Prva beba začeta preko vantelesna oplodnja rođen pre 40 godina. Od tada, Međunarodni komitet za praćenje potpomognutih reproduktivnih tehnologija procenjuje da je širom sveta rođeno 8 miliona beba zahvaljujući postupak vantelesne oplodnje. To je impresivan broj, naravno, ali zapanjujuća cifra je iznos u dolarima vezan za sve te bebe. Kada na trenutak uzmete u obzir da prosečna runda IVF-a i pratećih lekova može koštati najmanje 20.000 dolara u današnjim dolarima, postaje vrlo jasno da tih 8 milijarde beba izašlo je ne samo od svojih srećnih ako im je neprijatnih majki, već i iz industrijskog kompleksa reproduktivne tehnologije koji podržava značajne privatne трошење. IVF tretmani još uvek nisu pokriveni većinom planova zdravstvenog osiguranja, što znači da je učešće za decu začetu u Petrijevim posudama i dalje zabrinjavajuće visoko.
Prema Centrima za kontrolu bolesti, natalitet je manji sada nego što je bilo od sredine 1980-ih. To bi moglo imati smisla u perspektivi Velike recesije, ali čudna stvar u vezi sa produženom decenijom pada nataliteta je da se te stope generalno vraćaju sa ekonomijom. Ovoga puta to nije bio slučaj, uprkos ekonomiji za koju se čini da je u neumornom uzlaznom trendu.
Зашто је то важно? Pa, nije u Sjedinjenim Državama - do sada. To je zato što a pad stanovništva kompenziraju imigranti. Ali ako se imigracija ograniči, što se čini verovatnim u kontekstu Trampove administracije, niska stopa nataliteta mogla bi dovesti do nedostatak radne snage, opadajuća poreska osnovica i manji prihodi za socijalne programe za zaštitu onih kojima je najpotrebnija kao što su invalidi, siromašni i starije osobe. Znamo to jer je to savremena borba u Japanu. Americi su potrebne bebe. Mnogi Amerikanci ne mogu sebi priuštiti da ih imaju. (Da, usvajanje i hraniteljstvo su obe opcije, ali ne žele svi parovi da idu tim putem.)
Neki od padova nataliteta su svakako povezani sa tim da mlađi odrasli svesno odlažu da imaju decu zbog finansijske nesigurnosti ili straha od odgovornosti. To dovodi do komplikacija kada se zakasne na to. Mnogi će se pridružiti masovnoj i rastućoj populaciji koja se bori sa problemima plodnosti. Muška neplodnost je, posebno, u porastu na globalnom nivou. Toliko da je nedavna studija pokazala da su muškarci otprilike upola plodni nego 1970-ih. Nismo usred krize, ali nije nerazumno pretpostaviti da bi ona mogla doći - posebno ako vladini programi nastave da kažnjavaju roditelje.
Dakle, ovde se suočavamo sa bizarnom zagonetkom: američki natalitet je u padu. Dodatna briga stanovništva, sadašnja administracija ograničava imigraciju. I, konačno, zahvaljujući povećanju neplodnosti, postoje milioni Amerikanaca koji ne mogu da postanu roditelji uprkos želji da imaju decu. Odgovor bi, čini se, bio vantelesna oplodnja, koja može biti uspešna do 70 odsto vremena. Ali IVF nije pokriven od strane ACA u većini država (Masachusetts postaje samozadovoljan po ovom pitanju) i ACA izgleda klimavo u svakom slučaju. Ovaj nedostatak nacionalne podrške omogućio je nedostatak institucionalne podrške. Sredstva za pomoć IVF-u su prilično uobičajena prednost izuzetno konkurentna preduzeća, ali generalno prilično retko.
Čak i kada je pokrivenost dostupna, IVF može biti neuobičajeno skup. Jedna majka koja je nedavno pisala o svom uspešnom IVF porođaju na Romperu procenila je ukupnu cenu na skoro 40 hiljada dolara. U stvari, ona i njen muž morali su da uzmu kredite protiv njegovih 401 hiljada da bi prikupili sredstva. Nije malo čudo što se mnogi budući roditelji koriste.
Ipak, malo je verovatno da će se stvari promeniti dok nam kriza ne dođe. Na kraju krajeva, sadašnja administracija i Kongres bi radije uklonili mandate osiguravača nego ih dodali. Garantovano pokriće plodnosti bilo bi rešenje politike na prvom mestu za porodicu, ali je malo verovatno u trenutnoj atmosferi s obzirom da univerzalni pristup vantelesnoj oplodnji verovatno bi doveo do rađanja dece kod siromašnijih, nebelih roditelja za koje je malo verovatno da će odgajati mlade republikanci.
IVF postoji već 40 godina. Sve je uspešnije i efikasnije. To je medicinski poklon. Ali poklon je dostupan samo bogatim ljudima. To je i izbor i sramota. Ako su naši lideri za porodicu, trebalo bi da stave svoj novac gde su im usta.
