Lymská borelióza je vrtkavá šelma. Lymské vyrážky sa ťažko identifikujú, testy na lymskú chorobu sú známe falošne pozitívnymi (a negatívnymi) a Liečba lymskej choroby nechať sa pokaziť nesprávnymi diagnózami. Aspoň máme veľmi dobrý prehľad o zdroji choroby.
Áno, kliešte sú všade. Po mnoho rokov sa pavúkovce (tým, že sú pavúkovcami, to nejako zhoršuje, však?) rozširujú na nové územia a prinášajú so sebou choroby prenášané kliešťami – s lymskou boreliózou vpredu a centrum. V skutočnosti sa vďaka rastúcemu počtu kliešťov medzi rokmi 2004 a 2016 podľa CDC zdvojnásobili choroby ako lymská borelióza a škvrnitá horúčka. A to by malo dať rodičom pauzu, pretože ako deti šantia po amerických trávnikoch a ďalej po zalesnených chodníkoch budú vystavené kliešťom. Ale s prevenciou a pozornosťou môžu rodičia pomôcť chrániť deti pred lymskou boreliózou a inými patogénmi prenášanými kliešťami
„Lymeská borelióza vznikla v Lyme Connecticute. Na severovýchode to bol vždy veľký problém,“ vysvetľuje Dr. Sylvia Owusu-Ansah, lekárka pediatrickej pohotovostnej medicíny a členka Americkej akadémie pediatrie v Detskej nemocnici UPNC v Pittsburghu. "Najnovšia mapa CDC ukazuje, že je najviac zastúpená na severovýchode a v strednom Atlantiku, ale rozšírila sa do Severnej a Južnej Karolíny a do Pensylvánie."
Owusu-Ansah poznamenáva, že v každej oblasti, kde sa kliešte bežne vyskytujú, musia byť rodičia voči kliešťom ostražití. To znamená, že aj v štátoch s marginálnou populáciou kliešťov by rodičia mali stále kontrolovať deti po prechádzke v lese. Ale pre deti v oblastiach, kde sú choroby ako Lyme endemické, by rodičia mali deti kontrolovať, aj keď sa neodvážili ďalej ako na okraj predmestského trávnika. Koniec koncov, kliešte sú často prenášané jeleňmi a Owusu-Ansah zdôrazňuje, že „jeleň je všade“.
Je však dôležité, aby rodičia pochopili, že pri kontrole kliešťov sú na tele dieťaťa oblasti, ktorým by rodičia mali venovať veľkú pozornosť. "Vykonajte kontrolu od hlavy po päty," hovorí Owusu-Ansah. "Obzvlášť v oblastiach, kde by ste normálne nevyzerali, napríklad vo vnútri pupka a za kolenami, okolo pása a vlasovej časti hlavy."
Okrem manuálnej kontroly kliešťov existujú aj ďalšie preventívne opatrenia, ktoré môžu rodičia prijať. Napríklad obliekanie dieťaťa do svetlých farieb alebo dokonca bieleho oblečenia pomôže rodičom vidieť kliešte skôr, ako si nájdu cestu k pokožke dieťaťa. Ak sa dieťa po pobyte vonku osprchuje, môže to pomôcť deťom nájsť kliešte a umyť tie, ktoré nehryzli a nekŕmia sa.
Owusu-Ansah tiež hovorí, že ak sa rodičia rozhodnú použiť repelent, mal by obsahovať aspoň 20 percent alebo viac DEET. Rodičia však môžu ošetriť detské oblečenie jemným pesticídom nazývaným Permethrin. „Nemá to veľa vedľajších účinkov a nedávaš to na pokožku svojho dieťaťa,“ vysvetľuje. "Môžete si to dať na topánky, nohavice, ponožky a dokonca aj na stany."
Niekedy však kliešte dokážu prekĺznuť aj cez toho najbdelejšieho a najaktívnejšieho rodiča. Ak sa nájde kliešť, ktorý sa kŕmi, je dôležité, aby rodičia neprepadli panike. Oveľa lepšie je nadýchnuť sa, upevniť ruky a kliešťa čo najskôr vybrať pinzetou. Dôležité je, že ručné odstránenie pomocou pinzety je jedinou odporúčanou metódou. Iné metódy, ktoré môžu používať vazelínu alebo tlejúci koniec zápalky (áno), sú rozprávky starých manželiek a neúčinné.
„Ak kliešť uhryzol kožu dieťaťa, najlepším spôsobom, ako ho odstrániť, je obyčajná stará pinzeta,“ zdôrazňuje Owusu-Ansah. „Chyťte kliešťa za hlavu a pokúste sa odstrániť celého kliešťa jedným pohybom, ako najlepšie viete, najmä hlavu, pretože tam nastáva problém. Kliešť ťahajte od tela rovnomerným pohybom a rovnomerným tlakom. Žiadne krútenie alebo trhanie.“
Po odstránení kliešťa je dobré miesto umyť mydlom a vodou a nechať ho zahojiť, aj keď v koži zostali časti kliešťa. Ale pre tých rodičov, ktorí žijú v oblastiach s endemickou lymskou chorobou, by ďalším krokom malo byť, aby ich dieťa navštívilo lekára do niekoľkých dní od uhryznutia. Lekár pravdepodobne podá dieťaťu profylaktickú dávku antibiotík.
Aj keď rodič nevidel dieťa uhryznuté kliešťom, existujú bežné príznaky lymskej boreliózy, na ktoré si treba dávať pozor, vrátane bolesti kĺbov a výraznej vyrážky. „Ak má dieťa vyrážku, ktorá vyzerá ako terč, napríklad v obchode, lekár bude liečiť Lyme,“ vysvetľuje Owusu-Ansah. "Liečba lymskej boreliózy je pár týždňov antibiotikami." Nie je to to isté ako jednorazová liečba."
Poznamenáva tiež, že ak dieťa dostane lymskú boreliózu, rodičia by sa nemali biť. Choroba sa v posledných rokoch stala lepšie zvládnuteľnou a pri správnej liečbe a manažmente môžu deti, ktoré dostanú lymskú boreliózu, žiť šťastný normálny život.
