FDA je v začetku letošnjega leta objavila, da bodo nosečnice zdaj lahko prejele splavno tableto telemedicina. Bidenova administracija je odpravila omejitve glede telemedicine iz Trumpove dobe splav, za katero so se zdravniki že dolgo borili, zaradi nepotrebnega Tveganje za COVID-19 iti v zdravstveno ambulanto za zdravniško pomoč splav.
»Tisti, ki potrebujejo splav ali splav, bodo to lahko storili varno in učinkovito z nakupom mifepristona po pošti – tako kot bi katero koli drugo zdravilo s podobno močnim varnostnim profilom,« je Maureen Phipps, izvršna direktorica Ameriškega kolidža porodničarjev in ginekologov (ACOG), povedal Politico.
Zakaj je dostop do splavnih tabletk pomemben
Bitka za večji dostop do splavnih tablet je bila dolga. Januarja je Trumpova administracija pridobila odobritev vrhovnega sodišča za ponovno uvedbo omejitev glede splava na daljavo ali prejemanja tablet za splav mifepristona po pošti. ACOG, Ameriška zdravniška združenja in druge odmevne medicinske skupine lobirajo pri Bidenovi administraciji, da trajno razveljavi to odločitev. Zaenkrat so dobili, kar so želeli, a FDA bi lahko obnovila prepoved po (končno) koncu pandemije.
Povpraševanje po tabletah za splav se je v konservativnih državah v zadnjih letih povečalo, ker so republikanski zakonodajalci otežili dostop do kirurških splavov. Tableta za splav, znana tudi kot medicinski splav, je bila uporabljena pri 5 odstotkih splavov leta 2001. Do leta 2017 je bil uporabljen pri 39 odstotkih vseh splavov Guttmacherjev inštitut, raziskovalna organizacija, ki podpira pravice do splava.
Obstajajo trdni dokazi, da je tableta za splav, ki se lahko uporablja le v prvih 10 tednih nosečnosti, varna za uporabo doma. Mifepriston "ima zelo malo tveganj," je povedala Jen Villavicencio, sodelavka zdravstvene politike pri ACOG Politico. "Je bolj varen kot zdravila brez recepta, kot sta ibuprofen in Tylenol. Vemo, da je to zdravilo mogoče varno dajati prek telemedicine, ker smo ga preučili."
Sprememba pravila je le začasna
Organizacije za reproduktivno pravosodje praznujejo zmago in že načrtujejo prizadevanja, da bi vlada postala trajna. "To je že dolgo zamuden prvi korak, vendar še zdaleč ni dovolj," je tvitnil Guttmacherjev inštitut. “@US_FDA zdaj bi moral pregledati vse omejitve, ki jih trenutno postavlja za tablete za splav, glede na vse znanstvene dokaze in uporabo v resničnem svetu ter jih ustrezno spremeniti ali odstraniti.
Medicinski splav je mogoče opraviti doma, običajno z dvema tabletama. Prvi je mifepriston, ki ga je FDA dovolila nosečnicam prek telemedicine. Ta tableta blokira progesteronske receptorje, ki so potrebni za vzdrževanje nosečnosti. Druga tableta je misoprostol, ki povzroči, da maternica izloči nosečniško tkivo. Medicinski splav je uspešen v 93-96 odstotkih Načrtovano starševstvo.
Odločitev FDA dovoljuje telemedicinski splav samo v državah, ki te prakse še niso prepovedale. Toda konservativne skupine so si močno prizadevale, da bi postal nezakonit. Šest držav ima sprejeli zakone, ki prepovedujejo to prakso, in še 15 držav je to dejansko storilo z zahtevo, da je zdravnik, ki predpisuje zdravilo, prisoten med splavom.
Splav je lahko živce. Zdaj številnim nosečnicam v zdravstveni ambulanti ne bo treba dodati skrbi, da bi zboleli za COVID-19. Razširitev razsodbe izven pandemije in na vse države bi povečala dostop do splavov, zlasti za ljudi, ki nimajo prevoza do klinike za splave. Prav tako bi ustvarilo alternativo stigmi obiska klinike za splave. Namesto tega bi se postopek lahko varno zaključil iz udobja lastnega doma.
