ชาวอเมริกันมากถึง 15 ล้านคน ส่วนใหญ่เป็นเด็ก เสี่ยงที่จะสูญเสียประกันสุขภาพในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า ตั้งแต่มกราคม 2020 แนวปฏิบัติฉุกเฉินด้านโรคระบาดของรัฐบาลกลางได้รับคำสั่งว่าในระหว่างการระบาดใหญ่ของโควิด ไม่มีผู้ลงทะเบียน Medicaid จะสูญเสีย ความคุ้มครอง. แต่ด้วยการที่รัฐบาลตัดสินใจว่าสถานการณ์ฉุกเฉินด้านสาธารณสุข (PHE) กำลังจะสิ้นสุดลงและ กองทุนของรัฐบาลกลางที่สนับสนุนโครงการ Medicaid ของรัฐที่แห้งแล้ง ความคุ้มครองที่อาจยุติได้ ปี.
โดยทั่วไปรัฐจะทบทวนผู้ลงทะเบียน Medicaid เป็นระยะๆ ประเมินอายุ การจ้างงาน รายได้ ที่อยู่อาศัย และสถานะความทุพพลภาพของผู้สมัครใหม่ เพื่อพิจารณาว่าพวกเขามีสิทธิ์ได้รับ Medicaid หรือไม่ เนื่องจากการประกาศภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขที่เกิดจากการระบาดใหญ่ของโควิด การประเมินใหม่เหล่านั้นจึงหยุดลง เกือบสองปีต่อมา มีชาวอเมริกันเข้าร่วมโครงการ Medicaid มากกว่าที่เคย—76.7 ล้านคน เกือบ 1 ใน 4 ของคนอเมริกัน, 6 ล้านคนเป็นเด็ก ที่เข้าเกณฑ์ ชิป, ทุนรัฐบาล โครงการประกันสุขภาพเด็กหรือผู้ที่อยู่ภายใต้การลงทะเบียน Medicaid ของผู้ปกครอง
เรื่องที่ซับซ้อนคือข้อเท็จจริงที่รัฐไม่แน่ใจว่าจะมีการประกาศ PHE สิ้นสุดเมื่อใด ซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่แน่ใจว่าจะต้องเริ่มดำเนินการที่ค้างสองปีของการกำหนดใหม่เมื่อใด การบริหาร Biden เพิ่งประกาศว่ารัฐจะใช้เวลาถึง 12 เดือนในการประเมินงานแมมมอ ธ อีกครั้ง สิทธิ์ของผู้ลงทะเบียน Medicaid ทุกคนในปัจจุบัน—การเปลี่ยนแปลงจากกรอบเวลาเริ่มต้นหกเดือนหลังจากประกาศ PHE เกิน.
ความไม่แน่นอนรอบจุดสิ้นสุดของ PHE และดังนั้น จุดสิ้นสุดของอาณัติของ Medicaid ก็ทำให้เกิดความสับสนเช่นกัน รัฐต่างดิ้นรนเพื่อกำหนดเวลาและวิธีที่จะแจ้งให้ผู้อยู่อาศัยทราบว่าโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลอาจสิ้นสุด ในขั้นต้น Biden Administration มีวันที่สิ้นสุดคือวันที่ 15 มกราคม 2022 แต่เพียงสองวันก่อนขยายเส้นตาย 90 วัน เจ้าหน้าที่ของรัฐพบว่าเป็นการยากที่จะวางแผนการสื่อสารเมื่อไม่รู้ว่ากระบวนการจะเริ่มอย่างเป็นทางการเมื่อใด
เช่นเดียวกับระบบราชการที่มีงานเอกสารจำนวนมากและการกระทืบจำนวนครั้ง ความผิดพลาดจะต้องเกิดขึ้น ในปีปกติ เอกสารการต่ออายุและการยกเลิกของ Medicaid บางส่วน ซึ่งส่งทางไปรษณีย์ของสหรัฐฯ ไม่ใช่ทางอิเล็กทรอนิกส์ จะสูญหาย ในการขนส่งหรือลงเอยที่อยู่ผิดและด้วยคนจำนวนมากที่ต้องเผชิญกับการยกเลิกคลื่นของเอกสารจะเป็น เป็นประวัติการณ์ และทั้งหมดนี้มาในช่วงเวลาที่หน่วยงานของรัฐหลายแห่งขาดแคลนบุคลากรและเตรียมรับภาระในการตรวจสอบจำนวนผู้สมัคร Medicaid ที่น่าเหลือเชื่อ
สถานการณ์ที่ดีที่สุดสำหรับผู้มีรายได้น้อยและคนชายขอบหลายล้านคน และลูกๆก็คือพวกเขาจะยังคงมีคุณสมบัติสำหรับ Medicaid หรือพวกเขาสามารถทำประกันผ่านนายจ้างได้ หรือตลาดประกัน Affordable Care Act ซึ่งสามารถจ่ายได้หลายร้อยดอลลาร์ต่อเดือนสำหรับ ความคุ้มครอง ผู้เชี่ยวชาญคาดว่าหลายคนอาจประสบปัญหานี้และถูกทิ้งให้ไม่มีประกันทั้งหมด หรืออย่างน้อยที่สุดก็ประสบกับช่องว่างในการคุ้มครองระหว่างที่พวกเขาลงทะเบียนในแผนประกันสุขภาพทางเลือก
และแม้แต่ช่องว่างเล็กๆ น้อยๆ ในการครอบคลุมก็สามารถส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อครอบครัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาว่าการระบาดใหญ่ยังไม่สิ้นสุดและผู้ที่ลงทะเบียนโครงการ Medicaid มี ระดับต่ำสุดของการฉีดวัคซีน ในหลายรัฐ