สารเคมีหน่วงไฟโบรมีนและคลอรีนผสมสารสังเคราะห์เข้าเป็น ที่นอนเด็ก, เปลี่ยนแผ่นรองโต๊ะ หมอนพยาบาล และเสื้อผ้าเด็ก มีอยู่ใน รถเข็นเด็ก และ เบาะรถยนต์. พวกเขาห้อมล้อมทารกแรกเกิดชาวอเมริกัน รวบรวมไว้ใต้เล็บของเด็กวัยหัดเดิน และเป็นตัวแทนของรากฐานอันแข็งแกร่งของอุตสาหกรรมมูลค่า 4 พันล้านดอลลาร์ สารหน่วงไฟประเภทที่รู้จักกันดีที่สุด โพลีโบรมิเนต ไดฟีนิล อีเธอร์ หรือ PBDE มีอยู่ทั่วไป และทุกหนทุกแห่งรวมถึงร่างกายที่กำลังเติบโตของลูกหลานของเราอย่างน่าเป็นห่วง
ปรากฎว่าสารหน่วงไฟมีนิสัยที่น่ารังเกียจในการชะล้างสู่สิ่งแวดล้อม เศษเฟอร์นิเจอร์เก่าของคุณและทำให้ฝุ่นบนพื้นของคุณสกปรก พวกมันสลายไปในอาหารสัตว์และคงอยู่ตลอดห่วงโซ่อาหาร โดยที่พวกมันลงจอดบนชั้นวางซุปเปอร์มาร์เก็ตในกล่องนมและไขมันที่หั่นแล้วของเนื้อวัว สารเคมีที่สร้างขึ้นและวางไว้ในบ้านของเรา บนเฟอร์นิเจอร์ของเรา ในเสื้อผ้าของเด็กๆ — เห็นได้ชัดว่าเพื่อป้องกันไฟไหม้และอยู่นิ่ง — ได้หายไปอย่างดุร้าย “ทุกคนต้องเผชิญกับ PBDEs”. กล่าว Ann Vuong ผู้ศึกษาผลกระทบด้านสุขภาพของ PBDEs ที่วิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย Cincinnati “ทุกคนมีระดับ PBDEs ในร่างกายของพวกเขา”
นั่นเป็นสาเหตุให้เกิดความกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ปกครอง หลักฐานที่เพิ่มขึ้นแสดงให้เห็นว่าสารหน่วงไฟรบกวนฮอร์โมนและระบบสืบพันธุ์ ทำให้พัฒนาการของเด็กแคระแกร็น และเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ข้อมูลนี้บังคับให้เราถามคำถาม: การแลกเปลี่ยนระหว่างความปลอดภัยในระยะสั้นกับอันตรายในระยะยาวคุ้มค่าหรือไม่ แม้ว่ารัฐบาลกลางและรัฐบาลของรัฐจะสั่งห้ามสารเคมีที่น่าเป็นห่วงที่สุด (กระตุ้นให้ผู้ผลิตแนะนำทางเลือกใหม่และบางครั้งก็ปลอดภัยน้อยกว่าและเชื่อถือได้น้อยกว่า) คำตอบก็ดูเหมือนจะไม่ ที่แย่กว่านั้น สารเคมีเหล่านี้อาจไม่ทำให้เปลวไฟช้าลงอย่างมีความหมาย การแลกเปลี่ยนอาจไม่เคยมีระหว่างความปลอดภัยจากอัคคีภัยและอันตรายทางชีวภาพ - แต่ระหว่าง คำแนะนำ ความปลอดภัยจากอัคคีภัยและความเป็นจริงของความเสี่ยง
“เราต้องการชื่อที่ดีกว่าสำหรับสารเคมีเหล่านี้”. กล่าว เทรซี่ วูดรัฟฟ์แห่ง มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานฟรานซิสโก และ เชี่ยวชาญในวิธีการ สารเคมีในสิ่งแวดล้อมส่งผลกระทบต่อการพัฒนาในระยะเริ่มต้น “หลังจากทดสอบสารเคมีที่ทนไฟเหล่านี้ อาจสร้างความแตกต่างสองหรือสองอย่าง [ในเวลาที่จะเผาไหม้] มันไม่มีความหมายจริงๆ เมื่อพูดถึงการป้องกันผลกระทบของไฟ”
ประวัติโดยย่อของสารหน่วงไฟ
เรื่องราวของการที่เราลงเอยด้วยสิ่งของสำหรับเด็ก (และเด็ก) ที่เต็มไปด้วยสารหน่วงไฟ เริ่มในช่วงต้นทศวรรษ 1970, เมื่อผู้ผลิตเริ่มผสมสารหน่วงการติดไฟ TDCPP (ทริส (1,3-ไดคลอโร-2-โพรพิล) ฟอสเฟต) ลงในชุดนอนเด็ก แล้วค่อยๆ ลงในเฟอร์นิเจอร์ ที่นอน และสิ่งของติดไฟอื่นๆ พวกเขาไม่มีทางเลือกมากนักในเรื่อง. บุหรี่ที่เร่าร้อนทำให้เกิดไฟไหม้ร้ายแรงหลายพันครั้ง และเมื่อฝ่ายนิติบัญญัติเรียกร้องให้ Big Tobacco สร้างบุหรี่ที่ทนไฟ พวกเขาก็ผ่านเงินนั้นไป บริษัทสิ่งทอและเฟอร์นิเจอร์ก้าวขึ้น ถ้าบุหรี่ไม่ปลอดภัย อย่างน้อยก็โซฟาก็ได้
แต่ความกังวลก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ด้วยการศึกษาที่ชี้ว่าสารเคมีนี้อาจก่อให้เกิดมะเร็ง และ TDCPP ถูกห้ามไม่ให้สวมชุดนอนสำหรับเด็กในปี 1977 (แม้ว่าจะยังมีอยู่ในผลิตภัณฑ์สำหรับเด็กอื่นๆ ก็ตาม). ได้รับการขนานนามว่าเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่า โพลีโบรมิเนต ไบฟีนิล หรือ PBB ปรากฏขึ้นในช่วงต้นทศวรรษ 1980 สารเคมีเหล่านี้ก็ถูกห้ามเช่นกันหลังจาก ผู้ผลิตติดฉลากสินค้าผิดชุด และเสริมอาหารโคมิชิแกนหลายพันตัวโดยไม่ได้ตั้งใจด้วยสารเคมีโบรมีน ผู้คนนับล้านถูกเปิดเผยผ่านเนื้อสัตว์ก่อนที่จะมีการคัดเลือกวัวที่มีสารเคมีปนเปื้อนตามมา โซลูชันที่สร้างสรรค์ของอุตสาหกรรมนี้คือการปรับเปลี่ยนโครงสร้างทางเคมีของ PBB เล็กน้อย โดยเพิ่มกลุ่มอีเทอร์ (โมเลกุลออกซิเจนที่เชื่อมต่อกับโมเลกุลคาร์บอนไฮโดรเจนสองโมเลกุล) PBDE ร่วมสมัยถือกำเนิดขึ้น
ในอีก 25 ปีข้างหน้า PBDE เป็นสารหน่วงไฟที่เลือกใช้ แทบทุกผลิตภัณฑ์ที่มีโฟมโพลียูรีเทนจะมาพร้อมกับสารเคมีโบรมีน PBDE ก็ถูกห้ามในระดับรัฐบาลกลางเช่นกันในปี 2548 แต่การมีอยู่ในสภาพแวดล้อมและในสินค้าอุปโภคบริโภคที่เก่ากว่ายังคงเป็นปัญหาด้านสาธารณสุข “ในปี 2553 กว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของผลิตภัณฑ์ที่เราทดสอบมีสารหน่วงไฟ” Heather Stapleton ผู้ศึกษาว่าสารหน่วงการติดไฟส่งผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมที่ Duke University อย่างไร บอกกับ พ่อ. โชคดีที่สเตเปิลตันกล่าวว่ามีความคืบหน้า "การทดสอบของเราในวันนี้แสดงให้เห็นว่าน้อยกว่า 20 เปอร์เซ็นต์ของผลิตภัณฑ์มีสารหน่วงไฟ"
วันนี้, สำนักงานคุ้มครองสิ่งแวดล้อม และ สถาบันสุขภาพแห่งชาติ ตรวจสอบสารหน่วงการติดไฟใหม่และยังคงรวบรวมการศึกษาเกี่ยวกับผลข้างเคียงของสารเคมีที่เก่ากว่า และหลายสิบรัฐในสหรัฐฯ ได้ควบคุมสารหน่วงการติดไฟในระดับหนึ่ง ซึ่งมักจะอยู่ในผลิตภัณฑ์สำหรับเด็ก แคลิฟอร์เนียซึ่งครั้งหนึ่งเคยมีกฎหมายที่เข้มงวดที่สุดในประเทศ ต้องการ สินค้าอุปโภคบริโภคที่มีสารหน่วงไฟ เพิ่งลงนามในใบเรียกเก็บเงิน ซึ่งทั้งหมดจะยกเว้นสารเคมีเหล่านี้จากเฟอร์นิเจอร์ ผลิตภัณฑ์สำหรับเด็ก และที่นอน
แต่ สารหน่วงการติดไฟ PBDE ยังคงมีอยู่ — และพวกมันยังคงอยู่ในตัวเราเช่นกัน หนึ่งการศึกษา 2018 จาก 334 คู่แม่ลูก พบสารเคมีในเด็กทุกคนที่ได้รับการทดสอบ. “คุณสามารถสัมผัสกับเฟอร์นิเจอร์เก่าและจากอาหารได้ โดยเฉพาะถ้าคุณทานอาหารที่มีไขมันสูง เพราะสารเคมีเหล่านี้มักจะสะสมในไขมันแล้ว สะสมในห่วงโซ่อาหาร” วูดรัฟฟ์กล่าว โดยอธิบายว่าถ้า PBDE จบลงในแหล่งอาหารของวัว พวกมันจะเข้าสู่ความกล้าเมื่อเรากินเนื้อวัวหรือดื่ม นม. “มันอยู่ในฝุ่นเช่นกัน และเด็กๆ คลานไปมาในฝุ่น เอามือเข้าปาก พวกเขาจะเปิดรับแสงที่สูงขึ้นด้วยเหตุนี้”
อันตรายที่อาจเกิดขึ้นจาก PBDEs
สารหน่วงการติดไฟส่วนใหญ่มีโครงสร้างคล้ายกับสารเคมีของฮอร์โมนไทรอยด์ และสามารถโต้ตอบกับฮอร์โมนไทรอยด์ได้อย่างง่ายดาย จากการศึกษาพบว่ามีความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้น ระหว่างการสัมผัสกับสารหน่วงไฟและความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ตลอดจนประสิทธิภาพที่ไม่ดีในการทดสอบพัฒนาการทางระบบประสาทและภาวะเจริญพันธุ์ที่ลดลง "มีความกังวลเกี่ยวกับผลกระทบต่อสมองที่กำลังพัฒนา - คล้ายกับความกังวลเกี่ยวกับการได้รับสารตะกั่ว" Stapleton กล่าว
Reiko Kishi และเพื่อนร่วมงานที่ศูนย์วิทยาศาสตร์สิ่งแวดล้อมและสุขภาพมหาวิทยาลัยฮอกไกโดในญี่ปุ่นอยู่ในระดับแนวหน้าของ ศึกษาว่าสารหน่วงการติดไฟที่มีฟอสเฟต TDCIPP, TCIPP และ TNBP อาจส่งผลต่อสุขภาพของเด็กอย่างไร โดยเฉพาะเมื่อเป็นโรคหอบหืดและ โรคภูมิแพ้ “เราพบความสัมพันธ์ที่สำคัญ ระหว่างระดับที่เพิ่มขึ้นของ TDCIPP และ TCIPP ในฝุ่นในบ้านและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคผิวหนังภูมิแพ้ เช่นเดียวกับระดับที่เพิ่มขึ้นของ TNBP และโรคหอบหืด” Kishi กล่าว พ่อ. ในการศึกษาแยกต่างหาก, Kishi และคณะยังพบความเชื่อมโยงระหว่าง TDCIPP ในฝุ่นและภูมิแพ้และกลากในเด็ก
เป็นเรื่องที่น่าผิดหวังอย่างยิ่งเนื่องจากสารหน่วงการติดไฟที่มีฟอสเฟตเป็นส่วนประกอบหลักได้รับการขนานนามว่าเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าสำหรับ PBDE และสารเคมีที่ใช้โบรมีนอื่นๆ “เนื่องจากมีผลต่อการรบกวนต่อมไร้ท่อและการสะสมทางชีวภาพ สารหน่วงการติดไฟโบรมีนจึงถูกเลิกใช้ และสารหน่วงการติดไฟฟอสเฟตถูกนำมาใช้เป็นทางเลือก” คิชิกล่าว "แต่มีความตระหนักเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับผลกระทบที่อาจเป็นอันตรายของสารหน่วงการติดไฟฟอสเฟตในหมู่ประชากรทั่วไป"
ไม่ใช่ว่าดูเหมือนว่าจะมีสารหน่วงไฟที่ปลอดภัยในตลาด งานอื่นๆ ได้เชื่อมโยงสารเคมีหน่วงไฟต่างๆ เข้าด้วยกัน สู่ภาวะมีบุตรยากในสตรี และ ฮอร์โมนสืบพันธุ์เพศชายลดลง. และมีความสัมพันธ์กันอย่างมากระหว่างการได้รับ PBDE ในวัยเด็ก (แม้ในครรภ์) และการพัฒนาความรู้ความเข้าใจที่ไม่ดี "การศึกษาทางระบาดวิทยาได้ให้หลักฐานว่า PBDEs เป็นพิษต่อระบบประสาท" Vuong กล่าวโดยอ้างถึงรายงานของ "ลด IQ เต็มรูปแบบ, ความบกพร่องในการทำงานของผู้บริหาร, และปัญหาสมาธิสั้นและการรุกรานในเด็กที่ได้รับระดับ PBDE ที่สูงขึ้นในระหว่างการพัฒนาขณะตั้งครรภ์”
อย่างแท้จริง, หนึ่งการศึกษาล่าสุด โดย Woodruff เกือบ 3,000 คู่แม่ลูก พบว่าทุก ๆ 10 เท่าที่เพิ่มขึ้นในระดับ PBDE ของแม่สอดคล้องกับคะแนน IQ ที่ลดลง 3.7 ในลูกของเธอ"เรายังไม่ทราบว่าความกลัวเหล่านี้เป็นปฏิกิริยาที่มากเกินไปหรือไม่" Kishi กล่าว “แต่นี่อาจเป็นปัญหาที่แพร่หลาย เป็นการดีกว่าที่จะหลีกเลี่ยงการใช้วัสดุที่มีสารหน่วงไฟโดยไม่จำเป็น”
สารหน่วงไฟสามารถหน่วงไฟได้จริงหรือ?
การที่สารหน่วงไฟป้องกันไฟจริงและช่วยชีวิตคนได้หรือไม่นั้นเป็นเรื่องที่ถกเถียงกันอย่างดุเดือด ในอีกด้านหนึ่ง American Chemistry Council และกลุ่มอุตสาหกรรมอื่น ๆ ยืนยันว่าสารหน่วงไฟมีความจำเป็นและมีประสิทธิภาพ “หากไม่มีสารหน่วงการติดไฟ เวลาในการวาบไฟตามผิวจะเกิดขึ้นภายในสามนาทีหรือน้อยกว่านั้น และหากคุณติดอยู่ ในเครื่องบินหรือในบ้าน คุณมีเวลาเพียงสามนาทีในการหลบหนี” ดักลาส ฟอกซ์ จากมหาวิทยาลัยอเมริกัน กล่าวในวิดีโอ สำหรับ ACC's North American Flame Retardant Alliance “จุดประสงค์ของสารหน่วงไฟก็คือการหน่วงเวลานั้น ตอนนี้คุณมีเวลา 10 ถึง 15 นาทีในการออกไป”
โจเซฟ อัลเลน จากมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ดไม่เห็นด้วย “หนึ่งในคำเรียกที่ผิดเกี่ยวกับสารหน่วงไฟก็คือ สารเหล่านี้ให้ประโยชน์ด้านความปลอดภัยจากอัคคีภัยจริงๆ ทุกสิ่งที่ฉันอ่านและเห็นบ่งบอกว่าพวกเขาไม่ได้ทำจริงๆ” เขาพูดในวิดีโอ สำหรับไซต์ย่อยความยั่งยืนของฮาร์วาร์ด “ฉันได้ทำงานร่วมกับ FAA ในเรื่องนี้ [สารหน่วงการติดไฟ] ใช้ในทุกองค์ประกอบของเครื่องบินและผู้เชี่ยวชาญด้านความปลอดภัยจากอัคคีภัย มีการบอกว่าพวกเขาไม่ได้ทำอะไรกับประเภทของไฟที่มักพบบน เครื่องบิน. ฉันเคยเห็นรายงานไฟไหม้บ้านของเราในลักษณะเดียวกัน พวกเขาไม่ทำงานจริงๆ”
ดุจดังให้หลักฐานระดับประชากรบางส่วนเพื่อสนับสนุนคำกล่าวอ้างของอัลเลน "แคลิฟอร์เนียมีมาตรฐานการหน่วงไฟที่แข็งแกร่ง [กำหนดให้ผลิตภัณฑ์มีสารเคมีเหล่านี้] แต่ก็ไม่ได้มีผู้เสียชีวิตน้อยลงด้วยเหตุนี้" เธอกล่าว “สิ่งนี้ไม่ได้ป้องกันการเสียชีวิตจากไฟไหม้ในแคลิฟอร์เนีย”
สารเคมีที่ทนไฟอาจทำให้ไฟบางส่วนแย่ลง “การปรากฏตัวของสารหน่วงไฟในผลิตภัณฑ์เหล่านี้ส่งผลให้เกิดการผลิตสารเคมีอันตราย ในอากาศเมื่อถูกเผาไหม้ รวมถึงคาร์บอนมอนอกไซด์ เขม่า และไฮโดรเจนไซยาไนด์” Stapleton เพิ่ม
นอกจากนี้ แม้ว่า ACC และกลุ่มอุตสาหกรรมจะถูกต้องว่าสารหน่วงไฟค่อนข้างมีประสิทธิภาพ แต่ก็ไม่ชัดเจน สิ่งที่พวกเขาทำในผลิตภัณฑ์ที่ไม่ค่อยติดไฟ — โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับหลักฐานว่าสุขภาพไม่ดี ผลกระทบ “ผลิตภัณฑ์สำหรับเด็กส่วนใหญ่ เช่น หมอนพยาบาลและการเปลี่ยนแผ่นรองโต๊ะ ไม่มีความเสี่ยงจากไฟไหม้” สเตเปิลตันกล่าว “ข้อมูลไม่ได้บ่งชี้ว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้เป็นแหล่งจุดไฟในบ้านเรือน”
สารหน่วงไฟและความปลอดภัยจากอัคคีภัยสำหรับเด็ก
เนื่องจากสารเคมีหน่วงไฟมักพบในฝุ่นรอบๆ บ้าน ขั้นตอนที่ง่ายที่สุดที่ผู้ปกครองสามารถทำได้เพื่อลดการสัมผัสคือการถูและดูดฝุ่นเป็นประจำ (กวาดแค่ฝุ่นไปรอบๆ) ให้ทุกคนในครอบครัวล้างมือก่อนรับประทานอาหาร และตรวจฉลากก่อนซื้อที่นอนและเบาะรถยนต์ ในหลายกรณี ผู้ผลิตมีความภูมิใจที่จะชี้แจงว่าพวกเขาไม่ได้ใช้สารหน่วงการติดไฟ หากคุณกังวลเป็นพิเศษ Duke University พร้อมบริการทดสอบฟรี เพื่อตรวจหาสารหน่วงไฟในเฟอร์นิเจอร์
แต่มีข้อจำกัดในสิ่งที่ผู้ปกครองสามารถทำได้เพื่อลดการเปิดเผยของครอบครัว ส่วนมากเป็นเกมที่รอ ในเวลาที่สารหน่วงการติดไฟค่อยๆ หมดไปและสภาพแวดล้อมจะฟื้นตัว เราจะเห็นสารเคมีในแหล่งอาหารและฝุ่นของเราน้อยลงเรื่อยๆ ก่อนหน้านั้น ดุจดังแนะนำให้พ่อแม่คลายความกลัวเรื่องสารหน่วงไฟ ถ้าเพียงเล็กน้อย
“ในฐานะผู้ปกครอง มันน่าผิดหวังจริงๆ ผู้คนมีสิทธิ์ที่จะโกรธเรื่องสารหน่วงไฟ” เธอกล่าว “เรามีปัญหามากมายที่เรากำลังเผชิญอยู่ ของเล่นไม้กับพลาสติก…มันล้นหลาม คุณทำงานในสาขานี้ และรู้สึกเหมือนทุกครั้งที่คุณหันไป คุณกำลังพูดว่า 'โอ้ สารเคมีนั้นไม่ดี' แต่เรามีปัญหา และในขณะเดียวกัน โดยทั่วไปแล้ว เด็ก ๆ มีสุขภาพแข็งแรง และมีหลายสิ่งที่คุณทำได้เพื่อช่วยให้พวกเขาปรับตัวได้ ระดับความกังวลที่เหมาะสมคืออะไร? ฉันไม่รู้ ผู้ปกครองทุกคนต้องตัดสินใจด้วยตัวเอง”
สำหรับความปลอดภัยจากอัคคีภัยของครอบครัวคุณ? อุปกรณ์ตรวจจับควันไฟ ถังดับเพลิง และแผนความปลอดภัยจากอัคคีภัยล้วนมีความสำคัญ และทุกคนในครอบครัวสามารถป้องกันอุบัติเหตุจากอัคคีภัยได้อย่างแท้จริง เครื่องตรวจจับควันไฟที่ใช้งานได้เพียงอย่างเดียวสามารถลดโอกาสการเสียชีวิตของครอบครัวในกองเพลิงได้ครึ่งหนึ่ง
คุณธรรมของเรื่องหน่วงไฟ
พิจารณาแมวบ้าน. แมวที่เป็นมิตรตัวนี้ได้รับการแนะนำทั่วโลกเพื่อใช้เป็นวิธีการจับหนูและหนู ตั้งแต่กลายเป็นสายพันธุ์สากล felis catusยังได้ล่าสัตว์หลายร้อยชนิดให้สูญพันธุ์ ทำลายระบบนิเวศทั่วโลก สารหน่วงไฟเป็นแมวของโลกเคมี พวกเขาถูกนำเข้ามาเพื่อแก้ปัญหาที่ชัดเจน—บุหรี่ทำให้เกิดไฟไหม้บ้าน และเครื่องบินลุกเป็นไฟบนท้องฟ้า—แต่ผลที่ไม่คาดคิดก็น่ากลัวไม่น้อย
เหตุใดพ่อแม่ชาวอเมริกันจึงยอมให้สารเคมีที่พวกเขาไม่เข้าใจเข้าบ้านอย่างรวดเร็ว และเหตุใดผู้ผลิตจึงเริ่มทอเป็นชุดนอนอย่างรวดเร็ว คำตอบนั้นค่อนข้างง่าย: สารหน่วงการติดไฟแทนที่ปัญหาอวัยวะภายในด้วยปัญหาที่ซับซ้อน และปัญหาในทันทีกับปัญหาระยะยาว มนุษย์ซึ่งครอบครองสมองของ Pleistocene และอาศัยอยู่ในโลก Anthropocene ล้วนมีปฏิกิริยาตอบสนอง เรามักจะผิดนัดคิดระยะสั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์อันตราย ให้ชุดนอนกันไฟสำหรับลูกๆ ของพวกเขา หรือแมวที่แก้ปัญหาเรื่องหนูที่น่ารำคาญ และพวกเขาจะไม่ค่อยถามคำถามใดๆ
เรื่องราวเกี่ยวกับสารหน่วงไฟ หากไม่มีสิ่งใดนอกเหนือจากอันตรายต่อสุขภาพ เป็นบทเรียนเชิงวัตถุเกี่ยวกับความจำเป็นในการค้นหาแนวทางแก้ไขโดยตรงต่อปัญหาด้านสาธารณสุข ความซับซ้อน สามารถ เป็นวิธีแก้ปัญหา แต่ในโลกที่แม้แต่เนื้อผ้าก็เข้าใจยาก ความเรียบง่ายที่ไม่สะดวกหรือไม่เป็นที่พอใจน่าจะเป็นทางไป และผู้ปกครอง
