เด็กครึ่งหนึ่งที่มีอาการแพ้รุนแรงที่บ้านมักจะไม่ได้รับการฉีดอะดรีนาลีนช่วยชีวิตที่พวกเขาต้องการก่อน มาถึงที่ER—แต่ถ้าพวกเขาอยู่ในโรงเรียน พวกเขาน่าจะโดนยิง การศึกษาจาก American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI) ชี้ให้เห็นว่า เด็กที่เป็นภูมิแพ้อาจดีกว่าอยู่โรงเรียนกับครูมากกว่าใช้เวลาช่วงฤดูร้อนกับ พ่อแม่ของพวกเขา
“เราอยากรู้ว่าเกิดอะไรขึ้นในสนามก่อนที่พวกเขาจะมาถึงประตูของเรา” ผู้เขียนร่วมในการศึกษานี้ Dr. David Stukus นักภูมิคุ้มกันวิทยาเด็กที่โรงพยาบาลเด็ก Nationwide ในโอไฮโอ และโฆษกของ ACAAI กล่าว พ่อ “เรารู้สึกประหลาดใจที่การให้ยาอะดรีนาลีนไม่บ่อยนัก เป็นบรรทัดแรกและการรักษาเฉพาะสำหรับแอนาฟิแล็กซิสเท่านั้น”
สำหรับการศึกษานี้ Stukus และเพื่อนร่วมงานของเขาได้ดูเวชระเบียน 409 รายการซึ่งประกอบด้วยข้อมูลสี่ปีจากโรงพยาบาลเด็กทั่วประเทศ พวกเขาไม่รวมบันทึกทั้งหมดที่ไม่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการแพ้ แต่สังเกตเห็นเงื่อนไขง่าย ๆ เช่นลมพิษและรุนแรงเท่าช็อก นักวิจัยตรวจสอบบันทึกทางการแพทย์ของผู้ป่วยเหล่านี้เพื่อดูว่าเกิดอาการแพ้ที่ใด และที่สำคัญ เกิดอะไรขึ้นก่อนที่เด็กๆ จะมาถึงโรงพยาบาล
American College of Allergy, Asthma and Immunology
โดยรวมแล้ว มีเด็กที่มาถึงศูนย์ดูแลฉุกเฉินหรือ ER เนื่องจากมีอาการแพ้น้อยกว่าครึ่งหนึ่งได้รับ EpiPen การฉีดและยิ่งปฏิกิริยาแย่ลง the น้อย มีแนวโน้มว่าเด็ก ๆ จะได้รับกระสุนปืนที่สามารถช่วยชีวิตพวกเขาได้ เป็นเรื่องที่น่าท้อใจเพราะยิ่งปล่อยให้เกิดภาวะแอนาฟิแล็กซิสนานขึ้นโดยไม่ใช้อะดรีนาลีน การรักษาที่มีประสิทธิภาพก็จะยิ่งลดลง แต่สิ่งที่น่าสนใจที่สุดคือ ที่ไหน เด็กที่อยู่ในช่วงเวลาที่เกิดปฏิกิริยามีผลอย่างมากว่าพวกเขาได้รับยาที่พวกเขาต้องการอย่างรวดเร็วหรือไม่
Stukus กล่าวว่า "ปฏิกิริยาเกิดขึ้นได้ค่อนข้างเท่ากัน โดยธรรมชาติแล้ว อาการแพ้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่โรงเรียนหรือที่บ้าน “แต่มันไม่ได้แบ่งเท่า ๆ กันระหว่างผู้ที่ได้รับอะดรีนาลีนในสถานการณ์เหล่านั้น” เขากล่าวเน้น “เด็กๆ มีโอกาสได้เรียนที่โรงเรียนมากกว่าที่บ้านถึงสามเท่า”
สาเหตุของแนวโน้มที่แปลกประหลาดนี้ เช่น เด็กที่มีปฏิกิริยารุนแรงที่บ้านมักจะได้รับความช่วยเหลือน้อยกว่าเด็กที่มีปฏิกิริยาเล็กน้อยที่โรงเรียน อยู่นอกเหนือขอบเขตของข้อมูลที่รวบรวมได้ แต่ Stukus เสนอคำอธิบายสั้นๆ ว่า "ฉันได้ยินมามากมายเกี่ยวกับความกังวลจากผู้ดูแลเกี่ยวกับการฉีดยาเข็มให้ลูก" Stukus กล่าว แม้ว่าหัวฉีดอัตโนมัติส่วนใหญ่จะใช้งานง่าย ให้ยาอัตโนมัติ และมีผลข้างเคียงที่จำกัด เขาตั้งข้อสังเกตว่าความล้มเหลวในการบริหารอาจเชื่อมโยงกับอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นเมื่อผู้ปกครองเห็น เด็กป่วยหนักเร็วมาก. “ฉันมีพ่อแม่ของผู้ป่วยของตัวเองบอกฉันว่า 'ฉันรู้ว่าฉันควรทำอย่างไร ฉันได้รับการฝึกฝนมา แต่ฉันกลัวเกินกว่าจะทำได้”
วิธีดูแลเด็กที่เป็นภูมิแพ้ให้ปลอดภัย
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมี บ้านที่ถูกสุขอนามัย และลดการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ของลูกคุณที่โรงเรียน อาการแพ้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่โรงเรียนหรือที่บ้าน
- ฝึกการฉีดอะดรีนาลีนกับนักภูมิคุ้มกันวิทยา และทำให้แน่ใจว่าผู้ที่จะดูแลเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้เข้าใจว่าควรใช้อุปกรณ์อย่างไรและเมื่อใด
- ตรวจสอบอีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าอะดรีนาลีนอยู่ในมือทุกครั้งที่คุณออกจากบ้าน
ในทางกลับกัน เจ้าหน้าที่ของโรงเรียนมีพันธะทางกฎหมายที่จะต้องให้ยาอย่างทันท่วงทีและสมเหตุสมผล หลายคนได้รับการฝึกฝนด้านการปฐมพยาบาลและการทำ CPR และมาเผชิญหน้ากัน พวกเขามีอารมณ์น้อยลงเมื่อเด็กเริ่มตกต่ำ ซึ่งหมายความว่าเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้รุนแรงจะค่อนข้างปลอดภัยในโรงเรียน จนกว่าพวกเขาจะกลับบ้านในช่วงปิดเทอมฤดูร้อน Stukus กล่าวว่า "เราไม่ทราบว่าจำนวนการเกิด anaphylaxis เพิ่มขึ้นในช่วงฤดูร้อนหรือไม่ “แต่บอกได้เลยว่าโอกาสในการรักษาที่ไม่เหมาะสมสามารถเพิ่มขึ้นได้อย่างแน่นอนเนื่องจากการที่เด็ก ๆ มีอยู่ทุกหนทุกแห่ง มีผู้ดูแลหลายคน ซึ่งอาจไม่คุ้นเคยกับการจัดการและการรับรู้ถึงอาหาร โรคภูมิแพ้”
Stukus สนับสนุนให้ผู้ปกครองตรวจสอบอีกครั้งว่าเด็กที่ได้รับการสั่งจ่ายยาอะดรีนาลีนด้วยตนเองจะมียาเหล่านี้อยู่ในมือ พวกเขาควรฝึกการบริหารกับนักภูมิคุ้มกันวิทยาและดูแลให้ผู้ที่ดูแลเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้เข้าใจว่าควรใช้อุปกรณ์อย่างไรและเมื่อใด “อุบัติเหตุเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาโดยเกิดจากความผิดพลาดของใครคนหนึ่ง และสิ่งสำคัญคือต้องเตรียมพร้อม” Stukus กล่าว
“ช่วงฤดูร้อนนำเสนอตารางงานที่วุ่นวายสำหรับพวกเราทุกคน”
