The passage of the Američki zakon o zdravstvenoj zaštiti u Predstavničkom domu američkog Kongresa izazvao je kritike Američke akademije za pedijatriju, jedne od desetina medicinskih organizacija koje su objavile izjave u kojima osuđuju zakon. Stav AAP-a o zakonu je nesuptilan i nedvosmislen: grupa od 64.000 tvrdi da će AHCA dokazati razorne i potencijalno smrtonosne za decu širom Sjedinjenih Država koja su trenutno pokrivena Pristupačnim cenama Zakon o nezi. Iako se grupa protivi brojnim elementima zakona, odredba koja bi omogućila osiguravačima da ponovo uspostave doživotna ograničenja pokrića je posebna tačka spora.
„Doživotno ograničenje jednostavno nema smisla za dete koje ima hronična medicinska stanja“, rekao je AAP Fellow i bivši predsednik ogranka DC dr Li Birs očinski. „Čak i deca sa kratkotrajnim, akutnim i veoma teškim stanjima zahteva hospitalizaciju i naknadna nega su u užasnom položaju do kraja života.”
Razlog za to je, objašnjava ona, jer se brzo dostiže doživotna granica pokrivenosti najugroženije bolesne dece. U nekim slučajevima, dete rođeno sa zdravstvenim stanjem moglo bi da dostigne svoj doživotni limit pre nego što napusti bolnicu.
Wikimedia Commons
„Deca sa hroničnim zdravstvenim stanjima napreduju bolje i znatno je veća verovatnoća da će napredovati ako imaju pristup dobrom zdravstvenom osiguranju“, kaže Beers. „A ako njihove porodice moraju da donose odluke o racionalizaciji nege ili o nedostatku pristupa nezi, to zaista ima ogromne i nizvodne efekte koji menjaju život.”
Ali Beers ističe da doživotne kapice nisu samo opasnost za decu sa relativno retkim, ali razornim stanjima, poput cistične fibroze i raka. U stvari, kapice mogu biti užasne za decu čak i sa najčešćim hroničnim zdravstvenim stanjem u detinjstvu: teškim i uporna astma.
„Potrebni su svakodnevni lekovi. Potrebne su im rutinske posete. Oni takođe imaju ozbiljne egzacerbacije koje zahtevaju prijem u jedinicu intenzivne nege", kaže Beers. „Možete zamisliti da bi to prilično brzo potrošilo doživotni limit.“
Vazduhoplovstvo SAD
Birs objašnjava da su porodice koje se zbog ovih uslova odlučuju na negu obroka već ranjive. Ona radi u Vašingtonu gde se brine o deci iz okolnih država koje nemaju sveobuhvatnu zdravstvenu zaštitu, i videla je roditelje kako donose teške odluke o zdravstvenoj zaštiti svog deteta. To uključuje odbijanje preporučenih dijagnostičkih testova.
Objavljeno nekoliko trenutaka nakon usvajanja zakona, izjava AAP-a o Trumpcare-u predlaže ograničenja za Medicaid i eliminacija ekspanzije Medicaid-a, ugrožava trenutnu pokrivenost od skoro 37 miliona dece koja se oslanjaju na програм. Štaviše, izjava osuđuje AHCA povlačenje zaštite za postojeće uslove i moguće vraćanje doživotnih ograničenja na pokriće, što bi bilo posebno pogubno za malu decu ozbiljnog zdravlja Услови.
Zbog mogućih negativnih posledica AHCA-e, Birs napominje da će AAP lobirati kod Senata i kreatora politike koji sada drže sudbinu američke dece u svojim rukama. Ali ona kaže da svakodnevni građani imaju sopstvenu odgovornost.
„Obrazujte se i zaista naučite šta bi predložene promene značile za vas, vašu porodicu, vaše komšije i prijatelje,“ kaže Beers. "To je način na koji se šire dobre informacije."
