Tisdagen den 21 juni uppdaterade American Academy of Pediatrics (AAP) sina riktlinjer för säker sömn för spädbarn. De nya riktlinjerna kommer bara månader efter president Biden undertecknade lagen om säker sömn för barn — en lag som slutligen förbjöd försäljning av lutande sliprar och spjälsängar, produkter som har förknippats med spädbarnsdöd.
De nya reglerna kommer att gälla för spädbarn upp till 1 år gamla och släpps vid en tidpunkt då det kvarstår rasskillnader i risken för spädbarnsdöd. Faktiskt, enligt AAP: s uttalanden, var andelen plötslig eller oförklarlig spädbarnsdöd bland svarta och infödda spädbarn två till tre vanligare än hos vita spädbarn från 2010-2013.
Cirka 3 500 spädbarn dör på grund av sömnrelaterade orsaker om året. De nya reglerna kommer efter fler produktåterkallelser relaterade till produkter för spädbarnsstolar och rocker, strax efter Biden's Safe Sleep For Babies Act, och strax efter CPSC: s nya regel om säkra sömnprodukter för spädbarn som precis blev verkställbar.
CPSC: s federala säkerhetsstandard för sömnprodukter innebär att alla sömnprodukter för spädbarn - spjälsängar, sängkor, lekgårdar och sovplatser - måste uppfylla federal sömnsäkerhetsstandarder (och har mindre än 10 % lutning) och att föräldrar inte ska använda produkter för sömn som inte marknadsförs för sova. Produkter som når marknaden och som marknadsförs för sömn måste också uppfylla CPSC-standarder.
13 hämtmat för föräldrar från De nya reglerna:
- Bebisar ska sova på plana, icke-lutande ytor som "åtminstone följer regeln från juni 2021 Consumer Product Safety Commission" om säkra sömnprodukter för spädbarn. Att använda en "fast, platt, icke-lutande sömnyta" minskar risken för kvävning, fastkilning eller fastklämning. Om den inte är platt måste den följa CPSC-regeln.
- Sittanordningar - som bilbarnstolar, gungor, selar och mer, rekommenderas inte för rutinsömn, särskilt för spädbarn yngre än 4 månader. Om en bebis somnar i dem, bör de flyttas till en plan yta - helst deras spjälsäng, som är tom på alla föremål, och alltid sova på rygg.
- Håll spjälsängarna tomma. "Håll mjuka föremål som kuddar, kuddliknande leksaker, täcken, täcken" och mer borta från barnets sovområde.
- Amning rekommenderas eftersom det minskar risken för sömnrelaterade spädbarnsdöd. I synnerhet rekommenderar AAP exklusiv utfodring av bröstmjölk under 6 månader med fortsatt utfodring av bröstmjölk i ett år. AAP erkänner att amning inte är möjlig för alla familjer.
- Föräldrar bör sova i samma rum som sitt spädbarn under de första sex månaderna av sitt liv, men inte i samma säng minst de första sex månaderna. Med andra ord, samsömn rekommenderas numera aldrig för små spädbarn.
- Undvik spädbarn och förälders exponering för nikotin, alkohol, opioider, marijuana och andra droger.
- Se till att ditt barn är rutinmässigt vaccinerat.
- Nappanvändning vid tupplur och läggdags rekommenderas och "är förknippad med att minska risken" för spädbarnsrelaterade sömndödsfall.
- Undvik hattar - "huvudtäckningar" och överhettning hos spädbarn.
- Gravida personer bör få regelbunden mödravård.
- Undvik kommersiellt tillgängliga enheter som påstår sig minska risken för SIDS. AAP säger "det finns inga bevis för att någon av dessa enheter minskar risken för dödsfall" och att produkterna kan få föräldrar att känna en "falsk känsla av säkerhet och självgodhet. Använd inte hjärtmonitorer för hemmet som en strategi för att minska risken för SIDS."
- Övervakad, vaken tid i magen rekommenderas strax efter att barnet tagits hem från sjukhuset och bör öka "inkrementellt" för att se till att det finns 15-30 minuter av den totala magtiden varje dag vid 7-veckorsstrecket.
- Swaddling har inga bevis på effekt. "Det finns inga bevis för att rekommendera swaddling som en strategi för att minska risken för SIDS", säger de nya reglerna. "Viktade swaddles, viktade kläder eller viktade föremål på eller nära barnet är inte säkra," och när en baby börjar försöka rulla, "svaddlar är inte längre lämpligt."
Det finns fler regler, men dessa är inriktade på läkare och media. Till exempel säger AAP att det är "viktigt" att läkare och andra leverantörer stöder och modellerar säkert riktlinjer för spädbarnssömn och att media och tillverkare följer riktlinjerna i sina meddelanden och reklam.
Medan AAP stöder starkt inte sängdelning, erkänner de att föräldrar kommer att fortsätta att göra det av många skäl. På grund av det noterade AAP tre av de farligaste metoderna för samsovning: samsovning när en förälder är på mediciner som gör dem mindre pigga, samsover när en förälder är rökare eller samsover på en mjuk yta som en soffa eller vattenbädd. Det håller organisationen fortfarande fast vid ingen ska sova tillsammans, men att spädbarn ska sova i samma rum som sina föräldrar under de första sex månaderna av sitt liv.
Andra nya riktlinjer inkluderar naturligtvis införandet av CPSC-regeln för säkra spädbarnssömnprodukter, det nya meddelandet om att sova med hatt eller huvudskydd, och rekommendationen från att använda sleep-tech som påstår sig minska risken för SID.
Om allt detta är lite mycket, är ABCs för spädbarnssömn fortfarande mycket sanna. Spädbarn ska sova ensam i sina spjälsängar, utan mjuka leksaker, filtar, kuddar eller spjälsängar, på ryggen ligger platt, och i deras spjälsäng, inte på en soffa, i sina föräldrars säng eller i en rocker. För mer information, kolla in healthchildren.org.
