Centri za nadzor bolezni ocenjujejo preko 6 milijonov ameriških otrok so bili diagnosticirani z Motnje pozornosti s hiperaktivnostjo (ADHD). Od leta 1997 se je število diagnoz na podlagi poročil staršev povečalo za 5 odstotkov. In od teh otrok z diagnozo približno 62 odstotkov jemlje neko obliko zdravil za nadzor simptomov. Toda sodobne raziskave teorije obnove pozornosti (ART) kažejo na prihodnost zdravljenja ADHD brez zdravil za številne otroke. Vse, kar lahko zahteva, je več izpostavljenost naravi.
Teorija obnove pozornosti: na kratko
ART so v osemdesetih letih prejšnjega stoletja uvedli profesorji psihologije Univerze v Michiganu Rachel in Stephen Kaplan. Ugotovili so, da se ljudje na različne načine posvečajo svetu, odvisno od okolja. Poleg tega se stroški načinov, na katere smo pozorni, razlikujejo glede na situacijo.
Po navedbah dr. William Sullivan, vodja oddelka za krajinsko arhitekturo na Univerzi v Illinoisu, ART predlaga dve glavni vrsti pozornosti. Prva vrsta pozornosti se imenuje »od spodaj navzgor« in se uporablja, ko se posvetimo naravnemu svetu – na primer nehote opazujemo stvari, ki se nam zdijo fascinantne, kot je ogenj ali gledanje mladičkov, ki se igrajo. Druga, imenovana pozornost »Top Down«, je usmerjena v cilj in se uporablja v urejenih opravilih in okoljih – na primer pri urejanju preglednic ali spremljanju predavanja.
"O njih lahko govorite glede na količino truda, ki ga vložijo," pravi Sullivan, ki je študiral pri Kaplanovih. »Pozor od spodaj navzgor ne zahteva truda. Pogledaš taborni ogenj ali slap ali majhne dojenčke in se ti ne zdi naporno."
Toda nasprotno velja za pozornost od zgoraj navzdol. Povzroča utrujenost. In zato so dela, ki zahtevajo veliko koncentracije in duševnega dela, z zelo malo fizičnega dela, lahko tako utrujajoča. Možgani opravljajo naloge, kot so pisanje poročila, pregledovanje podatkov ali ustvarjanje predstavitev, na način, ki je popolnoma drugačen od gledanja na naravni svet. "Nihče ni nikoli rekel, da bom sedel in pozoren na ta prekleti taborni ogenj," ugotavlja Sullivan.
Kar ART predlaga in kar se zdi, da so raziskave pokazale, je, da ima lahko vključevanje pozornosti od spodaj navzgor z nizkim naporom blažilne učinke na obremenitev, ki jo povzroča pozornost od zgoraj navzdol. Z drugimi besedami, pogled na naravo – čebele, drevesa ali dojenčke – lahko razbremeni obremenitev pozornosti sodobnemu življenju.
Koliko narave potrebuje človek, da izkusi te učinke? Po Sullivanovih besedah sploh ne preveč.
»Eden največjih spoznanj je, da izpostavljenost naravi, tudi v mestih, očitno zgrajenih naseljih z avtomobili in cestami ter zgradbami in gostoto, zahteva pozornost od spodaj navzgor,« pravi. "Teorija obnove pozornosti napoveduje, da se tudi v grajenih okoljih, kot je mestni park, poveča naša sposobnost okrevanja od duševne utrujenosti."
Narava kot zdravljenje ADHD brez zdravil
Medtem ko je ART teorija, obstajajo dokazi, ki temeljijo na raziskavah, ki kažejo, da je obljuba kot nefarmacevtska terapija za otroke z ADHD. Sullivan kaže na a študija 2016 nadziral je z dr. Dongying Lijem, ki je želel razumeti, kako lahko izpostavljenost naravi izboljša uspešnost pri nalogah koncentracije v šolskem okolju.
Li in Sullivan sta preučevala skupino 94 šoloobveznih otrok, ki so bili randomizirani v tri različna okolja v razredu. Ena skupina otrok je bila v učilnici brez oken. Druga skupina je bila v učilnici z oknom, ki je prepuščalo naravno svetlobo, vendar je gledalo na pusto, grajeno okolje. Tretja skupina je bila v učilnici z oknom, ki je gledalo na šolsko zeleno površino in vrt.
Raziskovalci so vse tri skupine podvrgli strogim, dolgočasnim in nekateri bi lahko predlagali duševno boleče naloge pozornosti od zgoraj navzdol. Ti so vključevali lektoriranje zgoščenih in nepreglednih besedilnih dokumentov ter improvizirani petminutni govor. Po opravljenih nalogah je bil otrokom omogočen krajši oddih v dodeljenih učilnicah. Pred nalogo, po nalogi in po počitku so bili podani standardizirani testi pozornosti za ugotavljanje njihove sposobnosti koncentracije.
Ko so bili podatki zbrani, sta Li in Sullivan ugotovila, da se meritve pozornosti po odmoru niso izboljšale za otroke v sobah brez oken ali sobah z okni, ki gledajo na neplodne razmere. To ni veljalo za otroke z zelenim pogledom.
"Izboljšali so svojo sposobnost pozornosti za približno 13 odstotkov," pravi Sullivan. »Trinajst odstotkov je tisto, kar bi pričakovali od odmerka Adderall. To je enakovredno farmacevtskemu odmerku zdravila na recept, ki ga damo mlademu človeku za izboljšanje njegove sposobnosti pozornosti."
Toda njihova študija ni edina, ki je odkrila takšen učinek. V mini pregled znanstvene literature v zvezi z ADHD in ART objavljeno leta 2020, so italijanski raziskovalci odkrili »nekaj znanstvenih dokazov, da izpostavljenost naravi vodi do okrevanja otrok z ADHD«. Poleg tega Raziskovalci so ugotovili, da so dokazi dovolj prepričljivi, da so priporočali, da se narava predpiše otrokom z ADHD kot terapevtsko sredstvo za pozornost okrevanje.
Kako lahko starši uporabljajo umetnost za vzgojo otrok z ADHD
Vsak otrok je drugačen in zagotovo je nekaj otrok z ADHD, ki imajo hude simptome ali pomanjkanje dostop do zelenih in naravnih površin, za katere bi lahko bila farmacevtska intervencija najboljša pot naprej. Toda za otroke, ki imajo dostop, bi lahko bila izpostavljenost naravi terapevtska korist - še posebej če upoštevamo da imajo naravne in zelene površine manj stranskih učinkov, razen občasnega čebeljega pika ali odrte kože koleno.
Toda lekcija, ki jo ponuja ART, se lahko zdi protiintuitivna. Odrasli so nagnjeni k boju proti pomanjkanju pozornosti z dodatno strogostjo. Učitelj lahko obrne otroško mizo k steni, če motijo v razredu. Starš z otrokom, ki se težko osredotoči na domačo nalogo, lahko uporabi prisilo, nagrade ali izolacijo, da doseže rezultate. Rešitev za težave s koncentracijo je le redkokdaj, da pošljete otroka ven, ali ga prosite, da gleda skozi okna na drevesa ali opazuje krmilnico za ptice. Toda to so morda najboljši načini za povrnitev otrokove pozornosti.
"Imam desetletnika, ki mu je bila diagnosticirana ADD," pravi Sullivan. "Iz lastnih osebnih izkušenj z njo vem, da to pomeni razliko."
Ideja torej ni spremeniti, kako delujejo možgani otrok z ADHD, ali jih prisiliti, da delujejo bolje. Ideja je spremeniti okolje okoli sebe, da bi njihovi možgani delovali na najbolj optimalni ravni.
In zanimivo, zdi se, da ni potrebno veliko narave ali veliko časa v njej, da bi dosegli želene učinke. Sullivan poudarja, da je pogled na zeleno streho v mestu zadosten za povrnitev pozornosti. Otroci v njegovi študiji z Lijem so le 10 minut počivali v sobi, ki je gledala na zeleno površino, da bi dobili rezultate farmacevtske kakovosti.
Sullivan tudi poudarja, da niso le otroci z ADHD tisti, ki imajo koristi od izpostavljenosti naravi; lahko koristijo tudi njihovi starši. »Včasih je lahko naporno biti starš otroka s pomanjkanjem pozornosti, še posebej, če se v tvojem življenju ogromno dogaja,« pravi. »Če ste psihično utrujeni, je večja verjetnost, da boste razdražljivi. In če ste razdražljivi, niste boljši in ste manj potrpežljivi s svojim otrokom in zakoncem." Malo hoja lahko pomaga staršem, da si povrnejo pozornost, zmanjšajo utrujenost in se bolje spopadejo s svojimi izzivi življenja.
Seveda nič od tega ne pomeni, da bi morali starši nenadoma spremeniti trenutni način zdravljenja svojih otrok za nekaj sprehodov zunaj. Sullivan ugotavlja, da je ena od omejitev narave kot terapije ADHD ta, da raziskovalci ne poznajo razmerja med odmerkom in odzivom. Pri farmacevtskih posegih zdravniki vedo, koliko zdravila bo povzročilo določene rezultate in kako dolgo bodo ti rezultati trajali. Raziskovalci še ne vedo, koliko izpostavljenosti naravi bi ljudje z ADHD morda potrebovali in kako dolgo bo izpostavljenost ostala terapevtska.
Kljub temu ART še naprej obljublja v zvezi z ADHD. Če ste starš otroka z ADHD, bi lahko bil pogostejši izhod zunaj v izjemna pomoč... Za vse.
