Her 10 bebekten biri erken doğmuş Birleşik Devletlerde. Bu bebekler tipik olarak yenidoğan yoğun bakım üniteleri, genellikle NICU olarak adlandırılır. Geleneksel YYBÜ'ler, geniş bir odada birden fazla bebeğin bakıldığı açık bölmeli bir tasarıma sahiptir. Daha yakın zamanlarda, tek aile odası NICU'ları ortaya çıktı ve çeşitli olumlu tıbbi, gelişimsel ve davranışsal sonuçlara yol açtı.
Ancak, bir çalışma göstermiştir ki beklenmedik sonuç: Bu ortamlarda bakılan bebekler, iki yaşında beyin gelişiminin azaldığını ve dil puanlarının düştüğünü gösteren MRI taramalarına sahipti.
Bu bulgu, erken doğmuş bebeklerde seslendirmelerin gelişiminde yetişkin dilinin önemini vurgulamıştır. Buna göre, biz ve iki meslektaşımız – Dr. Betsy Diamant-Cohen of Gevşek Anne Kaz ve Yaz Rosswog Port Discovery Çocuk Müzesi - adı verilen bir okuryazarlık programı geliştirmek, uygulamak ve değerlendirmek için birlikte ortaklık kurdular. Gevşek Goslings üzerinde Anne Kaz.
Goslings YYBÜ'de bebekleri olan aileler için bir saatlik etkileşimli erken dil ve okuryazarlık programıdır. bir revizyonudur
NICU'daki aileler Maryland Üniversitesi Çocuk Hastanesi Prematüre bebeklerinin dil gelişimini desteklemek için tasarlanmış bu yeni programa katılıyor ve sonuçları inceliyoruz.
Bu makale ilk olarak şu adreste yayınlandı: Konuşma. Okumak orijinal makale tarafından Brenda Hussey-Gardner, Maryland Üniversitesi, Baltimore ve Susan Sonnenschein, Maryland Üniversitesi, Baltimore County.
Anne için iyi olan, Goslings için iyi mi?
Orijinal Mother Goose on the Loose programında olduğu gibi, Goslings programı ebeveynlere konuşarak, okuyarak, şarkı söyleyerek ve kreş okuyarak bebeklerinin dil gelişimini teşvik etmek tekerlemeler.
Tıbbi açıdan kırılgan bu bebeklerin ihtiyaçlarını en iyi şekilde karşılamak için Dr. Betsy Diamant-Cohen geleneksel şarkıları ve tekerlemeleri iki şekilde değiştirdi: küçük bebeklerin tıbbi ihtiyaçlarını ve endişelerini gidermek için revize edildi ve “sevgi” kelimesi kullanılarak ebeveyn-bebek bağını güçlendirecek şekilde uyarlandı. İçin Örneğin, “Mutluysan ve bunu biliyorsan, ellerini çırp” demek yerine, ebeveynler “Seni çok sevdiğimden beri tutacağım” şarkısını söylemeye teşvik edilir. senin elin."
Goslings'in yeni bir yönü, ebeveynlere bu ek uyarımı sağlamanın en iyi zamanını öğretmeye odaklanır. Ebeveynlere, bebeklerinin tıbbi durumuna göre stimülasyon sağlamayı öğretmek için bir trafik ışığı konsepti kullanılır.
• Kırmızı ışık: Bebek tıbbi olarak çok kırılgandır; etkileşimler sessiz bir sesle sınırlı olmalıdır.
• Sarı ışık: Bebek tıbben biraz daha uyarılmaya hazırdır; ebeveynler seslerine dokunma ve tutma ekleyebilirler.
• Yeşil ışık: Bebek, parmak kuklaları, çıngıraklar, renkli eşarplar ve kitaplar içeren Goslings setindeki tüm öğeler için tıbbi olarak hazırdır.
Ek olarak, ebeveynlere, bu etkileşimlere davranışsal olarak ne zaman hazır olduklarını ve ne zaman aşırı uyarılmış olduklarını bilmek için bebeklerinin sinyallerini nasıl "okuyacakları" öğretilir. Etkileşim için “mutlu ve hazır” olan bir bebek rahatlamış görünecek, yüzlere veya nesnelere bakacak, mırıldanacak ve/veya gülümseyecektir. “Mutlu ve hazır olmayan” bir bebek başka tarafa bakabilir, kaşlarını çatabilir, yüzünü buruşturabilir, parmaklarını birbirinden ayırabilir ve/veya ağlayabilir.
Ebeveynler Onay Mührü Veriyor
Port Discovery Çocuk Müzesi personeli, iki yıl boyunca UMCH NICU'da Goslings sağladı. Goslings programının etkinliğini değerlendirmek için işbirliği yaptık.
İlk yıl boyunca, birincil sorular, programa katılan aile üyelerinin bebekleriyle nasıl etkileşim kuracakları konusundaki bilgilerini artırıp artırmadığıydı. Altmış altı ebeveyn ve diğer akrabalar, programa ilişkin görüşleri hakkında müdahale öncesi ve sonrası anketleri doldurarak değerlendirmeye katıldı.
66 ebeveynin tamamı, Goslings'i bir YYBÜ'deki diğer bebek ebeveynlerine tavsiye edeceklerini ve programın yeniden YYBÜ'de uygulanmasını tavsiye edeceklerini söyledi. Ebeveynler, programın, dil gelişimlerini teşvik etmek için bebekleriyle nasıl ve ne zaman etkileşime girecekleri konusundaki bilgilerini artırdığını düşünüyorlardı.
Hemen hemen tüm ebeveynler, müdahaleyi tamamladıktan sonra bebekleriyle önemli ölçüde konuşacaklarını, şarkı söyleyeceklerini ve daha fazla okuyacaklarını düşündüler.
Bununla birlikte, bu verilerin önemli bir sınırlaması, Goslings programından sonra ebeveynler ve bebekleri arasındaki etkileşimlerin artıp artmadığını değerlendirememiş olmamızdır.
İkinci yıldaki değerlendirme, ebeveynlerin Goslings programından öğrendiklerini uygulayıp uygulamadıklarını belirlemeye çalıştı. 38 ebeveyn ve diğer akrabalardan oluşan yeni bir örneklem, programa ilişkin görüşleri hakkında program öncesi ve sonrası anketleri tamamladı. Bu ebeveynlerden on tanesi, Goslings'e katıldıktan bir ila iki hafta sonra daha derinlemesine görüşmelere katıldı.
Bulgular, ilk yıldaki bulgularla uyumluydu. Ayrıca derinlemesine görüşmelere katılan ebeveynler özellikle bebekleriyle konuşma ve şarkı söyleme konusunda öğrendiklerini uyguladıklarını belirtmişlerdir. Hatta bazıları tekerlemeler okuyup ezberledi. Tüm ebeveynler, programın bebeklerinin hazır olma sinyallerini anlama yeteneklerini nasıl geliştirdiğini tartıştı. Okumayan anne babaların bebekleri henüz tıbbi veya gelişimsel olarak bu tür etkileşimlere hazır olmayan; ancak bu ebeveynler, daha uygun olduğunda bebekleriyle birlikte okumayı düşündüklerini bildirmiştir.
Goslings'in ebeveynler üzerindeki olumlu etkisi, aynı NICU'da 37 hemşire tarafından tamamlanan isimsiz bir anketin sonuçlarıyla daha da doğrulandı. Hemşirelerin çoğu, yüzde 84'ü, ebeveynlerin davranışlarında değişiklikler gözlemlediklerini bildirdi. Ebeveynlerin bebeklerinin ihtiyaçlarının daha fazla farkında olduklarını, onların sinyallerini daha iyi anladıklarını ve bebekleriyle nasıl uygun bir şekilde etkileşimde bulunacakları konusunda daha bilgili ve kendinden emin göründüklerini söylediler. Hemşireler bu ebeveynleri bebekleriyle birlikte okurken, şarkı söylerken ve program materyallerini kullanırken gözlemlediler.
Bu sonuçlar, Goslings'in YYBÜ'deki bebeklerin dil deneyimlerini geliştirmek için önemli bir program olabileceğini düşündürmektedir. değerlendirmek için bir sonraki adım Goslings'in etkinliği, program kavramlarının hala uygulanıp uygulanmadığını görmek için görüşme sürecini birkaç aydır evde olan ailelere genişletmektir. uygulamalı.