Centri za kontrolu bolesti procenjuju preko 6 miliona američke dece su dijagnostikovani sa Смањења пажње услед хиперактивности (ADHD). Od 1997. godine došlo je do povećanja dijagnoza za 5 procenata na osnovu izveštaja roditelja. A od te dece sa dijagnozom oko 62 procenta uzimaju neki oblik lekova za kontrolu simptoma. Ali savremena istraživanja teorije vraćanja pažnje (ART) sugerišu budućnost lečenja ADHD-a bez lekova za mnogo dece. Sve što može da zahteva je više izloženost prirodi.
Teorija vraćanja pažnje: Ukratko
ART je uveden 1980-ih od strane profesora psihologije Univerziteta u Mičigenu Rejčel i Stiven Kaplan. Otkrili su da se ljudi obraćaju svetu na različite načine u zavisnosti od uticaja životne sredine. Štaviše, troškovi načina na koje obraćamo pažnju razlikuju se u zavisnosti od situacije.
Према dr Vilijam Salivan, šef Odseka za pejzažnu arhitekturu na Univerzitetu Ilinois, ART predlaže dve glavne vrste pažnje. Prva vrsta pažnje se zove „odozdo prema gore“, koja se koristi kada se vodi računa o prirodnom svetu – nevoljno posmatranje stvari koje smatramo fascinantnim kao što je vatra ili gledanje štenaca kako se igraju, na primer. Druga, nazvana „Top Down“ pažnja, vođena je ciljevima i koristi se u regulisanim zadacima i okruženjima — kao što je uređivanje tabela ili praćenje predavanja.
„O njima možete govoriti u smislu količine truda koji ulažu“, kaže Salivan, koji je studirao kod Kaplanova. „Pažnja odozdo prema gore ne zahteva nikakav napor. Gledate u logorsku vatru ili vodopad ili male bebe i ne osećate se kao napor."
Ali suprotno je tačno za pažnju odozgo na dole. To izaziva umor. I zato poslovi koji zahtevaju veliku količinu koncentracije i mentalnog rada, sa vrlo malo fizičkog rada, mogu biti tako zamorni. Mozak se bavi zadacima poput pisanja izveštaja, pregledavanja podataka ili kreiranja prezentacija, na način koji je potpuno drugačiji od gledanja na svet prirode. „Niko nikada nije rekao da ću sesti i obratiti pažnju na ovu prokletu logorsku vatru“, primećuje Salivan.
Ono što ART sugeriše, i ono što je istraživanje pokazalo, jeste da angažovanje u pažnji sa malim naporom odozdo prema gore može imati ublažavajuće efekte na naprezanje izazvano pažnjom odozgo nadole. Drugim rečima, gledanje u prirodu — bilo da su pčele, drveće ili bebe — može da ublaži naprezanje obraćanja pažnje na savremeni život.
Koliko je prirodi potrebno da bi iskusili ove efekte? Prema Salivenu, uopšte ne mnogo.
„Jedan od najvećih uvida je da izloženost prirodi, čak i u gradovima, očigledno izgrađenim naseljima sa automobilima i putevima i zgradama i gustinom, poziva na pažnju odozdo prema gore“, kaže on. „Teorija vraćanja pažnje predviđa da je čak i u izgrađenim sredinama, kao što je gradski park, naš kapacitet za oporavak od mentalnog umora povećan.
Priroda kao ADHD tretman bez lekova
Dok je ART teorija, postoje dokazi zasnovani na istraživanjima koji pokazuju da obećava kao nefarmaceutska terapija za decu sa ADHD-om. Salivan ukazuje na a studija iz 2016 nadgledao je sa dr Dongying Lijem koji je nastojao da shvati kako izlaganje prirodi može poboljšati performanse zadataka koncentracije u školskom okruženju.
Li i Salivan su proučavali grupu od 94 dece školskog uzrasta randomiziranu u tri različita učionička okruženja. Jedna grupa dece bila je u učionici bez prozora. Druga grupa je bila u učionici sa prozorom koji je propuštao prirodno svetlo, ali je gledao na pusto, izgrađeno okruženje. Treća grupa je bila u učionici sa prozorom koji je gledao na školsku zelenu površinu i baštu.
Istraživači su sve tri grupe podvrgli rigoroznim, dosadnim, a neki bi mogli predložiti mentalno bolne zadatke pažnje odozgo nadole. To je uključivalo lekturu gustih i neprobojnih tekstualnih dokumenata i improvizovani petominutni govor. Nakon zadataka, deci je omogućen kratak odmor u dodeljenim učionicama. Standardizovani testovi pažnje za utvrđivanje njihove sposobnosti da se koncentrišu dati su pre zadatka, posle zadatka i posle perioda odmora.
Kada su podaci prikupljeni, Li i Salivan su otkrili da mere pažnje posle pauze nisu poboljšane za decu u sobama bez prozora ili sobama sa prozorima koji gledaju na neplodne uslove. To nije bio slučaj za decu sa zelenim pogledom.
„Poboljšali su svoj kapacitet da obrate pažnju za oko 13 odsto“, kaže Salivan. „Trinaest posto je ono što biste očekivali od doze Adderall-a. To je ekvivalent farmaceutskoj dozi leka koji se izdaje na recept mladoj osobi da bi se poboljšala njihova sposobnost obraćanja pažnje."
Ali njihova studija nije jedina studija koja je otkrila ovakav efekat. U a mini-pregled naučne literature vezane za ADHD i ART objavljeno 2020. godine, italijanski istraživači su pronašli „neke naučne dokaze da izlaganje prirodi vodi do oporavka dece sa ADHD-om“. Štaviše, Istraživači su otkrili da su dokazi dovoljno ubedljivi da su preporučili da se priroda prepisuje deci sa ADHD-om kao terapeutsko sredstvo pažnje опоравак.
Kako roditelji mogu da koriste ART za podizanje ADHD dece
Svako dete je drugačije i sigurno ima dece sa ADHD-om, koja imaju teške simptome ili nedostatak pristup zelenim i prirodnim površinama, za koje bi farmaceutska intervencija mogla biti najbolji put napred. Ali za decu koja imaju pristup, izloženost prirodi može biti terapeutska blagodat - posebno ako se ima u vidu da prirodne i zelene površine obično imaju manje nuspojava, osim povremenog uboda pčela ili oderane kože koleno.
Ali lekcija koju ART nudi može biti kontraintuitivna. Odrasli imaju tendenciju da se bore protiv nedostatka pažnje sa dodatnom strogošću. Nastavnik bi mogao da okrene dečji sto uza zid ako ometa na času. Roditelj sa detetom koji se bori da se koncentriše na domaći zadatak može koristiti prinudu, nagrade ili izolaciju da bi postigao rezultate. Rešenje za borbu sa koncentracijom je retko kada je dete poslati napolje, ili ga naterati da gleda kroz prozore u drveće, ili da posmatra hranilicu za ptice. Ali to bi mogli biti najbolji načini da povratite pažnju deteta.
„Imam desetogodišnjaka kome je dijagnostikovan ADD“, kaže Salivan. „Iz svog ličnog iskustva sa njom znam da to čini razliku.
Ideja nije da se menja način na koji mozak dece sa ADHD-om funkcioniše, ili da se primoravaju da rade bolje. Ideja je da se promeni okruženje oko njih kako bi njihov mozak radio na najoptimalnijem nivou.
I zanimljivo, čini se da nije potrebno mnogo prirode ili puno vremena da bi se postigli željeni efekti. Salivan ističe da je pogled na zeleni krov u gradu dovoljan za vraćanje pažnje. A deca u njegovoj radnoj sobi sa Lijem provela su samo 10 minuta odmarajući se u prostoriji koja je gledala na zelenu površinu da bi dobila rezultate farmaceutskog kvaliteta.
Salivan takođe ističe da nisu samo deca sa ADHD-om ta koja mogu imati koristi od izlaganja prirodi; njihovi roditelji takođe mogu imati koristi. „Ponekad može biti iscrpljujuće biti roditelj deteta sa deficitom pažnje, posebno kada se mnogo toga dešava u vašem životu“, kaže on. „Ako ste mentalno umorni, veća je verovatnoća da ćete biti razdražljivi. A ako ste razdražljivi, niste bolji i manje ste strpljivi sa svojim detetom i supružnikom." Мало Šetnja bi mogla pomoći roditeljima da povrate pažnju, smanje umor i bolje se nose sa izazovima živi.
Naravno, ništa od ovoga ne sugeriše da bi roditelji trebalo da naglo promene trenutni tok lečenja svoje dece za nekoliko šetnji napolju. Salivan napominje da je jedno od ograničenja prirode kao ADHD terapije to što istraživači ne znaju odnos doza-odgovor. Uz farmaceutske intervencije, lekari znaju koliko će lek dovesti do specifičnih ishoda i koliko dugo će ti ishodi trajati. Za sada, istraživači ne znaju koliko bi izlaganje prirodi ljudima sa ADHD-om moglo biti potrebno i koliko dugo će izlaganje ostati terapeutsko.
Ipak, ART nastavlja da obećava u odnosu na ADHD. Ako ste roditelj deteta sa ADHD-om, češće izlaženje napolje može biti od ogromne pomoći… Za sve.
