Viacnásobnéosýpkyohniská v štáty s laxnými zákonmi o očkovaní môže prinútiť Úrad pre kontrolu potravín a liečiv, aby podnikol federálne opatrenia, ktoré by prekonali štátne výnimky, aby sa zabezpečilo, že menej detí bude môcť preskočiť svoje dávky.
„Niektoré štáty využívajú také široké výnimky, že vytvárajú príležitosť na prepuknutie v rozsahu, ktorý bude mať národné dôsledky,“ Dr. Scott Gottlieb, komisár organizácie FDA, povedal CNN. Varoval, že pokračujúce epidémie a rozsiahle výnimky na úrovni štátu by si mohli „vynútiť ruku federálnych zdravotníckych agentúr“.
Lekárske skupiny už roky vyzývajú štáty, aby sprísnili svoje zákony o výnimkách. Malý pokles zaočkovanosti v danej komunite môže dramaticky zvýšiť mieru infekcie – a úmrtnosti – v dôsledku choroby. Odborníci odhadujú, že vysoká miera očkovania len MMR zachráni viac ako milión životov každý rok.
„Ochrana zdravia komunity v dnešnej mobilnej spoločnosti si vyžaduje, aby tvorcovia politiky nepovolili jednotlivcom odstúpiť od imunizácie iba na základe osobných preferencií alebo pohodlia,“
Napriek tomu 47 štátov a District of Columbia povoľujú výnimky z očkovania pre náboženské presvedčenie. Sedemnásť štátov robí veci ešte o krok ďalej a dokonca povoľuje výnimky nenáboženské „osobné presvedčenia“.
Prijatie opatrení federálnej vlády v súvislosti s výnimkami z očkovania by bolo veľkým posunom, ktorý bude určite napadnutý antivakcinačnými aktivistami a tými, ktorí nedôverujú federálnej vláde. Pravidlá očkovania sú tradične doménou vlád štátov, ktoré zvyčajne kontrolujú štandardy pre zápis do škôl a bezpečnosť. Možno v úcte k tomuto status quo sa Gottlieb vyhol tomu, aby vysvetlil, ako by mohla vyzerať národná intervencia riadená FDA. The samozrejmý zástanca štátnych práv vyjadril tiež nádej, že štáty sprísnia svoje zákony samy.
Prísnejšie štátne zákony o očkovaní robia rozdiel. Tri štáty, ktoré nepovoľujú náboženské alebo osobné výnimky (Mississippi, Západná Virgínia a Kalifornia), patria neprekvapivo medzi štáty s najvyššou zaočkovanosťou v krajine. Mimo týchto troch rajov sa v štátoch, ktoré povoľujú rozsiahle výnimky z nemedicínskych vakcín, beztrestne vracajú takmer vykorenené choroby. V minulom roku bolo na celoštátnej úrovni hlásených 372 prípadov osýpok, ale predbežné údaje CDC ukazuje, že Spojené štáty sú tento rok na dobrej ceste k 1 100 prípadom osýpok. To by bolo desaťročie, takmer dvojnásobok 667 prípadov zaznamenaných v roku 2014.
Tvárou v tvár dramatickému nárastu prípadov osýpok a drvivým dôkazom že vakcíny sú bezpečné, bude pre politikov ťažšie ignorovať krízu. Bez rozhodných krokov zo strany vlád jednotlivých štátov nemusí mať federálna vláda skutočne inú možnosť, ako zakročiť alebo nečinne čakať, kým sa infekcia rozšíri po celej krajine.