Pazartesi gecesi, Temsilciler Meclisi Cumhuriyetçileri resmi değiştirme Genellikle Obamacare olarak adlandırılan Ekonomik Bakım Yasası (ACA) için. Sürpriz değil: ACA, başlangıcından bu yana, vergileri artırdığı ve birçoğunu zorunlu sigorta kapsamı için para vermeye zorladığı için Cumhuriyetçilerin direnişiyle karşılaştı. Başkan Trump bunu defalarca "felaket” ve süratle yürürlükten kaldırma sözü verdi. Gelecek hafta Hill'e gidecek olan yeni yasa tasarısı, Amerika Birleşik Devletleri'nde sağlık hizmetlerinin geleceğinin ne olabileceğine bir bakış sunuyor.
Amerikan Sağlık Bakım Yasası (AHCA) olarak bilinen tasarı, ACA'daki en popüler maddelerin bazılarını koruyor. Örneğin, çocuklar 26 yaşına kadar ebeveynlerinin planında kalabilirler ve kapsam sınırlamaları yasaklanmayacaktır. Bununla birlikte, bazı ana bileşenler sökülecektir. Gelire dayalı sübvansiyonlar artık yok, Medicaid tamamen yeniden yapılandırıldı ve Planlı Ebeveynlik ve diğer benzer kurumlardan fonlar kaldırıldı.
Açıkçası, işler değişebilir. NS
Düşük Gelirli Aileleri ve Yaşlıları Gençlerden Daha Çok Etkiliyor
Uygun Bakım Yasası'nın ana bileşenlerinden biri gelire dayalı sübvansiyonlardı. Bu krediler gelir düzeyine, konuma ve yaşa göre belirlendi ve daha az kazananlar (yani daha düşük gelirli aileler ve yaşlılar) daha fazla alacaktı. Genel olarak, ACA'ya kayıtlı olanların yüzde 80'inden fazlası bir tür sübvansiyon almaktadır.
AHCA şimdi bu gelire dayalı sübvansiyonları yaşa dayalı vergi kredileriyle değiştiriyor. Bu krediler 2.000 dolardan başla 20'li yaşlarındaki insanlar için bir yıl ve zamanla yavaş yavaş artıyor. 75.000 ABD Dolarından (veya ortak dosyalama başına 150.000 ABD Dolarından) az kazanan herkes aynı krediyi alacaktır. İşte nasıl çalıştığı:
- 30 yaş altı: 2.000 $/yıl
- 30-39 yaş arası: 2500$/yıl
- 40-49 yaş arası: 3,000$/yıl
- 50-59 yaş arası: 3500$/yıl
- 60 yaş ve üstü: 4.000 $/yıl
Diyelim ki 40 yaşındasın. Sübvansiyonlarınızı ödemek için ayda 250 $ 'a düşen yılda 3.000 $ alacaksınız. Orta sınıfsanız, sübvansiyonlarda kabaca 1500$'lık bir artış olur; Eğer üst sınıfsanız, yılda fazladan 3.000$ alıyorsunuz demektir. Ama eğer daha düşük gelirliyseniz? 1.100$ daha az alıyorsunuz, bu da ödemeleri karşılamayı çok daha zor hale getiriyor. Bu, birçok insanın kendilerinin ve ailelerinin ihtiyaç duyduğu sigortayı karşılayamamasına neden olur. Ve yaşlılar ayda 333 dolar gibi güzel bir miktar nakit alıyor gibi görünse de, AHCA sigortacıların onlardan istedikleri kadar ücret almasına izin veriyor. Genç Amerikalıların oranının 5 katı.
Önceden Var Olan Koşullar Hala Bir Uyarı İle Kapsanıyor
ACA'nın ana amaçlarından biri, diyabet, kanser veya önceden var olan diğer koşulları olan kişilere karşı sigortacı ayrımcılığına son vermekti. AHCA bunu ortadan kaldırır. Kapsamı inkar etmese de, bunu karşılamasını zorlaştırıyor. Yeni fatura gidenleri söylüyor 63 düz gün veya daha uzun kapsama olmadan ve daha sonra AHCA'ya atlayın, primlerde yüzde 30'luk bir ceza ile vurulacak. Ve evet, bu, devam eden bir sorun ortaya çıktığında insanların sadece sigortaya atlamasını engeller, ama aynı zamanda Geleneksel olarak sigorta almaya gücü yetmeyen kişilerin ihtiyaç duyduklarında atlamasını zorlaştırıyor kapsama.
film / lee
Bebek Sahibi Olmak Çok Daha Pahalı Olabilir
ACA'da bir madde belirtilmiş 2019'a gelindiğinde herkes temel sağlık sigortası alacaktı. "Temel" ruh sağlığı, genel hastane ziyaretleri, doğum bakımı ve benzeri hizmetleri kapsar ve şu anlama gelir: onlar aslında "evde". Yürürlükten kaldırılma bu maddeyi korur ancak kademeli kapsam kalite planlarını sona erdirir (yani. sağlık sigortasının Cadillacs'ı yok). Bunun yerine, kendi kapsama planlarını uygulamak için eyaletlere devreder. Devletlerin devlet maaşlarını nasıl bölüşmek istediklerine bağlı olarak, bebek sahibi olmanın zaten pahalı olan maliyeti büyük ölçüde artabilir.
Bu, Tasarruf Hesabınızı Etkileyebilir
Peki, Obamacare'in bel kemiği olan herkesin sahip olması gereken sağlık hizmetinin nasıl olduğunu biliyor musunuz? Bu yeni program, sigortalı olmakla ilgili cezaları yürürlükten kaldırmaktadır. Sigorta için ödeme yapmak istemeyenler onu almaya teşvik edilmeyecek. Sadece bu da değil, mevcut kapsama yük olmak istemeyenler bunu bırakabilir. Hemen. Sağlık hizmeti istemiyorsanız veya hükümetin sizi bir şey satın almaya zorlaması gerektiğini düşünmüyorsanız, bu tamamen sizin ayrıcalığınızdır. Ancak Los Angeles zamanları köşe yazarı Michael Hiltzik işaretKapsamlarını ortadan kaldıracak çok sayıda insan, borsayı gerçekten batırma potansiyeline sahip.
Tabii ki, bu sadece mevcut haliyle bir teklif ve değişikliklere, revizyonlara ve Capitol Hill'de çok sayıda parmakla işaret etmeye tabidir. Ancak, düşük gelirli bir aileyseniz veya Medicare'e bağımlı olan ebeveynleriniz varsa, Kongre'den geçerken bu plana göz kulak olun.
