เรื่องนี้จัดทำขึ้นโดยความร่วมมือกับ Scottish Rite for Children
สำหรับเด็กที่รักการเล่นฟุตบอล บาสเก็ตบอล ฟุตบอล หรือกีฬาที่เร่งรีบ อาการบาดเจ็บ ACL อาจทำให้หัวใจสลายได้ ย่อมาจาก "เอ็นไขว้หน้า" ACL เป็นแถบที่แข็งแรงตรงกลางหัวเข่าที่ช่วยให้มั่นคง แต่เมื่อเข่ายืดหรือบิดมากเกินไป การเคลื่อนไหวหรือแรงอย่างกะทันหันอาจมากเกินกว่าที่เอ็นจะรับได้ ส่งผลให้เกิดการฉีกขาด นี่เป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อยในกีฬาที่มีการปะทะกัน ซึ่งน่าเสียดายที่นักกีฬารุ่นเยาว์ต้องกีดกันนักกีฬารุ่นเยาว์ในช่วงที่เหลือของฤดูกาล ซึ่งอาจนานกว่านั้นด้วยซ้ำ
พา Anthony นักฟุตบอลที่ฉีก ACL ของเขาเมื่ออายุ 12 ขวบ เดิมทีเขาได้รับคำแนะนำให้รอเพื่อทำการผ่าตัดบูรณะจนกว่าแผ่นเจริญเติบโตของเขาจะปิดลง น่าจะเป็นอีกไม่กี่ปีข้างหน้า อย่างไรก็ตาม เขาไปงาน Scottish Rite for Children ซึ่งศัลยแพทย์กระดูกและข้อในเด็กกำลังเสนอเทคนิคการสร้าง ACL แบบใหม่สำหรับนักกีฬาที่กำลังเติบโตโดยเฉพาะ ทีมเวชศาสตร์การกีฬาของ Scottish Rite เพิ่งตีพิมพ์ผลการศึกษาในวารสารเวชศาสตร์การกีฬาชั้นนำของประเทศ รายละเอียดวิธีการที่ช่วยลดอัตราการบาดเจ็บซ้ำหลังการผ่าตัดจากร้อยละ 25 เหลือเพียง 5 เปอร์เซ็นต์ กล่าวอีกนัยหนึ่ง เด็กส่วนใหญ่ที่ทำตามขั้นตอนนี้กลับมาเล่นต่อแล้วและไม่จำเป็นต้องกลับไปที่โต๊ะผ่าตัด
แอนโธนี่ได้รับการผ่าตัด โดยยึดติดกับการทำกายภาพบำบัด และเก้าเดือนต่อมา เขากำลังเล่นเกมฟุตบอลเกมแรกของเขา เขายิงสามประตูในเกมนั้น ตอนนี้อายุ 16 ปี แอนโธนี่ยังคงแข็งแกร่งในอาชีพนักฟุตบอลของเขา
ไม่ว่านักกีฬาหนุ่มที่บาดเจ็บจะจบลงที่ใด พ่อแม่ควรทำการบ้านเกี่ยวกับการรักษาและศูนย์ดูแล และหารือเกี่ยวกับทางเลือกของพวกเขากับผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก และแม้กระทั่งก่อนที่การบาดเจ็บใดๆ จะเกิดขึ้น ผู้ปกครองของนักกีฬาทุกคนควรเรียนรู้เกี่ยวกับเอ็นที่สำคัญนี้ ความเสี่ยงที่กีฬาก่อให้เกิด และการฉีกขาดของ ACL สามารถส่งผลกระทบต่อเด็กได้อย่างไร
1. น้ำตาของ ACL พบได้บ่อยที่สุดในวัยรุ่นตอนต้นถึงตอนกลาง
แม้ว่าอาการบาดเจ็บนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับเด็กอายุ 5 ขวบ แต่ Philip L. Wilson, M.D. ผู้ช่วยเสนาธิการของ Scottish Rite for Children กล่าวว่าเหตุการณ์ต่างๆ มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงวัยรุ่นตอนต้นหลังวัยแรกรุ่น ทำไม? ประการหนึ่ง การเล่นกีฬาของวัยรุ่นมักจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วและเข้มข้นกว่าที่เด็กๆ เล่นกัน ดังนั้นพวกเขา เกี่ยวข้องกับการหมุนรอบที่มากขึ้น การเริ่มและหยุดอย่างรวดเร็ว และการชนกันครั้งใหญ่ ซึ่งอาจส่งผลให้ ACL การบาดเจ็บ
2. ACL Tears ต้องการการประเมิน แต่อาจไม่ได้อยู่ใน ER
การบาดเจ็บของ ACL อาจร้ายแรงได้อย่างแน่นอน แต่ Wilson กล่าวว่าพวกเขาไม่ค่อยรับประกันการเยี่ยมห้องฉุกเฉิน “หากข้อบวมมาก ให้เติมของเหลว และส่วนโค้งของข้อเข่าจะบิดเบี้ยว จากการเห็นรูปร่างปกติของเข่าแล้วอาการบาดเจ็บต้องได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬา” เขา อธิบาย "อาจจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วนหรือเข้ารับการตรวจ ER หากขาดูผิดรูปเกินกว่าการเปลี่ยนแปลงของรูปทรง จากอาการบวม” หากไม่มีอาการบวม อาจเกิดการฉีกขาดของ ACL แต่การประเมินยังคงอยู่ เหมาะสม.
3. การผ่าตัดสร้างน้ำตาไม่จำเป็นเสมอไป
หากเด็กมีอาการฉีกขาดของ ACL ก็จะต้องได้รับการรักษา แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าต้องผ่าตัดเสมอไป "เรามีการศึกษาที่ดีที่แสดงให้เห็นว่าการทำกายภาพบำบัดเป็นเวลา 3-6 เดือน บางรายสามารถรักษาอาการบาดเจ็บ ACL ได้โดยไม่ต้องผ่าตัด" Wilson กล่าว “เราเรียกนักกีฬาเหล่านี้ว่า 'copers' ”
ปัจจัยอื่นๆ อีกหลายอย่าง เช่น ความคงตัวของข้อต่อ รูปร่างของกระดูก และการควบคุมประสาทและกล้ามเนื้อ เป็นตัวกำหนดว่าเด็กจะรับมือได้ดีกับการรักษาที่ไม่ผ่าตัดหรือไม่ นอกจากนี้ยังต้องไม่มีความเสียหายเกิดขึ้นกับกระดูกอ่อน กล่าวคือ วงเดือน ซึ่งวิลสันกล่าวว่าเป็นกรณีเพียง 30 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของเวลาเท่านั้น นั่นไม่ได้ทำให้เด็กหลายคนต้องหลีกเลี่ยงการผ่าตัดสร้างใหม่
4. อัตราการบาดเจ็บซ้ำสำหรับการผ่าตัด ACL ทั่วไปนั้นสูง — แต่พิธีกรรมของชาวสก็อตกำลังเปลี่ยนไป
จากข้อมูลของ Wilson เมื่อนักกีฬาผู้ใหญ่ระดับสูงได้รับการฟื้นฟู ACL อัตราการบาดเจ็บซ้ำจะค่อนข้างต่ำเพียง 4 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ แต่ในหมู่นักกีฬาเยาวชน อัตราการบาดเจ็บซ้ำนั้นสูงกว่าปกติถึง 5 เท่า: มากถึง เด็กร้อยละ 25 จะฉีก ACL ตัวเดียวกันหรือขาอีกข้างหนึ่งภายในห้าปีหลังจาก การดำเนินการ.
มีสองเหตุผลหลักสำหรับเรื่องนี้ ประการหนึ่ง ศัลยแพทย์ต้องใช้เทคนิคการผ่าตัดต่างๆ เพื่อสร้าง ACL ของเด็กขึ้นใหม่มากกว่าที่ใช้สำหรับผู้ใหญ่ "เด็กชายอายุต่ำกว่า 16 ปีและเด็กหญิงอายุต่ำกว่า 14 ปียังคงมีพื้นที่การเจริญเติบโตที่แข็งขันซึ่งในที่สุดกระดูกอ่อนจะกลายเป็นกระดูก - นี่คือวิธีที่ขาจะยาวขึ้น" วิลสันกล่าว เทคนิคที่เผยแพร่ใหม่ที่นำเสนอใน Scottish Rite for Children ทั้งสองช่วยให้สามารถทำงานได้ตามปกติ ของแผ่นเติบโตเมื่อเปลี่ยน ACL และให้แถบเพิ่มเพื่อความมั่นคงด้านนอกของ เข่า. วิธีการแบบคู่นี้แสดงให้เห็นว่ามีแนวโน้มที่ดีในประชากรที่กำลังเติบโตและกระตือรือร้น
แม้หลังจากการฟื้นฟู ACL วิลสันกล่าวว่านักกีฬาวัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บซ้ำเพียงเพราะ พวกมันกระฉับกระเฉง เล่นกีฬาที่มีการปะทะกันอย่างดุเดือด และควบคุมกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อได้น้อยกว่า ผู้ใหญ่ แม้ว่าการฝึกฟื้นฟูและป้องกันการบาดเจ็บสามารถช่วยได้ แต่การทำให้อัตราการบาดเจ็บซ้ำลดลงเหลือศูนย์อาจไม่สามารถทำได้ในประชากรกลุ่มนี้
5. การฟื้นฟูอย่างมีประสิทธิภาพต้องใช้เวลา
ไม่นานมานี้ เด็ก ๆ ได้รับอนุญาตให้เล่นกีฬาได้เร็วถึงสี่เดือนหลังจากการสร้าง ACL ขึ้นใหม่ แต่ Wilson กล่าวว่าเราได้เรียนรู้ว่ามันเร็วเกินไป แม้แต่หกเดือนก็ไม่อนุญาตให้ทำกายภาพบำบัดที่จำเป็น ไม่ว่าเด็กจะได้รับการฟื้นฟู ACL แบบดั้งเดิมสำหรับเยาวชนหรือวิธีการของ Scottish Rite "ต้องใช้เวลาในการบำบัดทางกายภาพและการฝึกสมรรถภาพเป็นเวลานานมากเพื่อให้ขาและร่างกายกลับคืนมา" เขาอธิบาย “เด็กหลายคนสามารถได้รับการปล่อยตัวอย่างปลอดภัยเพื่อเล่นเต็มที่เมื่ออายุ 9 เดือน แต่การวิจัยแสดงให้เห็นว่าอาจต้องใช้เวลาถึง 18 เดือนในการฟื้นกำลังและความสมดุลอย่างเต็มที่”
