Nedávno som dostal otázku od jedného nastávajúci rodič na tému detský spánok. Milujem otázky týkajúce sa spánku. Zo všetkých rodičovských problémov, dieťa a detský spánok je najťažšie sa s tým vyrovnať. Zároveň je to však jeden z najviac študovaných problémov a existuje obrovské množstvo návodov, z ktorých možno čerpať. Čo teda chce môj drahý čitateľ vedieť? Tu je prosba:
Môj manžel a ja čakáme naše prvé dieťa o niekoľko mesiacov, takže robíme náš prieskum a čítame, čo môžeme očakávať v nasledujúcom roku. Z viacerých zdrojov sme sa dočítali, že „rooming in“ je niečo, čo by sme mali zvážiť. Páči sa nám tento nápad: mať kočík pri posteli pre ľahké kŕmenie a dohliadať na malého. Ale počuli sme aj od rodičov, ktorí tam boli, že pomáha rozdeliť noc na zmeny a presunúť „aktívneho“ rodiča. stanicu do škôlky, aby mohli počas „smeny“ nakŕmiť a upokojiť bábätko, vymeniť plienky atď. partnerský spánok. Toto sa tiež zdá byť veľmi múdrym prístupom, keďže som mrzutý pekelník, keď nemám dosť spánku.
Viem, že značná strata spánku je nevyhnutná, ale už teraz si predstavujem 4-hodinový blok spánku, ktorý sľubuje prístup na zmeny. Má zmysel plánovať jedno cez druhé, alebo by sme mali len vidieť, ako to dopadne, keď príde Babe? Bol by som rád, keby ste sa vyjadrili k zdravotným prínosom a obavám každého prístupu.
podpísané,
V Seattli už trochu bez spánku.
Kde spí bábätko?
Otázka tu závisí od blízkosti dieťaťa v noci. Množstvo práce, pokoja a spánku, ktoré dokážete zachytiť v prvých mesiacoch života bábätka, do značnej miery závisí od toho, ako blízko sú k vašej posteli a ako veľmi sa bojíte o ich bezpečnosť.
Niektorí rodičia sa rozhodnú zdieľať posteľ s dieťaťom. Je to kontroverzná prax vzhľadom na nebezpečenstvo, že by dieťa mohlo uviaznuť medzi rodičmi, zamotať sa do prikrývok alebo zakryť vankúšmi. Zdieľanie postelí môže viesť a viedlo k úmrtiam spôsobeným udusením dojčiat a Americká akadémia pediatrov (AAP) to ostro odsudzuje.
Tí, ktorí sa rozhodnú praktizovať zdieľanie postelí, sa však zvyčajne snažia čo najviac priblížiť praktikám bezpečného spánku odporúčaným AAP: Minimálna posteľná bielizeň (iba spodná plachta) na pevnom matraci, v blízkosti nie sú žiadne prikrývky, vankúše ani hračky, pričom dieťa bude spať na svojich späť. Pre väčšiu bezpečnosť bude posteľ často počas noci obsadzovaná jedným rodičom a rodičia nepôjdu spať pod vplyvom drog alebo alkoholu.
Niektoré páry predlžujú vzdialenosť pomocou predlžovacích nástavcov na posteľ, ktoré sa pripájajú k matracu. Tieto postele na spoločné spanie umožňujú dieťaťu mať svoj vlastný chránený priestor na spanie a zároveň byť blízko pri nočnom kŕmení. Výhodou je, že na posteli môžu sedieť obaja rodičia bez toho, aby sa museli báť, že dieťa uviaznu medzi telami alebo pod prikrývkou.
Má zmysel mať dieťa ďalej?
Náš čakajúci tazateľ vyššie sa pozerá na ešte väčšiu vzdialenosť. Buď v izbe v kočíku, alebo v detskej izbe oddelenej od spáčov. Obidve sú v poriadku, ale vopred je potrebné poznamenať, že AAP odporúča, aby deti zdieľali izbu s rodičmi počas prvých 6 mesiacov, alebo ak je to možné, až do jedného roka. Je to preto, že výskum AAP ukazuje, že úmrtia na SIDS sa znížia až o 50 percent, keď sa zdieľa detská izba.
To by mohlo niektorým ľuďom stačiť na rozhodnutie nechať si dieťa v noci v spálni. Existuje však niekoľko neuveriteľne významných a dôležitých problémov, ktoré naši budúci rodičia nastolili. Budem sa im venovať jeden po druhom:
- Jednoduchosť kŕmenia: Iste, je jednoduchšie urobiť pár krokov a strčiť deťom prsník do úst, ako ísť po chodbe. Ale úprimne, záleží na tom, nakoľko je pre vás pár krokov navyše nepohodlných. A toto pohodlie je prakticky vymazané, keď je potrebné pripraviť fľaše. Áno, čím bližšie je dieťa, tým ľahšie ho bude kŕmiť. Ale len za okolností, keď matka výlučne dojčí. Ak oteckovia absolvujú nočné kŕmenie materským mliekom a fľašou, nebude pre nich o nič pohodlnejšie, ak je dieťa v izbe alebo mimo nej.
- Dávajte si na nich pozor: Je veľmi jednoduché skontrolovať dieťa, ktoré zdieľa izbu. Vyskočíš, prejdeš ku kočíku, zažmúriš do šera a počúvaš ich drobné výdychy. Ak plačú, rozčuľujú sa alebo sa zapájajú do akéhokoľvek zvláštneho správania, je ľahké zistiť, čo sa deje. Ak máte dieťa v druhej izbe, je trochu komplikovanejšie ho sledovať. Ale iba v tom zmysle, že monitorovanie vzdialeného dieťaťa vyžaduje vybavenie na monitorovanie dieťaťa. Teraz existuje veľa spoločností, ktoré ponúkajú riešenia na sledovanie vášho dieťaťa. Tie siahajú od HD kamier na nočné videnie až po inteligentné nositeľné zariadenia, ako sú ponožky a plienky, ktoré tvrdia, že ponúkajú presné údaje o srdcovej frekvencii, dýchaní, hladinách kyslíka v krvi a prítomnosti výkalov.
Problém s „inteligentnými“ monitormi
V nárokoch na inteligentný monitor je však háčik. Neexistuje žiadny vnútroštátny regulačný orgán, ktorý by zabezpečil presnosť údajov, ktoré zhromažďujú. Jediný spôsob, ako by došlo k prehliadnutiu, je, ak by sa monitory predávali ako zdravotnícke pomôcky. Potom budú zariadenia testované nezávislou treťou stranou a schválené FDA. V súčasnosti nie sú, a preto by ich rodičia nemali používať na prijímanie akýchkoľvek zdravotných rozhodnutí o svojom dieťati. Maximálne by mali slúžiť na zábavu. Inými slovami, ak je pre vás zaujímavé alebo upokojujúce sledovať srdcovú frekvenciu a dýchanie vášho dieťaťa, potom je inteligentný monitor dobrým spôsobom, ako stráviť bezsenné hodiny. Ak však dúfate, že inteligentný monitor zachráni vaše dieťa pred SIDS, neexistuje žiadny dôkaz, ktorý by naznačoval, že sú účinné.
To by naznačovalo, že zdieľanie izieb je bezpečnejší spôsob. Čo to však robí so schopnosťou rodičov spať?
Ako zatvoriť oči
Jedným z mojich obľúbených odborníkov na spánok je zdravotná sestra Maile Moore z Boston Children’s Hospital Sleep Center. Keď sme spolu naposledy hovorili, vyfúkla mi pár dôležitých aspektov spánku dojčiat:
- Dojčatá nemajú žiadnu predstavu o noci alebo dni. Je na nás, aby sme ich aklimatizovali na 24-hodinový čas a kedy je vhodné spať a byť hore.
- Cykly spánku dojčiat sú divoké. Do veku približne 4 mesiacov majú deti fantasticky krátke 45-minútové spánkové cykly s prechodmi do bdelého stavu. Čítate správne. 45. Minúty.
Tieto dve skutočnosti majú tendenciu lákať rodičov do bezsenného pekla, ktoré vyzerá asi takto: Bábätko sa po 45-minútovom driemaní začne rozčuľovať. Rodič zasahuje a myslí si, že jeho dieťa potrebuje jedlo alebo pohodlie. Bábätko si potom zvykne na zásah rodičov, aby opäť zaspalo.
Celá vec sa stáva začarovanou spätnou väzbou. Rodič stráca spánok a ich dieťa si nikdy nevyvinie dôležitú schopnosť samoupokojovania.
Takže každá situácia zdieľania miestnosti by mala zahŕňať dve dôležité rodičovské správanie. Po prvé, rodičia musia zdvojnásobiť spánkovú hygienu. Všetky obrazovky by mali byť vypnuté a svetlá stlmené alebo zhasnuté aspoň hodinu pred očakávaným spánkom. Miestnosť by mala byť tmavá. K dispozícii by mal byť ventilátor alebo biely šum a teplota by mala byť medzi 60 až 70 stupňami.
Po druhé, rodičia si musia zvyknúť na pauzu, kým zareagujú na nervozitu dieťaťa. Môže sa to zdať neuveriteľne bolestivé, ale pomôže vám počkať minútu alebo dve, aby ste zistili, či sa dieťa po nepokojnom nepokoji dokáže znova zaspať. Dojčatá potrebujú nejaký čas na precvičenie sebaupokojovania. Ak sa nervozita stane úplným plačom alebo je jasné, že dieťa má nejaké nepohodlie, rodičia môžu zasiahnuť. Asi do troch alebo štyroch mesiacov by si deti mali osvojiť sebaupokojujúce schopnosti potrebné na to, aby si dali dokopy dostatok spánkových cyklov, aby prežili noc bez incidentov.
A čo tímová práca?
Pár by si nočnú prácu mal rozdeliť tak, aby to malo zmysel pre ich vlastnú domácnosť. Nič také ako deľba práce, ktorá funguje ako všeliek na nočné ťažkosti, neexistuje. Niektoré páry radšej vymieňajú nočné kŕmenie a zákroky jeden za druhým. Niektoré páry uprednostňujú rozdelenie detských intervencií na predpolnočnú a popolnočnú zmenu. Iní delia nočné zmeny podľa dní. Niektorí dávajú matkám cez víkendy voľno.
Čokoľvek si pár vyberie, bude závisieť od spôsobu kŕmenia dieťaťa a plánov rodičov. Je dobré zvážiť rozdelenie predtým, ako príde dieťa (česť nášmu pýtajúcemu sa, že je popredu v hre). Úprimnosť je kľúčová a diskusia by sa mala viesť so zámerom, aby bol každý podporovaný v kontexte zdravého a kŕmeného dieťaťa.
Dôležité je, že aj keď bude dieťatko výlučne dojčené, bez odsávania mlieka a fliaš, otcovia môžu byť stále veľmi nápomocní. Matky môžu mať nejaký prerušený spánok, ale oteckovia môžu túto záťaž zmierniť tým, že budú dojčiace miesta (pohodlná stolička, stôl a lampa) čisté a zásobené prikrývkami, materiálmi na čítanie a občerstvením. Keď je dieťa medzi kŕmením, môže sa venovať povinnostiam primárnej starostlivosti, udržať dieťa v bdelom stave počas dňa, zatiaľ čo mama zatvorí oči.
Názov hry je spolupráca. Osobne však odporúčam rozdeliť noc na polovicu a pridať mlieko odsaté odsávačkou a kŕmenie z fľaše, aby sa oteckovia posunuli. Nielenže to zvyšuje neprerušovaný spánok pre oboch rodičov, ale otcovi to umožňuje získať dôležité maznanie a starostlivosť, ktorá zvýši jeho oxytocín a bude sa cítiť viac pripútaný k svojmu dieťaťu.
Konečná odpoveď
Pozri, stále stratíš spánok bez ohľadu na to. Takže buďte pripravení. To znamená, že mám tendenciu odkladať odporúčania AAP. Možno bude najlepšie zdieľať izbu so svojím dieťaťom. Pokiaľ im dáte šancu naučiť sa, ako sa ukľudniť, praktizovať správnu spánkovú hygienu a správať sa ako špinavý tím, ktorým ste, je nepravdepodobné, že zlyháte.
