Amning ger barnet många fördelar, från immunförstärkande antikroppar till en övergripande lägre risk för spädbarnsdödlighet. Men slutet av graviditeten och tiden efter förlossningen är också en oerhört svår tid, och vissa föräldrar vänder sig på gott och ont till ogräs. Så kan du röka gräs medan amning, eller kommer det att skada barnet? Deofficiell rekommendation från Centers for Disease Control and Prevention är att "data är otillräckliga för att säga ja eller nej" till att röka gräs medan du ammar. För att vara på den säkra sidan betonar byrån att föräldrar "bör rådas att inte använda marijuana eller produkter som innehåller cannabidiol (CBD) i någon form under amning." Trots allt, THC, den huvudsakliga psykoaktiva komponenten i marijuana, kan passera genom bröstmjölken. Men en ny studie visar att åtminstone för tidiga för tidigt födda barn finns det inga kortsiktiga risker med att dricka bröstmjölk från en förälder som röker gräs.
Forskare analyserade journalerna för mer än 750 tidiga för tidigt födda barn - barn födda före 34 veckors graviditet, jämfört med en standardvecka 38-42. De flesta av barnen föddes av en mamma som inte nyligen hade rökt gräs, men 17 procent av mammorna testade positivt för THC. Forskarna jämförde hälsoresultaten för spädbarn som ammade från en THC-positiv förälder med de som ammade från en THC-negativa föräldrar. Sammantaget fann de inga märkbara kortsiktiga hälsoskillnader mellan de två grupperna när de lämnade sjukhuset.
"De för tidigt födda barn som fick bröstmjölken från mammor som är THC-positiva, vi fann inte att de var sjukare", säger studieförfattarenNatalie Davis, MD, en docent i pediatrik vid University of Maryland School of Medicine och neonatolog vid University of Maryland Children's Hospital. Resultaten, som ännu inte har publicerats i en peer-reviewed tidskrift, kommer att presenteras nästa vecka på en American Academy of Pediatrics-konferens.
Kan man röka gräs när man ammar?
Även om upptäckten att THC-positiv bröstmjölk inte skadar preemies på kort sikt är stora nyheter, är dessa resultat begränsade. Forskarna studerade specifikt tidiga för tidigt födda barn, för vilka bröstmjölk är särskilt viktig, säger Davis. "Vi skulle försöka undvika modermjölksersättning hos dessa barn till varje pris." Formel är säker för barn som föds närmare det förväntade förfallodatumet, säger hon, men det kan leda till allvarliga tarmbesvär hos tidiga för tidigt födda barn. Eftersom studien inte inkluderade fullgångna spädbarn och riskerna och fördelarna med att dricka THC-positiv bröstmjölk kan vara annorlunda hos dessa barn, resultaten kan inte extrapoleras till nyfödda i allmänhet, Davis säger.
Dessutom tittade denna studie bara på kortsiktiga effekter. "I den här lilla studien såg vi att de bebisar vars mammor tog THC och ammade, de inte hade det sämre medicinskt. Men det betyder inte att det är säkert, säger Davis. "Det betyder inte på lång sikt att deras utveckling är densamma. Det betyder inte att de inte kommer att ha fler problem i framtiden."
Lori Feldman-Winter, MD, en barnläkare och amningsexpert vid Cooper University Health Care i New Jersey Faderlig dessa fynd är lugnande, men hon upprepade behovet av att studera de långsiktiga effekterna av att röka gräs under amning. Hon betonade också de omedelbara och långsiktiga "skyddande effekterna" av amning med för tidigt födda barn.
"Det bästa rådet till föräldrar är att avstå från att använda marijuana," sa Feldman-Winter via e-post. Men inte alla förälder kommer att följa det rådet, och läkare kan vara öppna för att rekommendera att en THC-positiv förälder ska amma sin nyfödda, även med allt det okända, sa hon. "Vi vet helt enkelt inte omfattningen av skada som kan orsakas av överföring av THC till modersmjölken, både kort och lång sikt, och kan därför inte helt bedöma risken vs. förmånsförhållande."
Många av Davis patienter är både THC-positiva och ammar, så hon försöker gå igenom riskerna och fördelarna med varje familj för att hjälpa dem att bestämma vad de ska göra. Och vissa kommer att välja att amma efter att ha rökt gräs. "Vi försöker verkligen ta det holistiska tillvägagångssättet på min NICU," säger Davis. "Jag tror att andra intensivvårdsavdelningar, på grund av risken, är rädda och bara säger "Nej, vi kommer inte att använda den här mjölken."
