Jedina srebrna stvar u ovoj pandemiji je da новооткривени вирус Корона nije posebno opasan za decu. The prvi pogled na populaciju mlađu od 18 godina u SAD pokazuje da su, kako su otkrili u Kini, stope hospitalizacije dece i teških simptoma daleko ispod onih kod odraslih. Jedini izuzetak mogu biti bebe, za koje postoje porozni podaci. Ipak, pandemija ne utiče samo na zdravlje, ona potresa temelje zdravstvenog sistema, dovodeći decu i roditelje u veći rizik da deca sa velikim i malim bolestima ne dobiju brigu o njima потреба. Зато organizacije kao što je Američka pedijatrijska akademija (AAP), upravno telo pedijatara u Sjedinjenim Državama, toliko su ključne. Njihova Смернице može spasiti živote - ako se primenjuje jednolično. Dakle, šta AAP sada govori pedijatrima? Много. Evo šta roditelji treba da znaju.
Well Visits
Smernice AAP-a za dobrotvorne posete su fleksibilne da odgovaraju broju infekcija u lokalnom području. Evo promena u svakodnevnoj praksi koje podstiču pedijatrijske ordinacije da razmotre:
- Pedijatri mogu izabrati da obavljaju dobre posete samo za novorođenčad, a za odojčad i mlađu decu koja zahtevaju imunizaciju i da se dobro zakazuju posete za one u srednjem detinjstvu i adolescenciji na kasnije datum.
- Pedijatri mogu odlučiti da ograniče posete zdravlju na rano jutro, dok ostatak dana rezervišu za posete bolesnicima.
- Pedijatri se podstiču da posvete posebne prostorije za posete bolesnicima i preglede; ili za one sa više lokacija za praksu da razmotre korišćenje jedne lokacije kancelarije da vide sve posete dobrobitima (u kojima rade oni u kategorijama većeg rizika).
- Pedijatri mogu odlučiti da povećaju svoje kapacitete za pružanje telezdravstva.
Šta ovo znači za roditelje? Očekujte da će vaš godišnji pregled biti odložen i da će većina rutinskih poseta biti otkazana ili obavljena do telemedicina. Izuzeci će biti za bebe i imunizacije. Imunizacije takođe treba da se odvijaju po rasporedu, što je obično slučaj za decu mlađu od 5 godina i oko 11 godina. „Svako kome je potrebna imunizacija svakako bi trebalo da uđe“, kaže Ashlesha Kaushik, pedijatrijski lekar za infektivne bolesti i portparol Američke akademije za pedijatriju.
Ako zaista morate da odete u kancelariju, možda ćete se suočiti sa dodatnim merama predostrožnosti dizajniranim da zaštitite svoju porodicu. Zdravstvene posete se mogu zakazati samo tokom prepodneva, a klinika može imati odvojene sobe za bolesničke i zdravstvene posete. Ako vaš provajder koristi više kancelarija, može jednu posvetiti isključivo dobroj poseti. Provajder će vas verovatno odvesti direktno u privatnu sobu tako da ne morate da se zadržavate u čekaonici. По Смернице iz centara za kontrolu i prevenciju bolesti, i vi i vaše dete treba da pokrijete lice platnenom maskom. Često perite ruke i držite se šest zuba dalje od drugih kada je to moguće.
Posete bolesnima (ne-COVID-19).
AAP nema posebne smernice o tome šta da radite ako je vaše dete bolesno od neke druge bolesti osim COVID-19, kao što je infekcija uha ili stomačna buba. Međutim, oni preporučuju da svoje dete držite van medicinskog sistema ako je moguće. Kaushik preporučuje da pozovete svog pedijatra ako ste zabrinuti za zdravlje vašeg deteta. „U načinu socijalnog distanciranja, ne želimo da ostavljamo porodice same“, kaže ona. „Roditelji treba da pozovu pedijatra ako su zabrinuti zbog bilo čega, bilo da se radi o simptomima za koje misle da su povezani sa COVID-om ili bilo kojim drugim stresom koji su Осећај." Dobavljač može da vam pomogne da odlučite o najboljem postupku, bilo da je to lečenje kod kuće, zakazivanje telemedicinskog pregleda ili dolazak u kancelarija. Šta god da radite, nemojte se pojavljivati na klinici nenajavljeno. Pozovite unapred da se pripreme za vašu posetu.
Ako vaše dete treba da poseti pedijatra zbog bolesti, lekar vam može zakazati popodnevni pregled. Pridržavajte se istih smernica za ličnu bezbednost kao i za dobro posetu. Ohrabrite dete da kašlja u lakat ili maramicu. Ako vaše dete ima specijaliste za bilo koja osnovna stanja, uverite se da ste u kontaktu sa njim, kao i sa pedijatrom.
Sumnja na COVID-19
Ako vaše dete ima simptome COVID-19, AAP ne želi da uskočite u auto i odvezete se do najbliže ustanove za testiranje. Nazovi unapred. „Ako je roditelj zaista sumnjičav, onda bi trebalo da pozove svog provajdera i zatraži savet“, kaže Kaušik. Čak i ako dete ima temperaturu i kašalj, možda se neće kvalifikovati za testiranje. AAP savetuje da svaki kliničar koristi sopstveno rezonovanje kako bi odredio da li da testira dete:
Koristite kliničku procenu da biste utvrdili da li je potrebno dijagnostičko testiranje i isključite druge potencijalne uzroke respiratorne bolesti (npr. Influenca). S obzirom na sledeće:
- Lokalna epidemiologija COVID-19
- Klinički tok bolesti, uključujući prisustvo simptoma (groznica, kašalj, kratak dah)
- Istorija putovanja u pogođeno geografsko područje u roku od 14 dana od pojave simptoma
- Bliski kontakt sa laboratorijski potvrđenim pacijentom COVID-19 u roku od 14 dana od pojave simptoma.
Simptomi COVID-19 uključuju groznicu, suv kašalj i kratak dah. Deca takođe mogu imati upalu grla, curenje iz nosa i probleme sa stomakom. Ovi simptomi se mogu pojaviti u bilo kojoj kombinaciji, tako da može biti teško reći da li je u pitanju COVID-19. Ako imate bilo kakvih nedoumica, pozovite svog doktora. Oni mogu ili ne moraju odlučiti da vaše dete treba da se testira u zavisnosti od dostupnosti u vašem području i drugi faktori, kao što je da li vaše dete ima osnovna stanja kao što je astma ili ako jesu imunokompromitovan. Ako sumnjate da vaše dete ima COVID-19, uverite se da se dovoljno odmara, dobro jede i hidrira. U većini slučajeva, to je sve što je potrebno za oporavak, tako da testiranje često nije potrebno. Ako to učinite, AAP preporučuje korišćenje sajta za testiranje. Ako morate da uđete u kancelariju, očekujte da nosite medicinsku masku i da budete smešteni u sobu sa zatvorenim vratima čim stignete.
„Nijedno doba nije imuno na virus“, kaže Kaushik. Neka deca se ozbiljno razbole i morate biti oprezni u pogledu toga teški simptomi kao što su otežano disanje, brzo disanje ili otežano disanje, prekomerna pospanost kod male dece i nejedenje, kaže Kaushik. Ovo su znaci da treba hitnu medicinsku pomoć.
U a skup smernica objavljena 9. aprila, Američka akademija za pedijatriju odložila je CDC-u pravila da sva deca starija od dve godine treba da nose maske sada kada idu napolju, uz nekoliko upozorenja: Možete preskočiti maske kada su deca kod kuće, trebalo bi da preduzmete posebne mere predostrožnosti sa decom koja imaju teška kognitivna ili respiratorna oštećenja (uključujući njihovo praćenje pulsnim oksimetrom) i takođe, pomalo zbunjujuće, ne brinuti toliko ako ljudi nisu u blizini i deca mogu da drže ruke dalje od često dodirivana površine:
Ako deca mogu da budu udaljena najmanje 6 stopa od drugih i da ne budu u kontaktu sa površinama koje bi mogle da sadrže virus, onda im nije potrebna maska za zaštitu sebe ili drugih.
Na primer, tokom šetnje na otvorenom, sve dok deca mogu da održavaju socijalnu distancu veću od 6 stopa i ne dodiruju stolove, vodu fontane, opremu za igrališta ili druge stvari koje su zaraženi ljudi mogli dodirnuti, tada neće dobiti infekciju i neće potrebne maske.
Drugi stručnjaci su istakli da svrha nošenja maske nije da zaštitite svoje dete toliko da sprečite da vaš mali inkubator za klice širi bolest. Čak 25 odsto slučajeva COVID-19 je asimptomatski i mnogi od onih koji su zaraženi bez simptoma su verovatno deca. Za više smernica za maske, pogledajte naše izveštavanje ovde.
Ментално здравље
Narušeno zdravlje zbog COVID-19 nije jedini problem koji vaše dete može da razvije tokom pandemije. Svet doživljava različite stepene generalizovane anksioznosti i deca - bez obzira da li znaju šta se dešava ili ne - upijaju nacionalno raspoloženje. Deca sa problemima mentalnog zdravlja su posebno podložna i možda im je trenutno potrebna dodatna podrška. AAP veb lokacija za roditelje HealthyChildren.org savetuje da i roditelji i deca pronađu načine da upravljaju svojim stresom tokom jednog od najstresnijih perioda u životu vašeg deteta, kao što je držanje neke vrste rutine ili rasporeda, ignorisanje lošeg ponašanja koje nije opasno i pravljenje pauza u zajedničkom druženju. Ako su deca ili adolescenti uplašeni, potvrdite da vaša porodica preduzima pozitivne akcije kao što je socijalno distanciranje kako biste sebe i druge zaštitili.
Ako vaše dete već ima neke probleme sa mentalnim zdravljem ili neku vrstu mentalnih ili intelektualnih poteškoća, obratite se svom specijalisti. Uverite se da imate dovoljno lekova koji vam mogu zatrebati. Ako imaju stanje kao što je ADHD, trebalo bi da nastave da uzimaju lekove čak i ako nisu u školi.
Pobrinite se da upravljate i sopstvenim stresom. Deca mogu biti mnogo. Razvijte mehanizme suočavanja i proverite sa sobom u kojim bitkama vredi voditi. Zato što ćemo biti ovde neko vreme.
