Ko je otrok bolan, morajo starši poklicati. Lahko družina zdraviti bolezen doma, ali morajo k zdravniku, ali na urgenco? Preden opravite ta klic, je treba opraviti še en klic: vaš pediater.
Koronavirus staršem vzbuja veliko dvoma in glede na ta dvom je čas, da dvignemo telefon. "Vedno je dobro, da za nasvet pokličete otrokovega zdravstvenega delavca," pravi Michelle Terry, zdravnik splošne medicine na Seattle Children's in profesor pediatrije na Medicinski fakulteti Univerze v Washingtonu. "Pogovor je najboljši." Po delovnem času imajo pisarne običajno dežurnega zdravnika.
Ko pa starši končno pridejo do pediatrov po telefonu oz telemedicina, težji del se začne. Prenašanje informacij je precej težko, ko je vaš vir otrok. Kako torej prevesti simptome svojega otroka in jih posredovati zdravniku na način, ki je natančen in uporaben? Začnite tako, da imejte pri roki nekaj osnovnih medicinskih izrazov, zastavite prava vprašanja in se oglasite z informiranim namigom in odprtim umom. Tukaj je vaš vodnik.
Bolečine v trebuhu pri otrocih ("Boli me trebuh.")
Pogoji, ki jih morate vedeti
- Generalizirana bolečina: več kot polovica trebuha boli.
- Lokalizirana bolečina: boli le en del trebuha.
- Ponavljajoča se bolečina: Več kot tri različne pritožbe zaradi bolečine v želodcu v treh mesecih.
- Bolečina zaradi kolik: prihaja in izgine v nenadnih valovih.
- Krči: Nenadna, tesna bolečina v trebuhu.
"Očka, boli me trebuh." To prigovarjanje je verjetno vse, kar boste dobili od svojega otroka. Pri dojenčkih je lahko eden od edinih znakov jok in kolena stisnjena k prsnemu košu. Pogosto se zgodi pri otrocih in v večini primerov je bolečina v želodcu neškodljiva - povzroči jo preprosto lakota, blage zaprtje ali če se zabadajo pri igranju s svetlobnim mečem. Lahko pa je tudi signal, da otrok potrebuje nujno medicinsko oskrbo.
Vprašanja za otroke
Postavite ta vprašanja, prevedite njihove odgovore in jih posredujte svojemu pediatru.
- Kje je bolečina?
- Kako hudo boli?
- Se vam zdi, da boste bruhali?
- Kako dolgo že boli?
- Boli še kaj?
Vprašanja, ki si jih morate zastaviti
Ali kakijo?
Če otrok z bolečinami v želodcu kaki manj kot dvakrat na teden in je njegovo blato trdo, suho ali grudasto, je lahko kriv zaprtje.
Ali imajo drisko ali bruhajo?
Nenadno bruhanje in driska lahko pomeni, da ima otrok virus. Lahko imajo tudi zastrupitev s hrano, ki običajno mine v manj kot enem dnevu, vendar morate paziti na dehidracijo.
Ali je bolečina v spodnjem delu trebuha?
Če je bolečina osredotočena na spodnji del trebuha, ima lahko otrok okužbo mehurja, kar lahko povzroči tudi nujnost, neprijeten vonj in boleče uriniranje.
Ali je v blatu kri?
Kri v blatu je običajno posledica zaprtja. Vendar pa je lahko namig za resno okužbo ali črevesne težave.
Najslabši primeri:
- Če je otrok mlajši od enega leta, ima lahko črevesno bolezen, imenovanovolvulus. Drugi simptomi vključujejo bruhanje zelenega žolča, slabost, raztegnjen trebuh, krvav iztrebek in zaprtje. Dojenček z volvulusom lahko zaradi bolečin potegne noge proti prsnemu košu, deluje zaspano in ima hiter srčni utrip in dihanje.
- V starosti od 6 mesecev do 2 let je huda bolečina v želodcu, ki se pojavi in izgine, namig za življenjsko nevarno stanjeinvaginacija, pri katerem se en del črevesja sesede navznoter kot teleskop. Otrok lahko bruha, godrnja od bolečine, ima otekel želodec in blato iz ribeza. Starši morajo nemudoma poklicati zdravnika, če sumijo, da ima njihov otrok invaginacijo.
- Najpogostejši pri otrocih in mladih odraslih, starih od 5 do 20 let, je apendicitis resenokužba slepiča. Če se bolečina v želodcu začne v bližini popka in se premakne na spodnji desni del trebuha, bi lahko imel otrok to stanje. Po pojavu bolečine lahko otroci občutijo slabost, bruhanje, nizek apetit in nizko temperaturo. Starši morajo nemudoma poklicati zdravnika, če sumijo, da ima njihov otrok vnetje slepiča.
Otroci vneto grlo ("Boli me grlo.")
Ključni izrazi, ki jih morate vedeti:
- Post-nazalno kapljanje: sluz kaplja iz nosu po zadnji strani grla, pogosto zaradi alergij, virusov in okužb sinusov. Post-nazalno kapljanje je eden od vzrokov za vneto grlo.
"Boli me grlo" običajno ne zahteva preveč raziskovanja. Vneto grlo je pogosto posledica prehlada, po 24 urah pa otrok pogosto razvije tudi izcedek iz nosu in kašelj. Vendar pa nekateri virusi povzročajo vneto grlo brez drugih simptomov. Otroci, ki med hranjenjem ne morejo govoriti, nočejo jesti ali piti ali jokajo, imajo lahko vneto grlo.
Vprašanja, ki si jih morate zastaviti
Ali kažejo bolečine v želodcu, slabost, bruhanje ali zvišano telesno temperaturo?Če ima otrok vneto grlo s simptomi, kot so bolečine v želodcu, slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura, glavobol in izpuščaj, podoben rdečemu brusnemu papirju, ima lahko strep v grlu. To stanje je najpogostejše med 5. in 15. letom starosti.
Ali imajo težave s požiranjem?Težave s požiranjem so lahko kronične ali pa se pojavijo nenadoma in se lahko pojavijo z vnetim grlom ali brez njega. Ima veliko možnih vzrokov in zahteva takojšen klic k zdravniku.
Ali so dehidrirani?Če se otrok več kot 8 ur ni polulal, ali ima temen urin in suha usta, je treba poklicati zdravnika.
Ali lahko do konca odprejo usta?Če je odgovor ne, bi lahko imeli tonzilarni absces (glej spodaj).
Najslabši primeri:
- Simptomi vnetja grla, sline, pljuvanja in zvišane telesne temperature so lahko posledica epiglotisa, resne okužbe, ki lahko blokira pretok zraka v pljuča in zahteva nujno zdravljenje.
- Težave pri požiranju, bolečina na eni strani grla in zvišana telesna temperatura lahko kažejo na tonzilarni absces, resno okužbo, ki se širi za tonzilami in je najpogostejša pri najstnikih.
Bolečine v prsnem košu pri otrocih (»boli me v prsih.«)
Pogoji, ki jih morate vedeti:
- Zgornji dihalni trakt: Vključuje nos, usta, grlo in glasovno škatlo.
- Piskanje: Visok zvok, ki lahko spremlja težko dihanje.
"Bolečina v prsnem košu pri odraslih srednjih let je zelo drugačna od bolečine v prsih, recimo pri šoloobveznih otrocih," pravi Terry. V mladosti bolečina v prsnem košu običajno ni povezana s srcem in je namesto tega posledica težav z zgornjimi dihali. Otroci z astmo imajo lahko tesen prsni koš, ki ga imenujejo bolečine v prsih. Otroci lahko občutijo tudi bolečine v prsih zaradi kašlja, bodisi zaradi astme ali prehlada.
Vprašanja za otrokeVprašajte jih, zabeležite njihove odgovore in obvestite svojega pediatra.
- Kako dolgo traja bolečina?
- Kje točno je bolečina?
Vprašanja, ki si jih morate zastaviti
Ali so pili kavo ali energijske napitke?
Kofein lahko povzroči hiter srčni utrip, kar lahko otroci navedejo kot bolečino v prsih.
Ali med gibanjem treščijo od bolečine?
Če se bolečina v prsnem košu ponavlja in traja le nekaj sekund ali minut naenkrat, so lahko vzrok mišični krči. Če se bolečina poveča, ko otrok premakne ramena, je morda preobremenil svoje mišice.
Najslabši primeri:
- Če otrok zaradi tesnega dihanja komaj govori ali joka, če sopi, če diha veliko hitreje kot običajno ali če se njihov obraz ali ustnice obarvajo modro, naj starši pokličejo zdravnika takoj.
- Pekoča bolečina v sredini prsnega koša v bližini prsne kosti in v sredini želodca je lahko posledica zgage. Pri mladostnikih in mladostnikih, starejših od 12 let, ponavljajoča se zgaga s simptomi, kot so slab zadah, slabost, bruhanje in boleče požiranje lahko kažejo na kronično stanje gastroezofagealni refluks bolezen.
Bolečine (»Boli me vsepovsod.«)
Pogoji, ki jih morate vedeti:
- Rastoča bolečina: neškodljiva bolečina v teletih ali stegnih, ki običajno traja 10 do 30 minut, se pojavi na obeh straneh telesa in se pojavi pozno čez dan.
- Kronična bolečina: boli dlje časa, običajno več kot tri mesece.
- Akutna bolečina: boli le kratek čas, običajno manj kot tri mesece.
- Topa bolečina: bolečina nizke stopnje, ki traja skozi čas.
- Utripajoča bolečina: ponavljajoče se nizke ravni bolečine.
- Ostra bolečina: huda vboda bolečine.
- Zlatenica: rumenkasta barva oči in kože.
Bolečine je pogosto težko diagnosticirati, ker jih je vaš otrok težko določiti. Lahko jih povzročijo prekomerna obremenitev mišic, krči in virusi, lahko pa so tudi znaki resnejših stanj.
Vprašanja za otrokeVprašajte jih, zabeležite njihove odgovore in obvestite svojega pediatra.
- Kakšen je občutek bolečine? Ali je bolečina zbadajoča ali je šibkejša? Ali pride in gre?
- Kako dolgo vas boli?
- Ali boli lulati?
- Kje boli? (Pokažite na vse točke)
Vprašanja, ki si jih morate zastaviti
So aktivni?
Če otrok lahko in želi sodelovati pri vsakodnevnih dejavnostih, njegova bolečina verjetno ni huda.
So izklopljeni?
Če se otrok nenavadno obnaša, je morda treba poklicati zdravnika. Izbruhi bolečine v sklepih, oteklina, zvišana telesna temperatura in togost, ki ovirajo vsakodnevne aktivnosti, so lahko znak juvenilnega artritisa.
So zmočili posteljo ali preživijo veliko časa v kopalnici?
Boleče uriniranje, močenje postelje in nujnost in so lahko znaki okužbe mehurja ali ledvic ali pa so simptomi lahko povezani s težavo z genitalijami.
Najslabši primeri:
- Če se otrok ne more dotakniti brade prsnega koša ali ima glavobol, zmedenost in vročino, ima lahko resno stanje, imenovano meningitis. Meningitis lahko naredi mlajše otroke zaspane in razdražljive, dojenčki pa imajo lahko zlatenico in so šibki pri sesanju. Starši morajo nemudoma poklicati zdravnika, če sumijo, da ima njihov otrok meningitis.
- Če otrok čuti bolečino na eni strani hrbta na sredini, je vzrok lahko okužba ledvic, če otrok tudi imajo zvišano telesno temperaturo in boleče uriniranje ali ledvični kamen, če imajo hude bolečine v spodnjem delu trebuha in kri v urina. Oba stanja sta resna.
Vročina
Pogoji, ki jih morate vedeti:
- Vročina: Temperatura najmanj 100,4 ° F iz danke, 100 ° F po ustih ali 99 ° F po pazduhi.
Večina otrok, ki poročajo, da se počutijo slabo in so topli na dotik, dejansko nimajo vročine. Prehlad, gripa in drugi virusi so najpogostejši vzroki vročine, vendar lahko vročina spremlja tudi resna stanja, kot je meningitis.
Vprašanja, ki si jih morate zastaviti
Koliko so stari?
Pri otrocih, mlajših od 3 mesecev, vročina zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Ali se ukvarjajo z običajnimi dejavnostmi?
Otroško vedenje je običajno pomembnejše od števila na termometru.
Ali so na prsih madeži?
V starosti od 6 mesecev do 3 let večina otrok zboli za virusno okužbo, imenovano Roseola, ki povzroči zvišano telesno temperaturo, ki traja 2 do 3 dni. Ko vročina izgine, se lahko pojavijo majhne rožnate lise na prsih in trebuhu, ki se razširijo na obraz.
V najslabšem primeru:
- Če je zvišana telesna temperatura nad 104 °F ali če se otrok že več kot pol ure trese z mrzlico, pokličite zdravnika. Vendar lahko le zvišana telesna temperatura nad 108 °F povzroči poškodbe možganov, telesne temperature pa se običajno tako povzpnejo le, če je bil otrok puščen na zelo vročem območju, na primer v avtomobilu poleti.
