เมื่อลูกวัยเตาะแตะไม่แสดงท่าทีเรียกร้องความสนใจ ตอบสนองต่อชื่อเขา หรือสนุกกับการเล่นแอบดู พ่อแม่มีสิทธิ์ที่จะกังวล ความเป็นไปได้ของออทิสติก. ตอนนี้ นักวิจัยได้พัฒนาแบบทดสอบ 10 คำถาม 2 นาที ที่เรียกว่า แบบสอบถามการพัฒนาทางจิตวิทยา-1 (PDQ-1) เพื่อ ตรวจพบออทิสติก ในเด็กวัยหัดเดิน ส่วนที่ดีที่สุด? PDQ-1 ตามการศึกษาล่าสุดที่เกี่ยวข้องกับเด็กเกือบ 2,000 คน มีโอกาส 88% ที่จะวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง
“PDQ-1 อาจรวดเร็วและเชื่อถือได้ เครื่องคัดกรองออทิสติก สำหรับเด็กเล็ก” ผู้เขียนร่วมในการศึกษา Walter Zahorodny จาก Rutgers University ในรัฐนิวเจอร์ซีย์บอก พ่อ. "การใช้เครื่องคัดกรองเช่น PDQ-1 อาจช่วยเพิ่มความสามารถของเราในการระบุออทิสติกได้เร็วกว่านี้ และทำให้เด็กจำนวนมากขึ้นได้รับการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ และมีผลการพัฒนาในระยะยาวที่ดีขึ้น"
เด็กประมาณ 1 ใน 68 คนจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิสติกสเปกตรัม ตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. เมื่อผู้ปกครองสังเกตเห็นสัญญาณออทิสติกตั้งแต่เนิ่นๆ เด็ก ๆ มักจะได้รับความช่วยเหลือและ เรียนรู้ที่จะอยู่อย่างอิสระบ้าง ชีวิตปกติ. นั่นเป็นเหตุผลที่ American Academy of Pediatrics เรียกร้องให้มีการตรวจคัดกรองออทิสติกแบบสากลเมื่ออายุ 18 และ 24 เดือนตั้งแต่ปี 2550 ปัญหาคือว่า "ตัวคัดกรองที่โดดเด่นยังไม่เกิดขึ้น" Zahorodny กล่าว MCHAT-R/F ซึ่งเป็นการแข่งขันจริงเพียงรายการเดียวของ PDQ-1 นั้นได้รับความทุกข์ทรมานจาก “ค่าการคาดการณ์เชิงบวกที่อ่อนแอ และต้องการขั้นตอนการสัมภาษณ์ติดตามผลเพื่อหลีกเลี่ยงผลบวกที่ผิดพลาดมากเกินไป” เขากล่าวเสริม
“ฉันเชื่อว่ากุมารแพทย์ส่วนใหญ่และผู้ให้บริการปฐมภูมิอื่นๆ ที่ต้องการตรวจหาออทิสติกในช่วงวัยหัดเดินจะไม่เห็น MCHAT-R/F เป็นเครื่องมือที่ใช้งานได้จริง”
PDQ-1 ซึ่ง Zahorodny ทดสอบกับเด็กวัยหัดเดินที่มีความเสี่ยงต่ำ 1,959 คนที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 36 เดือนสำหรับการศึกษาของพวกเขา ประกอบด้วยคำถามง่ายๆ 10 ข้อ คำถามแต่ละข้อจะได้รับคำตอบว่า “ไม่ (0)”, “บางครั้ง (1)” หรือ “ใช่ (2)” จากนั้นผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการนับคะแนน คะแนนสูงสุดคือ 20; สิ่งที่ต่ำกว่า 12 ทำให้เกิดความกังวล ต่อไปนี้เป็นคำถาม 10 ข้อใน PDQ-1:
ลูกของคุณ:
- ชี้หรือแสดงท่าทางเพื่อแสดงความสนใจหรือเรียกร้องความสนใจ?
- มีการตอบสนองที่ผิดปกติหรือแปรผันต่อเสียงหรือไม่?
- ยิ้มหรือสบตากับคนอื่นเป็นประจำ?
- ตอบสนองต่อชื่อเมื่อถูกเรียก?
- แสดงความสนใจในเด็กที่เล่น?
- สนุกกับการทำ "จับมือ" หรือ "แอบดู"?
- สัมพันธ์กับผู้อื่นด้วยการพูดพล่าม โบกมือ พูดคุย หรือเปลี่ยนสำนวน
- ใช้สามคำขึ้นไปอย่างสม่ำเสมอและเหมาะสม
- พูดเป็นวลี (เช่น “ต้องการน้ำผลไม้”)
- หัวเราะเมื่อคนอื่นหัวเราะ
Zahorodny แนะนำให้ผู้ปกครองไม่ลองใช้การทดสอบนี้เพื่อวินิจฉัยลูกๆ ที่บ้าน "PDQ-1 ได้รับการดูแลที่ดีที่สุดในบริบทของแนวทางปฏิบัติในการดูแลเบื้องต้น" เขากล่าว “การทดสอบใหม่ยังไม่ได้รับการประเมินนอกบริบทของการรับการดูแล ดังนั้นฉันจึงไม่สนับสนุน [ผู้ปกครองให้ลองทำด้วยตัวเอง] หากผู้ปกครองมีความกังวลเกี่ยวกับพัฒนาการของลูกระหว่างแรกเกิดถึงสามปี โดยไม่คำนึงถึงคะแนน PDQ-1 ฉันขอแนะนำให้ปรึกษากับแพทย์ของเด็ก”
แต่ในสภาพแวดล้อมทางคลินิกที่มีการควบคุม Zahorodny กล่าวว่า PDQ-1 เป็นเครื่องมือที่แม่นยำซึ่งสามารถช่วยเติมเต็ม ช่องว่างที่เห็นได้ชัดในการดูแลออทิสติกโดยให้การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และทำให้เด็ก ๆ อยู่บนเส้นทางสู่การบำบัดได้ทันท่วงที เป็นไปได้. “การใช้เครื่องคัดกรองออทิสติกอย่างมีประสิทธิภาพในวงกว้างเป็นสิ่งสำคัญ หากเราต้องการเพิ่มสัดส่วนของเด็กออทิสติกที่ได้รับประโยชน์จากการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ อย่างทันท่วงทีและมีประสิทธิภาพ”
