Massachusetts merkezli doktor Benjamin Kaplan, M.D., sahip değildi esrar yaklaşık on yıl öncesine kadar radarındaydı. Elbette, birkaç arkadaşı üniversitede esrar içiyordu ama o tıp fakültesine girmekle meşguldü ve esrarı pek düşünmüyordu. Yani, 2014'te Boston dışında aile hekimliği yapana ve hasta sayısında bir artış fark edene kadar. depresyondan uykusuzluğa, kronik ağrı ve mide bulantısına kadar her şeyi tedavi etmek için ot kullandığını kabul etmek - yaklaşık 20 her hafta.
Caplan, "Tüketme nedenlerinin çeşitliliği şaşırtıcıydı, neredeyse hiç iki kişi aynı fayda için tüketmiyordu" diyor.. Ama model açıktı. Bu hastaların çoğu, genellikle geleneksel ilaçlar olmaksızın, yabani otların yardımıyla semptomlarını hafifletiyordu. Aynı zamanda, hepsi esrarı farklı şekillerde kullanıyor ve "ilaçlarını" "bir adamdan" satın alıyorlardı.
Yine de, bu "hasta önderliğindeki ifşa", Caplan'ı tütsülenmiş bir silah ya da daha doğrusu küt bulduğu tıbbi araştırmaya derinlemesine dalmaya zorladı. Caplan'ın sözleriyle, esrarda bir "tıbbi bileşikler hazinesi" keşfetti. damgalanmış, politize edilmiş ve potansiyel olarak halk sağlığı ve esenlik
"Meslek seçimlerim tıp endüstrisinden hakkımda yargıya davet etse de, genellikle kendimi Hastalarının rahatlama isteklerini etkili bir şekilde ele almak için artık iyi bilinen bir fırsatı gözden kaçıran meslektaşlarım, "Kaplan diyor.
Doktor arkadaşlarının, sigorta şirketlerinin ve hatta bankaların olası itirazlarına rağmen Kaplan, ÇED Kliniği 2017'de, Massachusetts sırasıyla 2012 ve 2016'da tıbbi ve eğlence amaçlı esrarı yasallaştırdıktan sonra.
Muayenehanesinde karşılaştığı en büyük zorluklardan biri, hastaların ve meslektaşlarının esrarın karmaşıklığını ve onu terapötik bir şekilde nasıl kullanacaklarını anlamalarını sağlamaktır. Araştırmayı infografikler, video ve diğer ortamlarla damıtan Caplan, size yardımcı olacak kapsamlı bir kılavuz geliştirdi. ebeveynler, profesyoneller ve esrarkeşler, kendi kendini tedavi etme tuzağına düşmeden esrarla ilaç tedavisi görüyor. "Tıbbi rehberliği olmayan tüketiciler için bu genellikle deneme yanılma yöntemidir ve çoğu ya kendi haline bırakılmıştır cihazlar veya o belirli tezgahın arkasında olanların en iyi tavsiyelerine uymakla karşı karşıya gün. Bir an için düşünün: O ilaç Percocet olsaydı nasıl hissederdik? Gabapentin mi? İbuprofen bile mi?
Bu kılavuz Caplan's'ta yayınlanacak İnternet sitesi ile birlikte Ekim 2023'te Doktor Onaylı Esrar El Kitabı yazıcıda. Bu arada, size ot satan "biri" olarak değil, bunun üzerine kitabı yazan doktor olarak içgörülerini paylaşmak için oturdu.
Esrarı geleneksel tıpla nasıl karşılaştırırsınız?
Pek çok kişi geleneksel farmasötiklerle rahatlama bulurken, diğerleri tamamen kenevir bazlı rejim, geleneksel ve kenevir ilaçlarının kombinasyonu birbirini tamamlıyor gibi görünmektedir. diğer.
Esrar, birçok hastanın ana akım tıbbın belkemiğini oluşturan tek moleküllü farmasötiklerden elde etmediği bir rahatlama şekli sunar. Bu farmasötikler, titiz klinik deneylerde saflık ve güvenlik açısından titizlikle test edilmiş olmalarına rağmen, çoğu zaman doğası gereği terapötik olabilecek dahili karmaşıklıktan yoksundur.
Bazıları, esrarı tamamen eğlence amaçlı kullananların bile aslında onu terapötik olarak kullandıklarını iddia ediyor - sonuçta neşe terapötik değil mi?
Farklı meyveler, sebzeler, proteinler, yağlar ve minerallerden oluşan çeşitli bir diyet, tek bir gıda maddesinin sunabileceğinden çok daha fazla besleyici bileşen sağlar. Benzer şekilde, doğal tıp vücutta depresyon, anksiyete, ağrı, uyku bozuklukları ve iltihaplanma için yaygın olarak kullanılan ilaçların çoğu zaman ele alamadığı çeşitli yatıştırıcı yolları besler.
Kendinizi hangi durumlarda esrar reçetesi yazarken buluyorsunuz? Beklenmedik kullanımlar var mı?
Pek çok insan, esrarın yalnızca nöbetler, Multipl Skleroz veya kanser gibi ciddi tıbbi durumlar için kullanıldığına inanma eğilimindedir. Ek olarak, Parkinson hastalığı ve Alzheimer gibi durumlarda potansiyel olarak yardımcı olan nöroprotektif işlevlerde esrarın rolünü keşfetmek için araştırmalar devam etmektedir.
Ancak gerçek şu ki, kullanımı bu ciddi vakaların çok ötesine uzanıyor. İş stresi, uyku bozuklukları ve çeşitli kronik ağrı türleri gibi günlük sorunlarla uğraşan çok çeşitli kişiler de esrar yoluyla rahatlama buluyor. Uygulamaları olağanüstü durumlarla sınırlı değildir.
Esrarın geniş bir potansiyel tıbbi faydaları vardır. Tek başına güçlü bir anti-enflamatuar, duygudurum arttırıcı ve kas gevşetici olarak etkinliği, esrarın çok çeşitli modern tıbbi rahatsızlıkları potansiyel olarak ele alabileceğini gösterir. Bazıları, esrarı tamamen eğlence amaçlı kullananların bile aslında onu terapötik olarak kullandıklarını iddia ediyor - sonuçta neşe terapötik değil mi?
Anksiyete ve depresyon gibi ruh sağlığı durumlarını yönetme potansiyeli giderek daha fazla tanınmaktadır. Esrar her derde deva olmasa da birçok insan için farmasötik müdahalelere doğal bir alternatif sunarak onlara rahatlık sağlar ve yaşam kalitelerini artırır.
Çoğu zaman ömür boyu esrar kullanan yaşlı hastalarımın çoğu, karşılaştığım en mutlu kişiler arasında yer alıyor.
Beklemediğiniz başka şaşırtıcı tıbbi faydalar var mı?
Muayenehanemde karşılaştığım şaşırtıcı bir esrar uygulaması, sinüs enfeksiyonlarıyla savaşmak için salin sisi ve ilaç kombinasyonu olan esrar nebülizörleri kullanan hastaları içeriyor. Kanabinoidlerin güçlü antibakteriyel özelliklere sahip olduğu yaygın olarak bilinmemektedir. İlginç bir şekilde, birçok geleneksel antibiyotiğin aksine, vücudumuzdaki sağlıklı bakteri kolonilerini mutlaka bozmazlar. Bu benzersiz özellik, birçok uygulamada, özellikle etkileyen koşulların tedavisinde fayda bulur. cildimizin akne ve rosacea gibi doğal bakteri kolonileri, bağırsaklarımız ve hatta burun ve sinüslerimiz pasajlar.
Anladığım kadarıyla, 25 yaşın altındaki herkes için esrar tavsiye edilmiyor çünkü beyinleri hala gelişiyor. Esrar kullanan yetişkinler gelecekte beyinleri için endişelenmeli mi?
Pek çok yetişkin esrarla ilk olarak ergenlik çağında tanıştı ve çoğu, en azından hayatlarının önemli bir bölümünde esrar tüketmeye devam ediyor. Uzun süreli kullanımın bazı kişiler üzerinde bir izlenim bıraktığını anlıyoruz, ancak bu uzun süreli etkilerin kapsamı büyük ölçüde belirsizliğini koruyor.
Belirli bilişsel testleri veya kısa süreli hafıza değerlendirmelerini kullanarak bilişsel yetenekleri veya uzun vadeli netliği değerlendirme söz konusu olduğunda ve özellikle katılımcılardan bunu yapmaları istenmediğinde testten önce esrar kullanmaktan kaçının, araştırmalarda düzenli veya uzun süreli esrar kullanıcılarının daha az veya daha kısa süre esrar tüketenler kadar iyi performans göstermediği sonucuna varılması yaygındır. dönem.
Öte yandan, başarı kişisel mutluluk, hayattan alınan zevk, huzur ve genel rahatlık ile ölçülüyorsa, ömür boyu esrar tüketenlerin bu özellikleri kullanmayanlara göre çok daha sık sergilediğini belirtmekte fayda var esrar Bir doktor olarak, çoğu kez ömür boyu esrar kullanan yaşlı hastalarımın çoğunun karşılaştığım en mutlu kişiler arasında olduğunu gördüm. Rahat olmaya eğilimlidirler, anı yaşarlar, kaygısız tavırlar sergilerler ve genellikle kendilerini üzen veya rahatsız eden şeyler üzerinde fazla düşünmezler. Bunun yerine, uyanık oldukları saatten en iyi şekilde yararlanmaya çalışırlar.
Doktorlar, kanabinoidlere daha az güvenli, daha az etkili ve hoş olmayan yan etkilere neden olabilecek alternatifler önermeye devam ediyor.
O halde çalışmaların esrar kullanıcılarına özgü bilişsel zorlukları ortaya çıkarması şaşırtıcı değildir. Bazı insanlar için, böyle dingin bir durumda, entelektüel olarak zorlayıcı veya hafıza, biliş veya fiziksel yetenek gerektiren görevler daha az öncelikli hale gelebilir.
Bununla birlikte, esrar kullanıcılarının genel olarak daha mutlu ve daha sağlıklı oldukları yönündeki genel izlenim düşünüldüğünde, bu bilişsel zorluklar bazıları için kabul edilebilir bir değiş tokuş olarak görülebilir. Elbette bu herkes için geçerli olmayacak ve bazıları ideal dengeyi ortada bir yerde bulabilir.
Peki ya bağımlılıkla ilgili bir sorun varsa veya Esrar Kullanım Bozukluğu — bu bilişsel etkileri değiştiriyor mu?
Bazen bir kişi esrar bağımlısı olduğunda belirli beceriler kaybolabilir. Ancak bu kayıpların doğrudan esrardan mı yoksa alışkanlıklardaki veya uygulanan becerilerdeki değişikliklerden mi kaynaklandığını ayırt etmek zordur. Bu, örneğin bir kişinin arkadaşlarından yardım istemek yerine rahatlık için esrar kullandığı durumlarda görülebilir.
Bireysel farklılıklar da esrara verilen çeşitli tepkilere önemli ölçüde katkıda bulunur. Esrar kullanımının tedavi edici olabilmesi gibi, kullanımın bırakılması da zorluklar doğurabilir. Hastaların bu değişiklikleri yönetmek için kaynaklara ve desteğe erişmesini sağlamak, muayenehanemin hayati bir parçasıdır.
Öyleyse, esrar kullanımındaki değişikliklerin, ister başlama ister bırakma olsun, ilaç değişiklikleri gibi dikkatle ve bir tıp uzmanının rehberliğinde ele alınması gerektiğini söylemek adil olur mu?
Bu doğru.
Tıp endüstrisi, büyük ölçüde çağın gerisinde kalıyor ve esrar hakkında yeterince bilgi sahibi değil.
Sizce esrar ilaç olarak meşrulaştırıldı mı?
Esrar, eşit bir ilaç olarak henüz tam olarak meşruiyet kazanmamıştır. Önemli bir ilerleme kaydetmiş olmamıza ve dünyanın birçok yerinde kültürel kabul görmemize rağmen (ya yasal tanınma, alışılmış kullanım veya toplumsal baskı), tıp endüstrisi büyük ölçüde çağın gerisinde kalıyor ve hakkında yeterince bilgi sahibi değil. esrar
Doktorların kannabinoidlere daha az güvenli, daha az etkili ve hoş olmayan yan etkilere neden olabilecek alternatifler önermeye devam ettiğini belirtmekte fayda var. Bu uygulama, bana göre, süregiden bir anlayış eksikliğinin altını çiziyor. Esrarın federal olarak tanınması - yeniden planlama veya doğrudan yasallaştırma yoluyla - kesinlikle meşruiyetini artırabilir.
Esrar eğitimi, terapötik kullanımları konusunda bilgili ve tarafsız yeni nesil doktorlar yetiştirmek için tıp eğitimine entegre edilmelidir. Bir "federal sihirli değnek" kamuoyunu anında değiştirebilse bile, bu profesyonelleri eğitmek yıllar alırdı. esrarın yararları hakkında - toplumumuzdaki pek çok kişinin, genellikle önemli engellere rağmen zaten benimsediği bir gerçek.
Diğer herhangi bir tıp alanı gibi Esrar Tıbbı da bir uygulamadır. Bilenmesi gereken bir zanaat ve süregelen bir öğrenme yolculuğu, eski anlayışları gözden geçirme ve yeni içgörülerle engelleri aşma. Ben de dahil olmak üzere birçok kişi bazen kayıtsızlıktan, eski alışkanlıklara düşmekten ve hastalık ve tıp hakkında sabit düşünme biçimlerine hapsolmaktan suçludur.