Roditelji sa nestrpljenjem čekaju dan kada će njihovo dete prvi put s nelagodom teturati po podu. Nažalost, trijumf i ponos se mogu pretvoriti u brigu i brigu kada a mališan kreće se na netipične načine poput hodanja prstima. Ali malo dete Ходање na prstima nije nužno sam po sebi razlog da roditelji budu u stanju pripravnosti. Postoji niz potencijalnih razloga za hodanje na vrhovima prstiju i samo se retko odnose na veće brige kao što je autizam ili cerebralna paraliza.
Evo šta roditelji dece koja hodaju na nogama treba da znaju.
Šta je normalno
Bebe obično imaju oko šest meseci vežbanja hodanja pre nego što same naprave prve neugodne korake. Ali oni započinju proces u suštini bez kontrole nad svojim stopalom i skočnim zglobom, prema Dr Stejsi Dusing, sertifikovani specijalista za pedijatrijsku fizikalnu terapiju i porodičnu katedru za pedijatrijsku fizikalnu terapiju Sykes, Zdravlje i razvoj na Odseku za biokineziologiju i fizikalnu terapiju na Univerzitetu Southern California.
„Početno hodanje opisujemo kao kontrolisan pad“, kaže Dusing. „Bebe su samo u stanju da se drže uspravno i koriste kukove da kontrolišu svoje pokrete jer nemaju veliku kontrolu nad svojim stopalima i gležnjevima. Zato izgledaju kao da se gegaju."
Tokom perioda vežbanja, bilo da se radi o krstarenju ili držanju za ruke roditelja dok koračaju, bebe će zakoračiti na bilo koji način da im stopalo padne. Neke bebe moje prvo spustim petu. Druge bebe će gaziti okolo sa ravnim stopalima. A druge bebe se drže na prstima. Sve do prve godine skoro svi ovi načini koračanja su normalni.
„Pre 18 meseci nikada nismo zabrinuti za dete koje povremeno hoda na prstima“, kaže Dusing. „Prilično je normalno da ta varijabilnost kod dece preduzima korake i kako se kreću.
Zašto mališani hodaju na prstima
Dok bebe ne počnu da ustaju na noge, mišići oko gležnjeva obično nisu aktivirani. Dakle, oni se ne razvijaju i ne jačaju. U stvari, tek sa 3 godine deca počinju da razvijaju lukove, a mala muskulatura i oblik stopala nastavljaju da se razvijaju do 5. godine.
Dakle, nije neuobičajeno videti neke varijacije u načinu na koji dete korača. Čak i za stariju decu, hodanje prstima može biti pomešano sa tipičnim hodanjem. To bi moglo zabrinjavati neke roditelje, ali Dusing podstiče svoje klijente da razmotre kontekst u kojem se dešava hodanje prstima.
„Ako hodaju samo na prstima kada su napolju bosi, ili po parketu, a ne na tepihu, onda je to možda senzorno – ne vole osećaj zemlje“, objašnjava ona. „Manje sam zabrinut zbog toga što je to povezano sa stvarima kao što su autizam, ili kontrakture i kratkoća mišića.
Kada je važno hodanje prstima
Dok je hodanje na prstima povezano sa zaostajanjem u razvoju, sam čin hodanja prstima ne znači nužno da se dete razvija atipično. Obično će se razvojni problemi povezani sa hodanjem prstiju, uključujući autizam i cerebralnu paralizu, manifestovati sa drugim simptomima.
Dakle, hodanje prstima kod starijeg deteta može značiti nešto značajnije ako se dete takođe bavi senzornom samostimulacijom, ili stimming, i teško se društveno povezuju. Slično, hodanje prstima povezano sa cerebralnom paralizom je generalno upareno sa dodatnim poteškoćama u kretanju i kontroli drugih udova.
Kako pomoći detetu koje hoda prstima
Postoje neki načini da se deca podstaknu da hodaju na tipičan način. Ali Dusing napominje da vaša uobičajena fizikalna terapija to neće pomoći. Deca se uglavnom ne uzbuđuju zbog ponavljanja kako bi stopala bila jača i fleksibilnija. „Mora da bude zabavno“, napominje Dusing. „Način na koji ćemo reći roditeljima da to urade je da koriste staze sa preprekama.
Ona predlaže da se dete ohrabruje da hoda po rampama, posebno da bi se pomoglo detetu da počne da koristi svoje potpetice. Rampe su teške za hodanje prstima, tako da deca češće koriste ravna stopala. Neki roditelji mogu čak koristiti klin na mestima gde bi dete inače moglo da koristi stepenicu.
Međutim, za decu koja se obično razvijaju i koja povremeno hodaju na prstima, praksa će se vremenom rešiti. Ipak, roditelji koji su i dalje zabrinuti ne bi trebalo da oklevaju da kontaktiraju svog pedijatra za savet.
