Du har svårt att gå upp på morgonen. Ibland känns det som att du bara går igenom rörelserna. Men du kan nästan alltid gå igenom och avsluta ditt arbete, hitta på middag och leka med dina barn. Eftersom du fortfarande kan få dessa grunder gjorda, finns det inget sätt att du kan vara deprimerad... eller hur? Fallet för högfungerande depression säger att detta inte nödvändigtvis är så. Bara för att depression inte ser ut eller känns som någon kan förvänta sig, betyder det inte att den inte är verklig eller inte värd att ta itu med.
Som den ledande orsak av funktionshinder över hela världen, som påverkar mer än 322 miljoner människor – om befolkningen i USA – depression dyker upp i många länder, kulturer och livsförhållanden. På grund av detta kan det inte se likadant ut för alla, säger Alejandro Martinez, MSW, LSW, en terapeut baserad i Ohio.
"Tyvärr säger media och samhälle ofta,"Om du har depression, har du ingen energi, du är ledsen, du är fast i ditt rum hela dagen", säger Martinez. "Men mental hälsa är bara mycket mer komplex än så."
332
Antalet människor, i miljoner, som har depression över hela världen.
"Högfungerande depression" är inte en officiell diagnos utan mer en vardagsterm. Personer med högfungerande depression uppfyller några av kriterierna för en depressiv sjukdom som anges i Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar (DSM-5) – boken som läkare använder för att officiellt diagnostisera psykiska tillstånd – men de kan verka helt friska och uppfylla dagliga ansvar.
Samtidigt är det omöjligt att rent dela in personer med depressiva symtom i "högt fungerande" och "lågt fungerande" grupper. Så, tillägger Martinez, kan det vara mer användbart att relatera "högfungerande depression" till persistent depressive disorder (PDD), en typ av depressiv sjukdom karaktäriseras av "lindrig eller måttlig depression som inte försvinner."
Men oavsett vad det heter kan personer som upplever depressiva symtom ofta dra nytta av professionell hjälp. Och bara för att du verkar ha det bra på vissa områden i livet betyder det inte att du inte har depression.
Här är 7 tecken på högfungerande depression som hjälper dig att identifiera om du kan ha tillståndet, och tips om vad du kan göra åt det om du gör det.
Det som kändes bra förut gör det inte nu
Förlust av njutning i saker som du brukade njuta av - som att baka, spela gitarr eller umgås med vänner - är ett stort tecken på att du kan ha högfungerande depression, säger Martinez. Många personer med tillståndet har svårt att anpassa sig till andra symtom, såsom nedstämdhet. Det kan vara särskilt svårt att bedöma när depressiva symtom börjar om de är subtila, som de ofta är med högfungerande depression. Så att utvärdera vad du historiskt har gillat att göra och om du fortfarande gillar att göra det kan hjälpa dig att inse att något är fel.
Du är trött. Alltså, så trött.
Trötthet kan vara en del av vilken typ av depressiv episod eller störning som helst. Och vi pratar inte om att känna sig trött för att du sovit mindre; snarare är det en genomgripande förlust av energi som kommer upp de flesta dagar och försvinner inte på åtminstone några veckor. Om du får tillräckligt med sömn men fortfarande har låg energi, kan depression vara att skylla på.
Du "går igenom rörelserna"
Om du bara skrapar förbi, utan ögonblick av lycka eller trivs som du kanske har haft tidigare, kan du ha högfungerande depression. "För vissa människor, även om de har depressiva symtom, kan de fortfarande laga mat själva, ta hand om tvätten, vika kläder, saker som det," säger Martinez. "Men det kanske är allt de har energi att göra."
Din vikt förändras
Det kan vara svårt att märka psykologiska symtom, men fysiska förändringar kan vara ett mer uppenbart tecken på att något är fel, säger Martinez.
Om du inte försöker gå upp eller gå ner i vikt, men din vikt fluktuerar avsevärt, kan förändringen vara ett symptom på depression eftersom biokemiska förändringar i kroppen som uppstår med depression kan resultera i viktökning eller viktminskning.
Viktminskning kan också återspegla andra symtom, som t.ex minskad aptit kopplat till förlust av nöje i mat. Till exempel, upphetsar dina favoriträtter dig inte längre? Eller är det bara för mycket att ens tänka på att förbereda och äta? "En persons aptit kan växa eller minska beroende på deras humör... och kanske har de helt enkelt inte energi att tänka på hur mycket de äter," säger Martinez.
Allt är bra, men du är fortfarande bedrövad
Att vara "högfungerande" och deprimerad kan se ut som att kunna uppfylla vissa ansvarsområden, men du är i mer nöd än vanligt när du gör det. Kanske är det bara att laga frukost, tugga och behöva pendla eller zooma in till jobbet. Kanske är det ett månatligt umgänge som du har med vänner. Vad det än är, det som tidigare kändes lätt eller rutinmässigt ger nu ångest eller verkar överväldigande. Faktum är att om andra symtom inte orsakar "nedsättning" eller oönskade förändringar i sociala, yrkesmässiga eller andra aspekter av livet, så är nöd ofta närvarande. Denna "nöd" räknas som vilken typ av "psykisk smärta” förknippas med symtom.
Du studsar inte tillbaka
Att känna sig deprimerad, nedstämd eller ledsen ibland är en del av livet. Obehagliga känslor kan till och med vara hjälpsam; de motiverar oss att göra ändringar i våra liv, hjälp oss kommunicera mer effektivt, och till och med hjälpa oss att vara mindre godtrogen och mer analytisk. Men en del av sund reglering är känslornas övergående natur - att känna sig ledsen och sedan också känna inte ledsen. Om det är svårt att känna något annat än nedstämdhet, brist på lycka, låg energi eller värdelöshet, kan det vara dags att söka hjälp.
Folk märker att du agerar annorlunda
Om du är osäker på vad du kan gå igenom, säger Martinez, nå ut till människor i ditt liv som du litar på. Fråga om de har märkt några förändringar i ditt humör, mönster eller beteende. Ofta förändras personer med högfungerande depression på ett märkbart sätt för dem omkring dem. "Du kanske känner bara låg energi, men folk tenderar att kommentera det, märka det," säger han. De kan hjälpa dig att lägga märke till saker som du inte har ännu.
Om att få hjälp
Oavsett om du någonsin får en officiell depressionsdiagnos eller inte, "i slutet av dagen är det bara en diagnos som ofta används mer för faktureringsändamål", säger Martinez. Han har klienter för vilka det är till hjälp att känna till sin diagnos, och andra för vilka det inte är så viktigt. "En titel gör inte ens egen erfarenhet av depression eller depressiva symtom till en monolit", tillägger han. "Alla upplever det olika."
Med alla stressorer i världen – från anti-HBTQ-räkningar till skolskjutningar till vit överhöghet – är det viktigt att skilja depressiva symtom från naturliga och ofta friska reaktioner på yttre dysfunktion. Men Martinez säger att det alltid är värt att överväga, oavsett omständigheter eller tillfälliga stressfaktorer, "Finns det något mer under?"
