Hej fader,
Min fru och jag har försökt få ett barn till, men det visar sig att jag har lågt spermieantal. Vi är inte redo för några galna medicinska ingrepp än, och vi hör att fertilitetskliniker kan vara ganska obehagliga. Så finns det något jag kan göra för att öka mitt spermieantal naturligt?
Gary Clarke
Rochester, New York
*
Antagligen inte. Ledsen att jag säger det, Gary, men alternativ medicin är verkligen en felaktig benämning. När en terapi väl har visat sig vara säker och effektiv blir den vanlig vardagsmedicin. Och när en terapi inte har visat sig vara säker och effektiv, övergår den inte till "alternativ" eller "naturlig" medicin – det är en skitskott. Ditt bästa alternativ är att fortsätta prata med din läkare, låta proffsen diagnostisera vad som orsakar ditt låga spermieantal och registrera dig för den säkraste och mest effektiva interventionen.
Om du insisterar på att prova naturläkemedel, Mayo Clinic listar en handfull kosttillskott som ryktas hjälpa till med lågt spermieantal. Vitaminer A, C, D och E, folsyra och zink står alla på listan och så länge du inte tar några andra mediciner tenderar dessa i värsta fall att vara godartade.
Det finns dock medicinskt sunda sätt att förbättra ditt spermieantal utanför kliniken. Värme minskar antalet spermier, så du kanske vill sluta blötlägga i badtunnor eller arbeta med din bärbara dator över grenen. Och om du sitter ner hela dagen, försök att stå under korta perioder för att åtminstone ge pojkarna lite luft. Studier har också visat att rökning, drickande, fetma och stress kan minska antalet spermier. Att arbeta för att förbättra din allmänna hälsa är en bra idé, oavsett.
Men lita på mig, Gary, fertilitet är en knepig affär och insatserna kunde inte vara högre. Förbättra din allmänna hälsa och ta med några kosttillskott om det får dig att må bättre, men sluta inte där. Du kommer att vilja gå på det med ett team av sjukvårdspersonal – inte några anekdotiska botemedel.
Hej fader,
Mitt barn har precis börjat gå. Lyssna, jag vet att barn ska vara nyfikna, men han kommer in i allt på ett stort sätt, och jag kan bara inte skaka känslan av att han avsiktligt bryter mot regler som han åtminstone måste förstå. När kan jag börja disciplinera honom?
Tim Hughes
Jersey City, New Jersey
*
Jag känner dig, Tim. Varje barn är destruktivt, men det kändes som att mitt var något speciellt. Min äldsta lyckades en gång ta sig in i en förseglad behållare med mald peppar och skaka den tills den exploderade i hans ansikte. När han först lärde sig att gå, var allt som fanns kvar inom räckhåll omedelbart spillror.
Hur som helst, det korta svaret är det du kan disciplinera även mycket små barn. Det långa svaret är att du måste ta hänsyn till ditt vandrande barns psykologiska förmågor.
Disciplin handlar i grunden om undervisningsgränser. Dr Michele Borba, författare till No More Misbehavin’: 38 svåra beteenden och hur man stoppar dem, sa en gång till mig att disciplin för små barn bör bestå av två grundläggande steg: att stoppa beteendet (helst genom distraktion) och ersätta beteendet med något annat. Det behöver inte vara hårt. Om ditt barn drar i hundens svans, sluta med det beteendet och ersätt det med en belöning för att klappa försiktigt.
Vad du än gör, försök att undvika att skrika på ditt barn. Det kommer inte att lära honom någonting, och det kommer bara att göra er båda olyckliga. Han är redo för disciplin, visst - men rätt sorts disciplin.
Kära fader,
Jag är vanligtvis ganska cool med marijuana, men min fru har rökt gräs medan hon var gravid och jag kan inte låta bli att hårdna henne. Är jag långt utanför linjen? Det verkar helt enkelt inte säkert.
Larry Cooper
San Jose, Kalifornien
*
Detta kan vara uppenbart för vissa, men det tål att nämnas - det finns inte mycket du kan göra om din gravida fru vill delta i en aktivitet som berör dig. Detta gäller mer farliga beteenden som att dricka alkohol, och mindre tydliga risker som att röka potten. Du kan råda henne att sluta och berätta varför du är orolig, men i slutändan måste hon fatta sitt eget beslut.
Vi vet fortfarande inte om marijuana är farligt under graviditeten. Vad vi vet är att andelen kvinnor som självrapporterar pottanvändning under graviditeten har nästan fördubblats under det senaste decenniet– och att det verkligen finns risker. Enstaka studier har visat det marijuana ökar risken för dödfödsel och negativt påverkar ett barns utvecklande hjärna, skadar motorisk utveckling hos småbarn och bidrar till beteendeproblem bland unga tonåringar. American College of Obstetricians and Gynecologists rekommenderar att kvinnor "uppmuntras att sluta använda marijuana", inklusive medicinsk marijuana, under graviditeten.
Samtidigt forskare het debatt om THC, en av de aktiva ingredienserna i marijuana, ens kan passera genom moderkakan till barnet (nyligen genomförda studier tyder på att det är osannolikt). Och det finns inga särskilt övertygande bevis - stora fallkontrollstudier - som tyder på skada.
Så var lämnar all den informationen dig och din fru? Om du har ett sunt äktenskap, lämnar det dig inom diskussionens område. Berätta för henne om dina bekymmer och rådgör med din läkare om riskerna. Och sedan, arbeta tillsammans som ett par för att fatta ett ansvarsfullt beslut.