Peto izdanje Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-V), glavni izvor psihijatrijskih informacija za američke lekare, zvanično kodifikovan poremećaj autističnog spektra (ASD) u 2013. Stvaranje ASD-a bilo je odgovor na rastuće razumevanje neurodiverzitet a medicinski konsenzus da autizam je bio poremećaj obuhvatajući niz stanja koja su pogađala pojedince sa različitim stepenom ozbiljnosti. ASD je praktičarima dao novi okvir za dijagnosticiranje pacijenata sa autizmom. Više nije bilo različitih oblika autizma, od Aspergerov do dezintegrativnog poremećaja u detinjstvu - ali težina autizma je merena „na spektru“.
U godinama od objavljivanja DSM-V, „na spektru“ je prihvaćeno od strane javnosti i koristilo se da se govori o društveno, kulturno i mentalno divergentnom ponašanju. Drugim rečima, neprofesionalci su ga prihvatili da objasne ponašanje koje se smatra čudnim. To je pogrešno, da, ali i potencijalno štetno za ljude koji žive sa ASD-om čiji se poremećaj sve više pogrešno shvata kako je naoružan.
Poremećaj autističnog spektra ne bi bio prvi termin koji bi postao naoružani sleng. Pogledajte izraz „retardiran“. Mentalna retardacija je bila uobičajena dijagnoza koja se koristila za označavanje ljudi sa intelektualnim invaliditetom početkom dvadesetog veka. Mentalna retardacija se smatrala nijansiranijom dijagnozom, zamenjujući „moron“ i „idiot“ u medicinskom jeziku. Ali kako su ti termini izašli iz medicinske upotrebe, ostali su retorička palica za etiketiranje ljudi koji su imali niske rezultate na testovima inteligencije.
Široka deinstitucionalizacija 1970-ih je značila da je javnost počela da ima veći kontakt sa osobama pogođenim intelektualnim invaliditetom. U to vreme, reč „retardiran“ se još uvek koristila kao medicinska dijagnoza za svakoga u neurološki divergentnoj zajednici. Ali izraz je brzo pretvoren u uvredu. Svi su znali šta to znači - to je značilo biti drugačiji, bespomoćan, detinjast i intelektualno nedovoljan na neumoljiv način. Ali što je još važnije, to je značilo da je užasna stvar biti percipiran kao da poseduje bilo koji od tih kvaliteta.
Upotreba r-reči postala je strogo tabu. To ima smisla jer su ljudi pogođeni intelektualnim i razvojnim teškoćama sastavniji delovi naših zajednica. Više izloženosti neurološkoj raznolikosti stvorilo je progresivni pokret za prepoznavanje sposobnosti svih ljudi. Više pažnje je posvećeno razumevanju ljudi kao pojedinaca.
Kao i termin „mentalno retardiran“, termin „na spektru“ je prefinjenost dijagnoze. Ali tamo gde je usvojena mentalna retardacija jer su prethodne reči postale uvredljive, ASD je došao od lekara shvatajući da ne postoji poseban genetski marker za specifične poremećaje autizma kao što su "Aspergerov" i "Rett" sindrom. Generalizovani uzrok sličnih osobina ponašanja zahtevao je inkluzivnu dijagnozu koja ih je sve obuhvatila.
I zato je upotreba „na spektru“ od strane laika da baci senku na čudno ponašanje još štetnija. To podseća na bastardizaciju termina „retardirani“ kao načina da se omalovažavaju ljudi sa dijagnozom, dok se istovremeno ponižavaju ljudi bez dijagnoze. Sve to proizilazi iz dubokog nerazumevanja proživljenog iskustva pojedinaca sa intelektualnim invaliditetom. „Na spektru“ se može osećati bezopasnije jer je naučno aktuelniji termin, ali umesto toga, iskrivljuje dijagnozu i širi dezinformacije na agresivan način.
Kako dijagnoze fotelje idu, „na spektru“ je verovatnije da će biti netačno. Osobu koja ima problema sa druženjem ne treba nazivati „na spektru“ – možda ima generalizovanu anksioznost ili depresiju ili može jednostavno biti introvertna. Neko ko je u velikoj meri orijentisan na procese, kao što je Sheldon Теорија Великог праска, nije nužno na spektru. Možda su samo, pa, orijentisani na proces.
Zbog toga je radni terapeut Diana Fits, osnivač Sensory Toolbox, primećuje da je pejorativna upotreba reči „na spektru“ toliko štetna. Fits napominje da osim brisanja iskustva ljudi koji zapravo žive sa ASD, koristeći termin „na spektar” za ljude koji pokazuju bilo kakvu vrstu atipičnih ponašanja može zamagliti stvarnu svest o tome šta ASD zapravo je. „Ovo može učiniti da ljudima sa ASD bude zaista izazovno da se njihove potrebe shvate ozbiljno“, kaže Fits. To takođe podriva javni empatičan gest o tome šta znači živeti sa autizmom.
Brine se da bi „na spektru“ moglo postati norma, na način na koji imaju reči poput „moron“ i „idiot“. Ona predlaže jedini pravi način za borbu protiv toga kroz iskrena pitanja koja vode ljude, a posebno decu, do stvarnog razumevanja o tome šta znači živeti sa ASD.
Ali na kraju, stvarna opasnost korišćenja termina „na spektru“ izvan kliničkog konteksta jeste da to briše ličnost ne samo osobe koja je etiketirana, već i svih ljudi koji žive sa ASD-om такође. To znači da su njihove jedinstvene perspektive i životi stavljeni iza maske dijagnoze i da su stoga izvan naše brige.
„U redu je postavljati iskrena pitanja dobrog srca i pustiti decu da rade isto“, kaže Fits. „Otvorite prostor za učenje i ljudi će shvatiti da, kada koriste termin „na spektru“, to može biti štetnije nego što nameravaju.“
