Ženy s nadváhou aj podváhou môže byť pravdepodobnejšie, že zomrie pri pôrode, nová štúdia v JAMA navrhuje. To môže vysvetľovať, prečo znepokojujúce údaje z Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb to naznačuje počet amerických žien, ktoré zomreli pôrodu sa od roku 1987 zdvojnásobil – zatiaľ čo úmrtnosť matiek v krajinách so zdravšou stravou neustále klesá.
„Dnešná populácia žien v plodnom veku má vyšší podiel obéznych žien, starších žien a žien s chronickou stavov vrátane cukrovky a hypertenzie,“ spoluautorka štúdie Šárka Lisonková z University of British Columbia, povedal otcovský. Je známe, že tieto faktory prispievajú ku komplikáciám a príležitostne k úmrtiu tehotných žien.
Takmer polovica žien v USA je s nadváhou alebo obezitou počas prvého tehotenstva. Predchádzajúce štúdie ukázali, že tieto matky s nadváhou a obezitou môžu zvýšiť riziko vrodených chýb a srdcových chorôb, a môžu založiť svoje potomstvo na celý život zápasí s obezitou a cukrovkou. Ale táto štúdia je jednou z prvých, ktoré skúmajú, ako váha matky ovplyvňuje jej pravdepodobnosť úmrtia pri pôrode, a prvá, ktorá dospela k záveru, že podváha je podobne nebezpečná.
Pre štúdiu Lisonková a kolegovia analyzovali index telesnej hmotnosti 743 630 žien, ktoré porodili v štáte Washington v rokoch 2004 až 2013. Úmrtia a komplikácie boli zriedkavé, ale výsledky naznačili mierne zvýšené riziko u žien, ktoré mali pred otehotnením nadváhu alebo podváhu. Konkrétne riziká závažného ochorenia alebo úmrtia matky boli o 0,288 percent vyššie u žien s podváhou (BMI menej ako 18,5), o 0,176 percent vyššie u žien s nadváhou (BMI 25,0 – 29,9), o 0,249 percent vyššie pre obézne ženy (BMI 30,0 – 34,9), o 0,358 percent vyššie pre obézne ženy (BMI 35,0 – 39,9) a o 0,611 percent vyššie pre obézne ženy s BMI 40 alebo väčší.
Zatiaľ čo riziko je najväčšie u žien s najvyšším BMI, Lisonková bola prekvapená, keď zistila, že zvýšené riziko majú aj ženy s podváhou. Jej zistenia podčiarkujú dôležitosť udržania si zdravej hmotnosti počas tehotenstva – ideálne medzi 18,5 a 24,9.
Hoci výsledky vychádzajú z predchádzajúcich výskumov, Lisonková pozorne poznamenala, že to v žiadnom prípade nie je odpoveďou na otázku, prečo je úmrtnosť matiek taká vysoká v USA. po prvé, vo vzorke nebol dostatok úmrtí (0,oo4 percent až 0,012 percent žien), aby to bolo štatistické význam. Lisonková odporúča výskumníkom, aby sa pozreli na rizikové tehotenstvá, ako sú multifetálne pôrody, aby prišli s väčšími vzorkami. (Všetky matky v tejto štúdii boli tehotné s jedným dieťaťom.)
Namiesto toho Lisonková hovorí, že hlavnou vecou je, že matky musia počas tehotenstva tvrdo pracovať, aby sa o seba postarali a udržali si zdravú telesnú hmotnosť, aj keď je to ťažké. "Všetci vieme, že zdravá strava a fyzické cvičenie sú účinné," hovorí Lisonková. "Tieto znalosti sa však na úrovni populácie ľahko neprenášajú do zdravého životného štýlu."