En ny studie från ett team av forskare vid Syddanmarks universitet och Stanford University hittade ett samband mellan fäder som tagit diabetesmedicinen metformin och förekomsten av fosterskador hos deras barn.
Studien undersökte register över mer än en miljon nyfödda, från 1997 till 2016. Forskarna fann att barn till fäder som hade tagit metformin under de tre månaderna före befruktningen var mer benägna att födas med en medfödd störning, särskilt könsdefekter hos de som tilldelades män vid födseln. (Barnens mammor hade ingen historia av diabetes eller högt blodtryck.)
Metformin är en populär oral medicin som används för att hjälpa till att kontrollera Diabetes typ 2; den är utformad för att förbättra kroppens blodsockermetabolism. Det fungerar annorlunda än insulin, som vanligtvis ordineras för både typ 1- och typ 2-diabetes och direkt påverkar en cells förmåga att använda socker, säger Michael L. Eisenberg, M.D., Direktör för Male Reproductive Medicine and Surgery vid Stanford University School of Medicine och medförfattare till studien.
För att fastställa förekomsten av medfödda störningar hos spädbarn till fäder som tar diabetesmediciner, övervägde forskare spädbarn vars fäder hade fyllt på ett diabetesläkemedel, antingen metformin, insulin eller sulfonureider, inom tre månader efter befruktningen. De fokuserade på tremånadersmärket eftersom det tar tre månader för spermier att utvecklas fullt ut. Forskarna fann ingen märkbar effekt hos spädbarn födda till fäder som hade tagit insulin under de tre månaderna före befruktningen, och för få barn födda av pappor som tog sulfonylureider för att kunna mäta resultaten för dessa barn. Det var dock mer benägna att barn födda av fäder som hade tagit metformin diagnostiserats med en fosterskada än andra barn.
“Det har gjorts studier som tyder på det diabetes kan försämra sperma kvalitet i termer av volym, koncentration och rörlighet”, säger Eisenberg. Det behövs dock mer forskning för att fastställa vad risken är. "Med tanke på att det här är en enskild studie, tror vi inte att klinisk praxis bör förändras ännu. Däremot bör andra studier utföras på andra populationer. Om de aktuella fynden bekräftas, kanske läkemedelsmodifieringar kan föreslås."
Män som tar metformin bör diskutera sin behandling med en läkare innan de försöker bli gravida. Eftersom obehandlad diabetes kan också påverkar spermiekvaliteten, kan avbrytande av metforminbehandling också leda till fosterhälsa och födelseavvikelser. Behandlingsalternativ bör diskuteras med en vårdgivare.
