rakovine konečníka, pričom používajú výraz „kolorektálny karcinóm“. Títo dvaja kombinované rakoviny sú zodpovedné za tretiu väčšinu úmrtí súvisiacich s rakovinou v USA, podľa
Počas svojho života má muž 4,4-percentnú šancu, že dostane rakovinu hrubého čreva a konečníka. ACS predpovedá, že v roku 2020 bude viac ako 100 000 ľudí diagnostikovaných s rakovinou hrubého čreva a viac ako 50 000 ľudí s touto chorobou zomrie. Za posledných niekoľko desaťročí sa rakovina hrubého čreva stáva čoraz menej rozsudkom smrti, najmä preto, že lekári chytia polypy a rakovinu skôr a liečba sa zlepšila. Počet mladých ľudí, ktorí na toto ochorenie zomierajú, však stúpa.
Príznaky rakoviny hrubého čreva
Polypy môžu spôsobiť málo príznakov, ak nejaké existujú. Z tohto dôvodu odborníci odporúčajú pravidelné vyšetrenie na identifikáciu a odstránenie polypov, aby sa zabránilo rakovine hrubého čreva.
Ak má osoba rakovinu hrubého čreva v počiatočnom štádiu, nemusia mať príznaky. Ako choroba postupuje a príznaky sa začínajú objavovať, líšia sa v závislosti od veľkosti rakoviny a jej umiestnenia v hrubom čreve, podľa Mayo Clinic. Ľudia s touto chorobou môžu zažiť:
- Zmeny v ich kakacích návykoch, ako je väčšia hnačka alebo zápcha
- Krvácanie, keď kakajú
- Krv v ich výkaloch
- Pocit, že stále potrebujete kakať, aj keď ste sa vykakali
- Kŕče, plyn, bolesť a iné brušné problémy
- Únava alebo slabosť
- Strata váhy
Ak pociťujete tieto príznaky, kontaktujte svojho lekára.
Prihláste sa na odber bulletinu Fatherly a získajte odborné rady o kondícii, výbave, cestovaní, štýle, rodičovstve a ďalších do vašej schránky.
Skríning rakoviny hrubého čreva
Väčšina usmernení odporúča, aby ľudia s priemerným rizikom rakoviny hrubého čreva začali podstupovať skríning vo veku 50 rokov. ACS však odporúča začať s vyšetrením vo veku 45 rokov, čo môžu byť podporené novými modelmi rizika. Ľudia, ktorí sú vystavení vyššiemu riziku – pretože majú napríklad zápalové ochorenie čriev (nie IBS), dedičné syndróm súvisiaci s kolorektálnym karcinómom alebo silná rodinná anamnéza polypov alebo kolorektálneho karcinómu – možno bude potrebné podstúpiť vyšetrenie skôr. Ak máte vysoké riziko, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, kedy by ste mali začať.
Existuje veľa rôznych možností pre skríning. Hoci každý má svoje výhody a nevýhody, najdôležitejšie je nechať sa vyšetriť, bez ohľadu na metódu.
Existujú dva hlavné typy skríningu. Prvým je testovanie výkalov, ktoré sa nazýva test založený na stolici. Táto možnosť je menej invazívna. Ak sa však rozhodnete ísť touto jednoduchou cestou, budete to musieť robiť častejšie. Vizuálne testy sú invazívnejšie, ale nemusia sa robiť tak často. Ak si vyberiete inú metódu ako kolonoskopiu, budete ju musieť podstúpiť, ak sú výsledky vašich testov abnormálne.
Vaše možnosti skríningu sú podľa ACS:
Testy na stolici:
- Fekálny imunochemický test (FIT): Tento test hľadá skrytú krv vo vašom výkaloch, ktorú možno nebudete môcť vidieť voľným okom.
- Výhody: Môžete to urobiť doma a nemusíte sa „pripravovať“ užívaním liekov na vyprázdnenie čriev.
- Zápory: Vyžaduje si to každý rok nový test a môže vynechať rakovinu a polypy.
- Test na okultnú krv vo výkaloch na báze guajaku (gFOBT): Tento test tiež hľadá skrytú krv vo vašom výkaloch, ale používa inú metódu ako FIT.
- Výhody: Môžete to urobiť doma a nemusíte sa na to pripravovať.
- Zápory: Pred testom musíte jesť špeciálnu diétu, každý rok musíte absolvovať nový test a môže vám chýbať rakovina a polypy.
- Test DNA stolice: Tento test nehľadá len skrytú krv vo vašom výkaloch, ale aj znaky DNA rakoviny alebo polypov.
- Výhody: Môžete to urobiť doma a nemusíte sa na to pripravovať.
- Zápory: Vyžaduje si nový test každé tri roky, môže vynechať rakovinu a polypy a nie všetky poistné plány to pokrývajú.
Vizuálne skúšky: Tieto vyšetrenia používajú buď skenery alebo invazívne postupy na hľadanie abnormálnych oblastí hrubého čreva a konečníka.
- Kolonoskopia: Tenká, flexibilná hadička je prilepená k zadku, aby ste skontrolovali konečník a hrubé črevo.
- Výhody: Poskytuje obraz celého hrubého čreva a lekári môžu polypy vtedy a tam odstrániť. Stačí to urobiť raz za 10 rokov.
- Zápory: Vyžaduje si úplnú prípravu čriev a zvyčajne vyžaduje sedáciu.
- CT kolonografia (virtuálna kolonoskopia): Röntgenové lúče a CT snímky sa používajú na vytvorenie 3D obrazu hrubého čreva a konečníka.
- Výhody: Zvyčajne poskytuje obraz celého hrubého čreva a je rýchly a bezpečný. Stačí to urobiť raz za 5 rokov.
- Zápory: Vyžaduje si úplnú prípravu čriev, môže poskytnúť falošné poplachy a nie všetky poistné plány to pokrývajú.
- Flexibilná sigmoidoskopia: Ako kolonoskopia, ale nezasahuje až do hrubého čreva.
- Výhody: Je to rýchle a bezpečné, nevyžaduje si to špecialistu a stačí ho vykonať každých 5 rokov.
- Zápory: Poskytuje iba obraz tretiny hrubého čreva a na mnohých miestach v USA sa neponúka.
Ako znížiť riziko rakoviny hrubého čreva
Niektoré faktory, ktoré nemôžete zmeniť, zvyšujú riziko rakoviny hrubého čreva, ako napríklad Afroameričan alebo aškenázsky Žid. pôvod, starší, cukrovka 2. typu a ochorenie dráždivého čreva alebo dedičné ochorenia spojené s kolorektálnym ochorením rakovina. Liečba rakoviny semenníkov alebo prostaty a nočná zmena môže tiež zvýšiť riziko rakoviny hrubého čreva, hoci výskum je nepresvedčivý.
Existujú však kroky, ktoré môžete podniknúť na zníženie rizika:
- Schudnite, ak máte nadváhu alebo obezitu
- Väčšinu dní v týždni cvičte aspoň 30 minút
- Obmedzte príjem červeného mäsa a spracovaného mäsa
- Užívajte vitamín D, ak máte nízku hladinu v krvi
- Jedzte zdravú stravu s množstvom ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov
- Prestať fajčiť
- Obmedzte alkohol na dva nápoje denne pre mužov a jeden pre ženy, alebo úplne abstinujte pre nižšie riziko
Liečba rakoviny hrubého čreva
Väčšina liečebných plánov pre rakovinu hrubého čreva zahŕňa operáciu na odstránenie rakoviny, podľa Mayo Clinic. V závislosti od veľkosti rakoviny môže byť lekár schopný ju odstrániť počas kolonoskopie. V prípade príliš veľkých polypov na odstránenie týmto spôsobom môže lekár vykonať operáciu vykonaním niekoľkých malých rezov v brušnej oblasti. Ďalšie liečby zahŕňajú chemoterapiu, cielené liekové terapie a ožarovanie.
Pri pokročilejších rakovinách môžu lekári odstrániť časť hrubého čreva. Môžu byť schopné spojiť zdravé časti hrubého čreva, aby mohlo fungovať ako normálne, alebo môžu potrebovať vytvoriť spôsob, akým odpad opúšťa vaše telo z diery v bruchu, ktorá sa vlieva do vrecka. Lymfatické uzliny v blízkosti hrubého čreva sú tiež často odstránené. Pri pokročilej rakovine hrubého čreva môže lekár použiť imunoterapiu na hacknutie imunitného systému, aby sa vyrovnal s rakovinou.
Tento článok bol pôvodne publikovaný dňa
