Passagen av American Health Care Act i det amerikanska representanthuset har dragit kritik från American Academy of Pediatrics, en av dussintals medicinska organisationer för att släppa uttalanden som fördömer lagförslaget. AAP: s hållning till lagförslaget är diskret och otvetydigt: gruppen på 64 000 påståenden som AHCA kommer att bevisa förödande och potentiellt dödliga för barn i hela USA som för närvarande omfattas av prisvärda Vårdlagen. Även om gruppen invänder mot många delar av lagförslaget, är en bestämmelse som skulle göra det möjligt för försäkringsgivare att återinföra livstidsgränser för täckning en särskild stridspunkt.
"En livstidsmössa är helt enkelt inte meningsfull för ett barn som har kroniska medicinska tillstånd," sa AAP Fellow och tidigare DC-avdelningspresident Dr. Lee Beers Faderlig. ”Även barn med kortvariga, akuta och mycket allvarliga tillstånd kräver sjukhusvistelse och eftervården är i en fruktansvärd situation för resten av livet.”
Anledningen till detta, förklarar hon, är att ett livstidstak i täckningen för de mest utsatta sjuka barnen snabbt nås. I vissa fall kan ett barn som föds med ett medicinskt tillstånd nå sin livstidsmössa innan de ens lämnar sjukhuset.
Wikimedia Commons
"Barn med kroniska hälsotillstånd klarar sig bättre och är betydligt mer benägna att trivas om de har tillgång till en bra sjukförsäkring", säger Beers. "Och om deras familjer måste göra val om att ransonera vård eller inte ha tillgång till vård, har det verkligen enorma och livsförändrande effekter nedströms."
Men Beers påpekar att kepsar för livet inte bara är en fara för barn med relativt sällsynta men förödande tillstånd, som cystisk fibros och cancer. I själva verket kan mössorna vara hemska för barn med till och med det vanligaste kroniska medicinska tillståndet i barndomen: allvarliga och ihållande astma.
"De behöver daglig medicinering. De kräver rutinbesök. De har också allvarliga exacerbationer som kräver inläggning på intensivvårdsavdelningen, säger Beers. "Du kan föreställa dig att det skulle förbruka livstidstaket ganska snabbt."
amerikanska flygvapnet
Beers förklarar att familjer som väljer att ransonera vård på grund av dessa tillstånd redan är sårbara. Hon arbetar i Washington DC där hon tar hand om barn från omgivande stater som inte har heltäckande hälsoskydd, och hon har sett föräldrar göra svåra val om sina barns hälsovård. Dessa inkluderar att avslå rekommenderade diagnostiska tester.
AAP: s uttalande om Trumpcare, som släpptes några ögonblick efter att lagförslaget antogs, föreslår Medicaid-kepsar och eliminering av Medicaids expansion, äventyrar den nuvarande täckningen av nästan 37 miljoner barn som litar på program. Dessutom fördömer uttalandet AHCA: s återställning av skydd för redan existerande förhållanden och eventuella återinförande av livstidstak på täckningen, vilket skulle vara särskilt förödande för små barn med allvarlig hälsa betingelser.
På grund av AHCA: s eventuella negativa konsekvenser, noterar Beers att AAP kommer att påverka senaten och beslutsfattare som nu håller ödet för amerikanska barn i sina händer. Men hon säger att vardagsmedborgare har ett eget ansvar.
"Utbilda dig själv och verkligen lär dig vad de föreslagna förändringarna skulle innebära för dig, din familj, dina grannar och vänner," säger Beers. "Det är så bra information sprids."
