Usred uzbuđenja oko još jedan krug stimulativnih plaćanja и mesečne isplate za roditelje, razočarenje u isključenje povećanja minimalne zarade, i olakšati to biće produžene naknade za nezaposlene, dramatične promene koje Zakon o Američkom planu spasavanja pravi u oblasti zdravstvene zaštite ostale su relativno neprimećene.
Ali jesu velike promene za pristup zdravstvenoj zaštiti i pristupačnost, sa kratkoročnim i dugoročnim efektima. Evo šta treba da znate.
Šest meseci COBRA će biti subvencionisani
Ljudi na osiguranju koje je obezbedio poslodavac koji izgube posao (ili im je radno vreme skraćeno do tačke od gubitka osiguranja) ispunjavaju uslove za pokriće u okviru Konsolidovanog omnibus budžetskog usaglašavanja Act. U teoriji, ovo je veoma dobra stvar, ali u praksi je često skupo, zahtevajući od ljudi da plate do 102 procenta (!) ukupne premije, što ga čini jedva zdravstvenim osiguranjem. Ovaj novi zakon je to promenio.
Pod stimulacijom COVID-19, ARP će platiti 100 posto COBRA premija od 1. aprila do 30. septembra 2021. Nažalost, nije retroaktivno ako ste se prijavili za COBRA, ali će vam dati šest meseci besplatno ako ste se prijavili za COBRA zbog gubitka posla zbog pandemije. A za ljude koji imaju ili će se odlučiti za COBRA nakon što su izgubili posao, to je velika stvar. Za one koji se još nisu prijavili za COBRA, ali su u roku od 18 meseci od gubitka posla (tj. svi su otpušteni zbog COVID-19), zakon nalaže rok od 60 dana da se prijave za besplatnu pokrivenost.
Subvencije Zakona o pristupačnoj nezi biće proširene
ARP uključuje proširenje Marketplace Advanced Premium poreskih kredita, subvencija koje pomažu ljudima da plate pokriće prema Zakonu o pristupačnoj nezi. Sada će oni biti dostupni pojedincima koji ispunjavaju uslove čiji je prihod veći od 400 procenata federalne linije siromaštva, što je poboljšanje u odnosu na „redovno“ vreme.
Prema a Нев Иорк Тимесanaliza, nove subvencije znače da će ljudi koji zarađuju 19.000 dolara moći da dobiju osiguranje na saveznim ili državnim berzama osiguranja bez mesečne uplate. Oni koji zarađuju preko 51.000 dolara mogli bi da vide da im premije padaju za čak 1.000 dolara, u zavisnosti od toga gde žive.
Promene će važiti retroaktivno do 1. januara, pa će ljudi koji su zdravstveno osiguranje kupili na razmeni dobiti povraćaj novca. A nezaposleni, bez obzira na prihode, sada mogu da plaćaju premije slične onima koji zarađuju 19.000 dolara godišnje.
„Ovaj zakon će učiniti da većina neosiguranih građana ima pravo na besplatno ili jeftino pokriće“, rekla je Sintija Koks iz fondacije porodice Kaiser. Times. „Ovo nas neće dovesti do univerzalne zdravstvene zaštite, ali će nas približiti univerzalnoj podobnosti za subvencionisano zdravstveno osiguranje - na dve godine.
Tu je trljanje. Ove proširene subvencije će isteći za dve godine, što bi moglo biti veoma grubo buđenje za one koji ih primaju. Demokrate će verovatno želeti da ih produže i misle da će politički bol ako to ne urade biti prevelik za nošenje. To je strategija slična onoj koju pokušavaju sa proširenim poreskim kreditom za decu, gde počinju nude sjajan program socijalne zaštite koji postaje previše voljen da bi ga oduzeo — i dovoljno voljen da se proširi на.
Više sredstava za inicijative za javno zdravlje COVID-a
U ovom zakonu postoji i mnogo sredstava koja su direktno usmerena na nastavak rešavanja pandemije i njenih posledica.
- 7,5 milijardi dolara za CDC za upravljanje procesom vakcine protiv COVID-19
- 7,66 milijardi dolara za državna, lokalna i teritorijalna odeljenja za javno zdravlje
- 1,1 milijardu dolara za različite korpuse medicinskih stručnjaka na prvim linijama pandemije
- 47,8 milijardi dolara za nastavak implementacije nacionalne strategije testiranja na COVID-19 zasnovanu na dokazima
- 3 milijarde dolara za blok grantove državnim i lokalnim vladama za rešavanje poremećaja mentalnog zdravlja i upotrebe supstanci, problema pogoršanih pandemijom
- 8,5 milijardi dolara za pružaoce usluga Medicare i Medicaid u ruralnim područjima
- 500 miliona dolara za grantove za zdravstvenu zaštitu na selu
Predlog zakona takođe zahteva da programi Medicaid i CHIP obezbede punu pokrivenost za lečenje ili prevenciju COVID-19 tokom jedne godine nakon završetka vanredne situacije u javnom zdravstvu.
