Більше 85 відсотків дітей, яким видалили мигдалини, нібито через тонзиліт, можливо, не потребували операції і є навряд чи отримає від цього користь, згідно з недавнім дослідженням. Дослідники проаналізували 12 років медичних карт для 1,6 мільйона дітей у Великій Британії та виявили, що щороку понад 32 000 дітей проходять непотрібну тонзилектомію. Ще більш дивно, що велику кількість дітей, які, ймовірно, потребували операції, не помічали.
«Більшість дітей, яким видалили мигдалини, не були настільки серйозними, щоб виправдати лікування», сказав співавтор дослідження Том Маршалл з Бірмінгемського університету, у заяві. «З іншого боку, у більшості дітей, які страждали від частих ангін, не видаляли мигдалини. За 12 років схема мало змінилася».
Тонзиліт є одним з найпоширеніших захворювань, діагностованих у дітей, а тонзилектомія є однією з найбільш часто виконуваних хірургічних втручань у дітей. Але тонзилектомія була у різкому спаді за останні п'ятдесят років. У 1965 році мільйону дітей у віці до 15 років видалили мигдалини. До 2006 року п'ятсот тис. До 2010 р. чверть млн. Основна причина, чому тонзилектомія вийшла з моди, полягає в тому, що, хоча процедура не є дуже ризикованою, незначні та помірні ускладнення (кровотеча, утруднення дихання) виникають у 1 з 5 дітей. З такими високими показниками лікарі стали дещо консервативнішими в рекомендуванні тонзилектомії.
Консервативний, але недостатньо консервативний. Маршалл і його колеги виявили, що лише 11,7% дітей у Великобританії мали тонзилектомію з «доказовою наслідки» (це означає, що вони мали достатню кількість болю в горлі, лихоманки чи інших симптомів, щоб клінічно виправдати хірургія). Близько половини дітей, яким видалили мигдалини, повідомили про менше ніж п’ять ангін за один рік — набагато нижче клінічного порогу для операції.
Тим часом дослідження також показує, що більшості дітей, які відповідали клінічним критеріям для операції, ніколи не видаляли мигдалини — і вони виявилися добре. Для Маршалла це говорить про те, що, можливо, навіть дітям, яким видаляли мигдалини, не обов’язково це робити.
«Дітям може бути більше шкоди, ніж допомога від видалення мигдалин», - каже він. «Ми виявили, що навіть серед дітей із важким ураженням лише у невеликої меншості коли-небудь видаляли мигдалини. Це змушує вас задуматися, чи є тонзилектомія дійсно важливою для будь-якої дитини».
