حقائق عن الخصوبة: هل الحيوانات المنوية النخبة عملية احتيال؟

عندما قررت أليسون وشريكها أنهما يريدان إنجاب طفل الإخصاب في المختبر - عملية يتم بها تخصيب البويضات الحيوانات المنوية خارج الجسم ثم يتم نقلها إلى الرحم - علمت النساء أنه سيتعين عليهن اختيار التجربة السريالية للتسوق عبر الإنترنت للحيوانات المنوية. أوصى مركز مستلمي المانحين الشهير ، DonorSiblingRegistry.com ، بمصرف الحيوانات المنوية في كاليفورنيا ، وهو منظمة غير ربحية. بينما كانت سمعتهم قوية ، وجدت أليسون أن اختيارهم يفتقر إلى. إن حذف أي تاريخ من إدمان الكحول ، والذي يسري على جانبي عائلة الزوجين ، لم يترك سوى خيارات قليلة بشكل مفاجئ.

كان California Cryobank قصة أخرى. بالإضافة إلى كونه مناسبًا تمامًا لأليسون في لوس أنجلوس ، فإن العمل عمليًا هو موقع Match.com للحيوانات المنوية ، حيث يقدم مجموعة هائلة من الخيارات تقريبًا وضمان أن كل متبرع قد تمت تصفيته من خلال عملية فحص متطلبة تتضمن فحص الخلفية الجنائية والاختبار الجيني والنفسي التنميط. أنهم يصر معدل قبولهم للمتبرعين أقل من واحد بالمائة. هناك فرصة أكبر ست مرات للقبول في جامعة هارفارد.

بالنسبة إلى أليسون ، التي دفعت 300 دولار لرؤية الملفات الشخصية الكاملة للمتبرعين المحتملين ، كان الأمر أشبه بخدمة كونسيرج للسائل المنوي.

تقول: "كان بإمكاني رؤية صور الطفولة للمتبرعين". "يمكنك معرفة لون عيون أجدادهم. درجاتهم في اختبار SAT ". في بعض الحالات ، كان يمكنها سماع تسجيل صوت المتبرع. في غياب مقابلة الأب البيولوجي لطفلها في المستقبل ، كان ذلك بمثابة تأكيد وتخصيص يتماشى مع تحسين النسل. يمكن برمجة الطفل بقدر ما يمكن تصوره.

أثناء فحص أليسون ، كان الشيء الذي أزعجها هو عدد المجهولين هناك. القصص على الإنترنت التي حذرت من أن بنوك الحيوانات المنوية ، حتى تلك التي تقدم حيوانات منوية النخبة ، كانت إلى حد كبير غير منظمة من قبل الهيئات الحاكمة. لا يمكن أن تضمن الاختبارات الجينية ، بغض النظر عن مدى مشاركتها ، أن الطفل سوف يسلم من الأمراض المزمنة ؛ وأن بنكًا واحدًا على الأقل ، وهو Xytex ومقره جورجيا ، ظهر مرارًا وتكرارًا كهدف لـ دعاوى قضائية عندما تم اكتشاف أن أحد المتبرعين المسموح لهم بالتوزيع كان في الواقع مصابًا بالفصام وله تاريخ إجرامي. أنجب 36 طفلاً على الأقل.

بالنسبة لجميع التأكيدات ، فإن بنوك الحيوانات المنوية ليست مقدمي خدمات طبية ، ولا توجد علاقة ضمنية بين الطبيب والمريض. واحد في المائة ، على الرغم من رغبتهم الوراثية وميولهم الساحرة ، لا يزالون جزئيًا اختيارًا شخصيًا. تقول أليسون: "هذا أخافني الهراء."

***

بمجرد إدانته أخلاقياً وأخلاقياً كنوع من الزنا المخبري ، ارتفعت قيمة بنوك الحيوانات المنوية من المحاولات الوحشية والتجريبية في أوائل القرن العشرين. التلقيح الاصطناعي المتوقعة أن تصبح سوقًا بقيمة 2.63 مليار دولار بحلول عام 2025 ، ويرجع ذلك في جزء كبير منه إلى الخدمات المتميزة التي تقدمها البنوك المبردة الرئيسية بأسعار مميزة. حيث كان التبرع بالحيوانات المنوية في السابق عملية مجهولة ويسهلها الطبيب وحيث يكون للأزواج المصابين بالعقم رأي ضئيل ، يمكن للمستلمين الآن تصفح مجموعة مختارة من أفضل السباحين في المسبح.

يمكن لسكوت براون ، مدير تجارب العملاء والاتصالات في California Cryobank ، أن يواجه تحدي بروتوكول الاختبار الذي يبدو وكأنه عملية التوظيف في وكالة المخابرات المركزية. المجندون هم طلبت عن طريق الإعلان عبر الإنترنت ، يجب ألا يقل عمره عن 19 عامًا ولا يزيد عن 39 عامًا ، وأن يكون قد تخرج في الكلية أو يلتحق به. "التعليم ، والطول ، ومؤشر كتلة الجسم ، ومراجعات التاريخ الطبي للعائلة ، والتقييم النفسي ، واختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، والاختبار الجيني الممتد ، والتحقق من الخلفية الجنائية" ، كما يقول عن العقبات. "ثم يجب على المتبرع الحصول على مستشارين سابقين."

و اكثر. مقالات شخصية. حركة وتشكل عينة الحيوانات المنوية نفسها. التركيز والحجم. في أي مرحلة على طول العملية ، يمكن استبعاد المتبرعين المحتملين. ربما كشفت الاختبارات الجينية عن حالة من أصل 281 تم فحصها ، مثل التليف الكيسي. ربما يكشف الاختبار النفسي - الذي تم إجراؤه من خلال استبيان جرد تقييم الشخصية - عن ميول غير مرحب بها. ربما تكون إجاباتهم غير متسقة. ربما ليس لديهم إجابة جيدة لما سيفعلونه عندما يأتي المستلم أو ذريتهم بحثًا عنهم يومًا ما ، زيادة الاحتمالية مع تحول المزيد من البنوك إلى سياسة المانحين المفتوحين للسماح بالإفراج عن معلومات الاتصال عندما يكون الطفل يبلغ 18 عامًا.

أو ربما يكون الرجل مجرد أحمق. يقول براون: "هذا ليس شيئًا نرغب في التعامل معه على أساس يومي".

إذا تم اعتبار المتبرع مؤهلاً ، يتم عزل الحيوانات المنوية الخاصة به لمدة ستة أشهر وإعادة اختبارها للتأكد من عدم فقدان أي مرض أو علامة حمراء أخرى. قنينة واحدة من الحيوانات المنوية شديدة التدقيق أشواط من 795 دولارًا أمريكيًا إلى 995 دولارًا أمريكيًا (أو ما يعادله بالعملة المحلية) ، ولا يشمل ذلك التكاليف التي تكبدها المستلم لتصفح مخزونه. تقول براون إن الأمهات العازبات غالبًا ما ينجذبن إلى المتبرعين الذين يشبهونهن جسديًا. في بعض الأحيان يكون التعليم. في بعض الأحيان يريدون فقط أطول رجل يمكنهم العثور عليه.

تقول جوديث دار ، وهي طبيبة طبية أستاذ الطب في كلية الطب بجامعة كاليفورنيا في إيرفين وأستاذ القانون الزائر في كلية UCLA في قانون. "إنهم يبحثون عن الخصائص التي يبحث عنها المتلقون ، مثل الرجال الذين يزيد طولهم عن خمسة أقدام وتسع بوصات."

بعبارة أخرى ، أصبحت البنوك أندية حصرية لأن المتلقين يريدون الأفضل من الأفضل. لماذا لا نمنح أطفالهم كل فرصة ممكنة للحصول على ثروة وراثية جيدة؟ وهل هناك طريقة أفضل للبنك للإشارة إلى هذا التواطؤ من خلال إبعاد معظم المانحين المحتملين وتقديم تفاصيل دقيقة عن البقية؟

يقول دار: "كلما توفرت معلومات أكثر ، زادت استقلالية المريض".

إن المتبرع بالحيوانات المنوية مع درجة 2400 SAT والقدرة على غمر كرة السلة هو أكثر جاذبية للأمهات من شخص مصاب بالأكزيما وتاريخ عائلي من الأمراض العقلية. في حين أن الاختبارات الجينية يمكن أن تضع الأنماط الجينية في فئة معينة ، فإن بعض السمات الذاتية مفتوحة للتفسير. بينما يستفسر California Cryobank عن التاريخ الطبي للآباء ، لا يمكنهم الوصول إلى هذه السجلات. ولا يمكن أن تقدم ملامح التقييم النفسي دليلاً قاطعًا على الاستقرار العقلي. في التأكيد على التفرد ، هل يزداد اقتناع المستهلكين المصابين بالعقم بأن لديهم سيطرة أكبر على مستقبل أطفالهم أكثر مما هو ممكن؟

***

في عام 1980 ، أطلق رجل أعمال سابق في مجال النظارات اسمه روبرت ك. جراهامتأسست The Repository for Germinal Choice ، بنك الحيوانات المنوية مع بيان المهمة. كان المانحون من البيض في جميع أنحاء العالم ، حيث يُزعم أن العديد منهم حائزون على جائزة نوبل ، ونخبة من الرياضيين ، و- على الأقل- عباقرة. تجول الموظفون في حرم الجامعات بحثًا عن أساتذة وطلاب متعاونين ، وقاموا بتحميل العينات في سياراتهم المجهزة بالنيتروجين السائل.

الغريب ، لم تقم أي امرأة باختيار "حيوان منوي نوبل" الشهير عند تقديمه ، نظرًا لأن المتبرعين عادة ما يكونون أكبر سناً وبالتالي أقل جاذبية من وجهة نظر جودة العينة. المئات من النسل الذي نتج عن هذه النخبوية غير النمطية - تم إغلاق المستودع في عام 1999 بعد وفاة جراهام - عاديون إلى حد كبير. لا يبدو أن "الحيوانات المنوية العبقرية" قد أعطت أي دعم في المجتمع ، أو في الأوساط الأكاديمية ، أو في السعادة ، على الرغم من أن البعض ذكر شعورًا مبهمًا بأنهم لا يحققون الكثير. تعتبر جودة الحيوانات المنوية مهمة بلا شك ، ولكن في مرحلة معينة ، قد يؤدي تخفيف الانتقاء إلى قشدة المحصول إلى توفير عوائد متناقصة فقط.

يقول دار: "لا يزال اندماج الأمشاج [الخلايا التناسلية] عملية غامضة لا نفهمها تمامًا". "هناك مخاطر متساوية عند مقارنة الولادات حسب المتبرع مقابل الولادات الطبيعية."

مثلما لا يوجد ضمان بأن الحيوانات المنوية التي تم فحصها ستؤدي إلى إنسان لامع ، لائق ، ورائع ، فإنه من المستحيل أيضًا التفكير في أن الاختبارات الجينية يمكن أن تقضي على جميع احتمالات الإصابة بالأمراض. المتلقين المانحين هم غير مطلوب للإبلاغ عن الأمراض الوراثية التي تم تحديدها عند الأطفال ، مما يعني أنه يمكن الاستمرار في تقديم الحيوانات المنوية المعرضة للخطر.

تقول ويندي كرامر ، التي تدير موقع DonorSiblingRegistry.com وتدعو لمزيد من الرقابة التنظيمية في صناعة المانحين ، إن التسويق يمكن أن يكون خادعًا. تقول: "يمكنهم أن يقولوا ما يريدون قوله". "يمكنهم القول إن لديهم اختبارات طبية أفضل ، وأن المتبرعين بهم يشبهون نجوم السينما ، وأن المتبرع لن ينجب أكثر من 10 أطفال. وظيفتهم هي بيع الحيوانات المنوية ".

عندما يتم استهداف البنوك بالانتقام العام أو التقاضي بشأن التأكيدات الفاشلة ، غالبًا ما يكون الوعد بحدود المانحين هو الذي ينتهي به الأمر. الآباء البيولوجيون الذين يمتلكون سمات رائعة مرغوب فيهم للكثيرين. إذا تم توزيع بذورهم على نطاق واسع ، فقد يصبح عدد الأشقاء غير الأشقاء الذين قد يمتلكهم الطفل صعبًا.

يقول أليسون: "إذا أراد طفلي التواصل معه لاحقًا ، وكان لديه 45 من أشقائه غير الأشقاء يفعلون نفس الشيء ، فقد تغمره الطلبات".

عند التحقق من موقع كرامر للحصول على ذكر التعريف الرقمي المجهول للمتبرع ، شعرت بالارتياح لأن اختيارها قد سجل واحدًا فقط. يؤدي الحد من عدد المواليد الأحياء أيضًا إلى الحد من التعرض في حال كان لدى المتبرع سمة وراثية غير موثقة.

لكن تطبيق مثل هذه اللوائح غالبًا ما يترك للمصارف نفسها. إدارة الغذاء والدواء (FDA) فقط يستوجب اختبار البنوك للأمراض المعدية. تقوم بعض الدول بتفتيش البنوك ، ولكن فقط من أجل معايير الصحة والسلامة ، وليس حفظ السجلات. الباقي يعتمد على نظام الشرف - أن المانحين صادقون ، وأن البنوك صادقة.

يقول دار: "لدى المتلقين القلقين بشأن تعدد الأشقاء غير الأشقاء سببًا لذلك ، حيث لا توجد قيود رسمية".

على موقع الويب الخاص بهم ، California Cryobank يحافظ أن "هدفهم الأقصى" هو وضع حد أقصى للمتبرعين في 25 إلى 30 "وحدة عائلية". يكاد يكون من المستحيل تطبيق مثل هذا السقف نظرًا لأن إدارة الغذاء والدواء لا يبدو أنها مهتمة بوضع الإرشادات.

يقول كرامر ، الذي حاول تعميم التماسات تدعو إلى المزيد من مشاركة إدارة الغذاء والدواء لكنها تعتقد أن صناعة الطب الإنجابي تضغط في واشنطن للحفاظ على استقلاليتها. "إذا قال البنك إنه يحد من النسل ، فلا تأخذ الأمر على محمل الجد".

غالبًا ما تكون الشبكات الاجتماعية هي التي يمكنها التحقق من صحة الادعاءات المقدمة من البنوك أو التشكيك فيها ، وتعمل كنوع من Yelp للأزواج أو الأمهات الذين يتطلعون إلى الإنجاب. يمكن فحص قائمة قصيرة من اثنين أو ثلاثة من المتبرعين المحتملين عبر الموقع لمعرفة ما إذا كان أي شخص آخر قد استخدمهم وما إذا كان هناك أي عواقب محتملة.

يقول كرامر: "سيخبرك بنك الحيوانات المنوية أن المتبرع يشبه براد بيت ولكن لن يخبرك أن لديه 20 نسلًا مصابًا بالتوحد". "لا يستطيعون ، لأنهم لا يعرفون."

بالنسبة إلى أليسون ، التي اشترت قنينة واحدة من المتبرع الذي اختارته وتخطط لتوقيت حملها لها الإطار الزمني المفضل في عام 2020 ، يمكن أن تبدأ الخيارات التي لا نهاية لها ، والفحص ، والحصرية في الشبه باللون الأبيض الضوضاء.

تقول: "لا يهمني إذا تضمنت أشخاصًا بصفات لا أريدها". "يمكنني أن أنظر إلى ذلك وأذهب ، حسنًا ، هذا ليس ما أريده. أنا أبحث عن متبرع ، وليس أب.

وتضيف: "عدم معرفة نصف الحمض النووي للطفل أمر صعب". "لكني أهتم بإنجاب طفل أكثر مما أهتم بذلك."