ไข้ระหว่างตั้งครรภ์เพิ่มความเสี่ยงออทิสติกในเด็กหรือไม่?

ไข้ระหว่างตั้งครรภ์—โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสที่สอง—อาจเชื่อมโยงกับออทิสติกในเด็ก, การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็น. มารดาที่มีไข้ในช่วงไตรมาสที่ 2 มีแนวโน้มที่จะมีบุตรที่เป็นออทิสติกมากกว่าร้อยละ 40 นักวิจัยพบว่า ขณะที่มารดาที่มีไข้ตั้งแต่ 3 ตัวขึ้นไปในช่วงสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ อยู่ในระดับที่เท่ากัน ความเสี่ยงที่สูงขึ้น แต่ในขณะที่ตัวเลขเหล่านี้ดูน่าเชื่อถือ (และน่ากลัว) ผู้เชี่ยวชาญหลายคนยังคงไม่มั่นใจ

“สาเหตุของความสัมพันธ์อาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ การตอบสนองของภูมิคุ้มกัน หรือแม้แต่วิธีการรักษาไข้” Lonnie Zwaigenbaum ผู้อำนวยการศูนย์วิจัยออทิสติกแห่งมหาวิทยาลัยอัลเบอร์ตาซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษานี้ บอก พ่อ. "เป็นไปได้ด้วยซ้ำว่าแนวโน้มที่จะไปพบแพทย์สำหรับข้อกังวลด้านพฤติกรรมในระยะแรกอาจเกี่ยวข้องกับการรายงานอาการไข้ในระหว่างตั้งครรภ์มากขึ้น"

Mady Hornig ผู้เขียนร่วมในการศึกษาวิจัยจากมหาวิทยาลัยโคลัมเบีย เห็นด้วยว่าการค้นพบนี้ไม่ก่อให้เกิดความตื่นตระหนก และเป็นส่วนเพิ่มเติมภายในปริศนาที่ซับซ้อนมากขึ้น "ไข้เป็นเรื่องปกติและออทิสติกยังค่อนข้างหายาก" เธอกล่าว “ไม่ใช่แม่ทุกคนที่เป็นไข้ แม้แต่ในไตรมาสที่ 2 จะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น”

Hornig และทีมของเธอได้ติดตามเด็ก 95,754 คนที่เกิดระหว่างปี 2542 ถึง 2552 ผ่านข้อมูลที่ได้จากการศึกษากลุ่มที่เกิดออทิสติก (ABC) มารดาจำนวน 15,701 คน (ประมาณ 16 เปอร์เซ็นต์) รายงานว่ามีไข้ระหว่างตั้งครรภ์ โดยรวมแล้ว มารดาที่มีไข้ ณ จุดใดจุดหนึ่งระหว่างตั้งครรภ์ มีแนวโน้มที่จะให้กำเนิดบุตรมากขึ้นร้อยละ 34 ซึ่งภายหลังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นออทิสติก น่าสนใจ มารดาที่รับประทานยาอะเซตามิโนเฟนหรือไทลินอลเป็นไข้ไม่ได้ลดความเสี่ยงลง นักวิจัยเขียนว่าการใช้ยา NSAID เช่น ibuprofen สามารถพิสูจน์ได้ว่ามีประสิทธิภาพมากกว่า Tylenol แต่ปัจจุบันเป็นเพียงการเก็งกำไรเท่านั้น เนื่องจากไม่มีบุตรของมารดาที่รับประทานไอบูโพรเฟนเป็นไข้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นออทิสติก และจำนวนสตรีโดยรวมที่รับประทานไอบูโพรเฟนเป็นไข้มี ต่ำ.

แม้จะไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาครั้งนี้ Ousseny Zerbo แพทย์หลังปริญญาเอกที่ศูนย์การศึกษาวัคซีนที่แผนกวิจัย Kaiser Permanente Northern California กล่าว พ่อ นั่น เขาเคยเรียนมาก่อน ความเชื่อมโยงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างออทิสติกกับมารดาที่ติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ระหว่างตั้งครรภ์ Zerbo กล่าวว่า Hornig และเพื่อนร่วมงานทำงานอย่างหนัก แต่ขอเตือนว่าการค้นพบนี้จำกัดอยู่ที่ การรายงานตนเองและมารดาของเด็กออทิสติกอาจจำความไข้ในอดีตได้มากกว่าในช่วงแรก สถานที่. นอกจากนี้เขายังสงสัยว่าตัวไข้เองไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงออทิสติก แต่การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ไข้มักจะเริ่มออก "ในการศึกษาในสัตว์ทดลอง เราพบว่าแม้ไม่มีไข้ เพียงแค่กระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน คุณก็จะได้ผลลัพธ์แบบเดียวกัน" Zerbo กล่าว “นั่นบอกฉันว่าไม่ใช่การติดเชื้อ แต่เป็นปฏิกิริยา”

ไม่ว่า Zwaigenbaum, Zerbo และ Hornig ต่างก็เห็นพ้องต้องกันว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ที่รายงานไข้ในช่วง การตั้งครรภ์ไม่มีลูกที่เป็นออทิสติก และผู้ปกครองที่คาดหวังไม่ควรตื่นตระหนกกับสัญญาณแรกของ a ไข้. "เราห่างไกลจากผลกระทบทางการแพทย์หรือสาธารณสุข" Hornig กล่าว “สิ่งที่เรามีคือนัยสำหรับการวิจัย”