วิธีเอาปัสสาวะออกจากที่นอน

คำแนะนำที่ง่ายที่สุดมักจะทำได้ยากที่สุด แต่เอาเป็นว่า: ไม่ต้องกังวลกับการรดที่นอน เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์ -2o เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่ได้รับการฝึกเข้าห้องน้ำโดยสมบูรณ์อาจประสบกับการปัสสาวะรดที่นอนในตอนกลางคืน แม้กระทั่งในวัยอนุบาล เด็ก ๆ ที่มีความสุขในคืนที่แห้งและนอนหลับสนิทสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่ตอนนี้โรงเรียนได้เริ่มต้นขึ้น แต่ไม่จำเป็นต้องสิ้นหวังแม้ต้องเผชิญกับความพ่ายแพ้

“เด็กที่ฝึกไม่เต็มเต็งในระหว่างวัน และผู้ที่ไม่เคยแห้งแล้งในช่วงกลางคืนมามาก จะได้รับสิ่งที่เรา เรียก enuresis หลักออกหากินเวลากลางคืนหรือรดที่นอนหลัก” Natasha Burgert, MD, FAAP กุมารแพทย์ในแคนซัสซิตี้กล่าว มิสซูรี “เด็กๆ ที่ประสบความเร็จในเรื่องความแห้งแล้งในตอนกลางคืน และผู้ที่อาจจะเริ่มเข้าโรงเรียนและตอนนี้กำลังประสบอุบัติเหตุอีกครั้งอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเอนเนอเรซิสในตอนกลางคืน ทั้งสองเป็นเรื่องปกติมาก แต่มีสองสิ่งที่ต้องคิดเกี่ยวกับที่นี่”

การรดที่นอนเบื้องต้นมักสัมพันธ์กับประวัติครอบครัว แต่ส่วนใหญ่เกิดจากขนาดกระเพาะปัสสาวะ อาจมีสถานการณ์ด้านสุขภาพอื่นๆ ที่นำไปสู่การรดที่นอน เช่น กรน โรคอ้วน และการนอนหลับที่อุดกั้น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีน้อย – แต่ในกรณีส่วนใหญ่ คนนอนรดที่นอนไม่มีขนาดใหญ่เพียงพอ กระเพาะปัสสาวะ มันไม่ใช่ความดื้อรั้นหรือความเกียจคร้าน – มันคือกายวิภาคศาสตร์ และการรักษาที่ได้ผลที่สุดคือความอดทนจนกว่าพวกเขาจะโตขึ้นอีกหน่อย การฝึกกระเพาะปัสสาวะเร็วเกินไปอาจทำให้เกิดความเครียดสำหรับความพยายามที่ไม่มีโอกาสประสบความสำเร็จ “ฉันเห็นผู้ปกครองพยายามทำสิ่งเหล่านี้ พวกเขาไม่ให้เด็กดื่มตอนกลางคืนหรือปลุกเด็กทุกสามชั่วโมง เข้าห้องน้ำ – ผ่านด่านนี้ไปโดยไม่เห็นความสำเร็จใดๆ เพราะเด็กทำไม่ได้” กล่าว เบอร์เกอร์

ในความเป็นจริง การรดที่นอนระดับประถมศึกษาสามารถอยู่ได้ดีในชั้นประถมศึกษา และนั่นก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน “สำหรับเด็กที่มีภาวะ enuresis แรกเริ่มออกหากินเวลากลางคืน เรามักจะไม่กังวลเกี่ยวกับพวกเขาจนกว่าพวกเขาจะอายุ 8, 9 หรือ 10 ขวบ” Burgert อธิบาย เมื่อเด็กเริ่มมีอาการแห้งเป็นช่วงๆ การฝึกกระเพาะปัสสาวะก็จะเริ่มขึ้น

"การใช้สัญญาณเตือนการปัสสาวะรดที่นอนอาจเป็นเทคนิคที่ใช้กันทั่วไปและเป็นพื้นฐานสำหรับความสำเร็จในการฝึกกระเพาะปัสสาวะ" Burgert กล่าว “เราต้องจำไว้เสมอว่าประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ของประชากรแม้ว่าผู้ใหญ่จะยังฉี่รดที่นอนอยู่ก็ตาม ดังนั้นจึงอาจมีความสำเร็จมากมายที่นี่”

แต่เด็กต้องลงทุนเพื่อให้ตัวแห้ง เด็ก ๆ ที่ได้รับความสนใจจากพ่อแม่ขณะรดที่นอนอาจไม่มีแรงจูงใจในตอนแรกที่จะลุกขึ้นไปเข้าห้องน้ำเมื่อมีเสียงเตือน ในที่สุด วุฒิภาวะและโอกาสทางสังคมเช่นการนอนค้างจะช่วยกระตุ้นให้คนที่นอนรดที่นอนใจร้อนร่วมมือกับการฝึกกระเพาะปัสสาวะ

ด้วยอาการปัสสาวะรดที่นอนในตอนกลางคืนจากเด็ก ๆ ที่มีความสุขในคืนที่แห้งแล้งเป็นเวลานานและกลับมาปัสสาวะรดที่นอน คำตอบก็ไม่ชัดเจนนัก "สาเหตุของการเปียกโดยเฉพาะบางครั้งต้องใช้กระบวนการสืบสวนอีกเล็กน้อย" Burgert กล่าว “โดยปกติกุมารแพทย์จะต้องหยอกล้อสาเหตุที่เด็กเริ่มเปียก อาจสัมพันธ์กับปัญหาทางพัฒนาการหรือทางกายภาพเบื้องต้น พวกเขาอาจเป็นโรคเบาหวานหรือ UTI หรือมีการแสดงออกที่เครียดของพัฒนาการล่าช้า เราเห็นสิ่งเหล่านี้บางครั้งเมื่อเด็กแห้งจนถึง 5, 6 หรือ 7 และทันใดนั้นพวกเขาก็ประสบอุบัติเหตุอีกครั้ง”

ยังคงมีความสัมพันธ์กับประวัติครอบครัว และบางครั้งสาเหตุก็ยังค่อนข้างธรรมดา: เมื่อเด็กๆ กลับไปโรงเรียน พวกเขาอาจจะเหนื่อยเมื่อสิ้นสุดวัน พวกเขายังไม่ได้นอนในโรงเรียน "พวกเขากำลังมีช่วงการนอนหลับ REM ที่ลึกมากซึ่งพวกเขากำลังปัสสาวะในเวลากลางคืนและไม่รู้ว่าพวกเขาอยู่ที่ไหน" Burgert อธิบาย “เราแค่ต้องรอให้ร่างกายของพวกเขาเข้าสู่กิจวัตรของโรงเรียนและมันจะหายไปเอง”

บางครั้งปัญหาก็มาจากนิสัยการใช้ห้องน้ำที่แตกต่างกัน เด็กที่ไม่เต็มใจที่จะใช้ห้องน้ำที่โรงเรียนหรือสถานรับเลี้ยงเด็กอาจมีอาการท้องผูก และนั่นก็เป็นปัญหา ท้องน้อยนั้นไม่มีที่ว่างมากนัก และลำไส้ใหญ่ที่ท้องผูกก็ไม่เหลือที่ว่างมากพอสำหรับกระเพาะปัสสาวะที่ต้องการขยาย ผลที่ได้คือความมักมากในกามตอนกลางคืน การช่วยเหลือเด็กด้วยเครื่องช่วย เช่น น้ำยาปรับอุจจาระหรืออาหารเสริมที่มีเส้นใยเหนียวสามารถช่วยแก้ปัญหาการปัสสาวะรดที่นอนที่เกี่ยวข้องกับอาการท้องผูกได้

คำแนะนำที่ดีเป็นเรื่องยากที่จะรับ แต่ขอย้ำอีกครั้งว่า อย่ากังวลกับการรดที่นอนเพราะความเครียดทำให้สิ่งต่างๆ แย่ลง

“ความเครียดเป็นปัจจัยสำคัญ” เบอร์เกอร์ตอธิบาย “ความเครียดเป็นสาเหตุที่ทำให้เด็กๆ เริ่มฉี่รดที่นอนอีกครั้ง การไปโรงเรียนอาจทำให้เครียดได้ การเปลี่ยนแปลงเป็นเรื่องเครียด กับครอบครัวที่เลี้ยงดูร่วมกัน เด็กๆ อาจฉี่รดที่นอนที่บ้านของพ่อแม่คนหนึ่ง และอาจไม่ใช่บ้านของพ่อแม่อีกคนหนึ่ง นั่นอาจเป็นตัวบ่งชี้ถึงการแยกจากกันที่เครียด” การแสดงความคับข้องใจในอุบัติเหตุตอนเช้าอาจสร้างความเครียดให้กับเด็กๆ ที่ประหม่าอยู่แล้วเกี่ยวกับการรดที่นอน

ในขณะที่เด็กส่วนใหญ่โตจากการรดที่นอน พ่อแม่ควรปรึกษากับกุมารแพทย์ โดยเฉพาะหากมีข้อกังวลใดเป็นพิเศษ ใน enuresis ทุติยภูมิ เมื่อการปัสสาวะรดที่นอนอาจเป็นอาการของปัญหาอื่นๆ กุมารแพทย์ก็มักจะตรวจสอบเพิ่มเติมอีกเล็กน้อย อาจใช้การตรวจปัสสาวะ แผงในห้องปฏิบัติการ หรือแม้แต่การเอ็กซ์เรย์ มีเทคนิคอื่นๆ อีกสองสามอย่างที่กุมารแพทย์สามารถทำได้เพื่อจัดการการรดที่นอนทั้งระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาชั่วคราว แต่วิธีแก้ปัญหาระยะยาวที่พบบ่อยที่สุดคือความอดทนและเวลา