Proces poroda prinaša veliko, veliko vprašanj. Želite epiduralno? Kdo bo prisoten pri dostavi? Ali obstajajo dostojne možnosti hrane zunaj bolnišnice? Drugo, ki ga lahko vprašate, odvisno od narave vašega rojstnega načrta: Ali potrebujemo a babica ali a doula? In ko smo že pri tem, kakšna je sploh razlika med doulo in babico? Kako doula pomaga med porodom? Kako se obnaša babica?
Doulas in babice služijo precej različnim namenom med porodom — in imajo različne ravni usposabljanja. Razlika med doulo in babico je lahko včasih precej ostra, čeprav vam obe pomagata do boljše in bolj zdrave porodne izkušnje. Eden upravlja z materino energijo in zagotavlja, da je osredotočena samo na svoje rojstvo. Drugo se nanaša na dejansko dostavo. Doula in babica imata vsaka svojo posebno uporabnost, pa tudi svoj sklop premislekov o stroških. Obseg informacij je včasih lahko zelo velik.
Kaj bi torej morali vedeti? Tukaj, s pomočjo Dr. Kecia Gaither, doktor medicine, MPH, FACOG in direktor perinatalnih storitev in maternične fetalne medicine, NYC Health+Hospitals, v Lincolnu Center za medicinsko in duševno zdravje v Bronxu v New Yorku je kaj vedeti o razliki med doulo in babica.
V redu. Torej, kakšna je razlika med doulo in babico?
Babice so medicinsko certificirane strokovnjakinje z magisterijem iz babištva in licenco prek Ameriški odbor za certificiranje babištva, ki vodijo certifikacijske standarde v babištvu in so nacionalni certifikacijski organ za babice. V nekaterih državah so priznani kot zdravstveni delavci, v drugih pa ne. Ne glede na to je njihovo spričevalo nacionalna, kar pomeni, da če lahko babica opravlja dejavnost v eni državi, ki jih priznava, lahko izvaja v drugih.
obstajajo več različnih vrst babic: certificirane medicinske sestre babice (CNMS), certificirane babice in certificirane profesionalne babice. Certificirane medicinske sestre babice so diplomirane medicinske sestre, ki so pridobile tudi akreditirano izobrazbo iz babištva, lahko opravljajo dejavnost v vseh 50 državah in so opravile nacionalni izpit. Certificirane babice so nemedicinske sestre, ki ne morejo opravljati dejavnosti v vsaki državi, vendar imajo diplomo ali višjo iz zdravstvenega področja ter so končale program izobraževanja za babištvo in državni izpit. Kar se tiče certificiranih poklicnih babic? To niso medicinske sestre, imajo pa izobrazbo in klinične izkušnje s porodom ter opravljen državni izpit.
Po drugi strani pa so Doulas najeti za podporo v porodni sobi, ne glede na to, ali je to bolnišnica ali zdravstveni center. So usposobljeni strokovnjaki, ki nudijo fizično, čustveno in izobraževalno podporo pred in med porodom. Namesto magisterija ali akreditirane diplome iz babištva potrebujejo doule približno sedem do 12 ur izobraževanje o porodu, 16-urni trening doule poroda in se mora udeležiti od dveh do petih rojstva. Ameriške doule so najpogosteje certificirane preko Doule Severne Amerike (DONA), ena največjih certifikacijskih organizacij, ki izvaja tudi usposabljanje za bodoče doule.
Dejstvo je, da lahko tiste z nizko tvegano nosečnostjo, ki želijo roditi doma ali v porodnem centru, to storijo samo s pomočjo babice in ne zdravnika; doule medtem zagovarjajo in podpirajo pacientke, vendar ne morejo pomagati, da bi nekdo sam rodil.
Če imate nosečnost z nizkim tveganjem, je najem babice, ki bo nadzorovala vašo prenatalno oskrbo in kasnejši porod, popolnoma v redu, ugotavlja dr. Gaither. Toda čeprav so babice medicinsko certificirane, nimajo medicinskega usposabljanja za izvajanje operativnih porodov ali carskih rezov. Če bi pri porodu kaj šlo vstran, pravi Gaither, je lahko v bližini zdravnika ali zdravnika vse pomembno.
Kakšne storitve nudi babica?
Babice pogosto operirajo iz rojstnih centrov, prek rojstnih centrov pa lahko starši dostopajo do celotnega nabora storitev celostne oskrbe. Babice, ki pomagajo ženskam z nosečnostjo z nizkim tveganjem med porodom, porodom in po porodu – lahko porodijo v porodnih centrih ali doma in v bolnišnicah. Prav tako lahko zagotovijo načrtovanje družine, oskrbo pred zanositvijo, opravljajo predporodne preglede, pomagajo pri načrtovanju prehrane in vadbe, nudijo informacije o nosečnost, porod in kako skrbeti za svojega novorojenčka, pomagati pri porodu in zagotoviti napotitev k zdravnikom, če potrebujete zunaj pomoč.
Kakšne storitve ponuja Doula?
Beseda doula je grška beseda, ki dobesedno pomeni »ženska služabnica«. Zvesta temu imenu, doula pomaga zagotoviti čustveno in fizično podporo materam, ki pričakujejo, bodo rodile ali so rodile. Odnos med doulo in novopečeno mamo se najpogosteje začne veliko preden je čas za porod. Doulas pogosto služijo kot svetovalci novopečenim materam, dosegljivi po telefonu ali po dogovoru, da si pomagajo razložiti zapleten medicinski jezik. Med porodom lahko nudijo masaže, sprostitvene tehnike in vodijo mamo skozi različne položaje v porodu. Poporodne doule lahko tudi pomaga mamam pri prehodu v matere, saj nudi nasvete o njihovih telesnih in hormonskih spremembah ter pouči mame, kaj lahko pričakujejo od svojih novih dojenčkov.
Ali lahko Doula rodi otroka? Ali lahko babica?
Doula ne more roditi otroka. Ne morejo nadomestiti vloge zdravnika ali babice ali medicinske sestre. Vendar pa nudijo čustveno in informacijsko podporo porodnicam.
babice pa lahko roditi dojenčke, vendar ne morejo zagotoviti carskih rezov ali drugih posegov, ki so povezani s kirurškim posegom v procesu poroda. Številne babice delujejo iz porodnih centrov, kjer so primarni izvajalci zdravstvene oskrbe. Drugi delajo v bolnišnicah skupaj z ginekologi.
Ali so Doulas zdravstveni delavci?
št. Doulas so zagovorniki pacientov, ne zdravstveni delavci. Ponujajo dragocen sistem podpore v porodni sobi. Kot rečeno, nimajo usposabljanja, da bi sami rodili otroka, ali namesto vas sprejemali vaših zdravstvenih odločitev. Kar lahko storijo, je, da vas poučijo o tem, kaj se lahko zgodi v porodni sobi, in zagotovijo, da bo vaš porod čim bližje, kot ste si želeli. Šli bodo po ledene koščke, nosili bodo vrečke za bruhanje in ti bodo pomagali dihati v porodni sobi. Pogosto se izobražujejo o verigi poveljevanja v vaši bolnišnici in to lahko pride prav. Če ste na primer razburjeni zaradi tega, koliko pripravnikov hodi v vašo porodno sobo in iz nje, vaša doula se lahko pogovori z vašo medicinsko sestro ali vodjo medicinske sestre, da zagotovi, da je v sobi čim manj prometa kot možno.
»Doula je trener. Nič drugega kot trener,« pravi dr. Gaither. "Tu so zato, da nudijo podporo - nič več."
To ne pomeni, da so nič manj vredni od babice. Če imate nosečnost z nizkim tveganjem, ste samohranilec ali najstnik, poudarja dr. Gaither, so doule odlično je imeti v sobi za zagovarjanje zdravnikov o potrebah, razlaganje, kaj se dogaja, in čustvovanje podporo. Toda to velja tudi za starše, ki nimajo nosečnosti z nizkim tveganjem ali če je v sobi zakonec.
Ali Doulas krije zavarovanje? Ali so babice?
Ker so babice medicinsko usposobljene strokovnjakinje, pogosto jih krije zavarovanje. Ampak z doulas, je lahko igra na srečo. Starši pogosto krijejo lastne stroške, da bi najeli svojo doulo za tisto, kar vidijo kot bistveno storitev.
Čeprav je seveda vedno droben tisk, so babice zajete v zakonu o cenovno dostopni oskrbi in zasebnih zavarovalnicah, vendar le, če rodite v porodnem centru ali v bolnišnici – ne, če opravljate porod doma. Doule po drugi strani, čeprav res pomagajo mamicam, v veliki meri niso zavarovane, kljub temu, da ugotovila ena študija da je pri materah z doulami štirikrat manj verjetno, da bodo imele otroka z nizko porodno težo, dvakrat manj verjetno, da bodo imele porodne zaplete, in veliko večja verjetnost, da bodo začele dojiti.
A kljub temu zavarovalnice pogosto ne povrnejo stroškov staršem, ki najamejo doulo in ne bodo povedali vnaprej če bodo ali ne bodo doulo sploh pokrili, tako da lahko starši ostanejo presenečeni obračunavanje. Izvajanje finančnih raziskav – in pripravljenost pokriti vse stroške, če želite najeti doulo – je zelo pomembno.
Koliko stane Doula? Koliko stane babica?
Kot zgoraj, so babice pokrite z večino zavarovalnih načrtov. Kot rečeno, babica običajno stane približno $2,000, večina teh pristojbin je na koncu pokrita z zavarovanjem. Pristojbine, povezane z babicami, običajno zajemajo prenatalne obiske, sam porod in poporodno oskrbo.
Doulas stane od 150 do skoraj 3000 $, plačilo, ki je običajno sorazmerno z izkušnjami doule, ne glede na to, ali ni doula preko zasebne prakse, in ali sprejemajo načrt plačila ali drsno lestvico ali ne storitve. Ker doule niso zavarovane, se ti stroški običajno plačajo iz lastnega žepa.
Ali lahko uporabljamo tako doulo kot babico?
Seveda. Dr. Gaither poudarja, da številnim staršem ni treba izbrati samo enega ali drugega. Dr. Gaither pravi, da imajo lahko, čeprav je drag predlog, v bolniški sobi tako doulo kot babico.
"Delala sem s pacienti, ki opravljajo oboje, in v redu je," pravi. »Če gre kaj grdo, lahko vedno tečeš po hodniku in narediš, kar je treba. Mislim, da sta oba odlična.”