Kada odrasli dobiju groznicu, neko vreme se osećamo grozno i nastavljamo sa svojim životom. Dječja groznica je ozbiljnije. Kada bebe dobiju groznicu, često završe u Urgentnom centru sa kičmenim udarcima. Ali sada, nova istraživanja u JAMA Pedijatrija sugeriše da lekari preterano reaguju na manju temperaturu, gurajući invazivne procedure na novorođenčad kojima one nisu potrebne. Postoje bolji način, tvrde autori, tri minimalno invazivna testa koja mogu isključiti ozbiljna infekcija.
„Izostanak ozbiljne bakterijske infekcije kod bebe može dovesti do teških komplikacija, zbog čega lekari tradicionalno bili su veoma oprezni i uključivali su invazivne procedure, lekove i hospitalizacije prilikom procene ove novorođenčadi“, rekao je koautor studije Nejtan Kuperman, predsednik urgentne medicine na Medicinskom fakultetu UC Davis, u saopštenju. Kuppermann i kolege su identifikovali prediktore ozbiljne infekcije tako da lekari mogu da počnu da šalju manje slučajeve kući i agresivno leče samo najteže infekcije.
„To je u suštini matematički alat za lekare da sa sigurnošću donose kliničke odluke o mladima odojčadi sa groznicom da identifikuju one koji su pod malim rizikom od ozbiljnih bakterijskih infekcija", Kuppermann objasnio
Najmanje 90 odsto beba koje imaju temperaturu nemaju ozbiljne bakterijske infekcije. Ali za oko 10 posto onih koji to rade, groznica može biti prvi znak stanja opasnog po život. Da budemo sigurni, odavno je standardna procedura u Sjedinjenim Državama da se beba koje ima groznicu hospitalizuje, stavljen na antibiotike, ili podvrgnut invazivnom i neprijatnom testiranju, kao što su kičmene slavine, sve dok se ne može utvrditi bakterijska infekcija out. To je noćna mora, ali neophodna noćna mora. Ili je bilo neophodno, sve dok Kuperman nije objavio ove nove smernice.
Nakon posmatranja skoro 2.000 beba sa groznicom, autori su pokazali da se bakterijska infekcija može isključiti sa tri minimalno invazivna testa - analizom urina i dva testa krvi.
Ipak, testovi nisu savršeni. Kuppermann i kolege preporučuju dalje studije i ohrabruju lekare da nastave da prate svoja creva - posebno kada leče novorođenčad. „Kliničari moraju biti posebno oprezni u slučajevima kada su bebe mlađe od 28 dana“, rekao je koautor Oktavio Ramilo iz Nationwide Children’s Hospital. „To je starosna grupa u kojoj su rizici od bakterijemije i bakterijskog meningitisa, kao i herpes encefalitisa najveći.
