هل سيكون أوباما كير شيئًا من الماضي؟ انه ممكن.
في يوم الثلاثاء ، 10 نوفمبر ، ستستمع المحكمة العليا إلى دعوى قضائية أخرى تحاول إلغاء قانون الرعاية الميسرة وتطهير 20 مليون شخص من التأمين. الدعوى القضائية مقلقة بشكل خاص لدعاة الوصول إلى الرعاية الصحية بسبب التأكيد الأخير لـ القاضية ايمي كوني باريت، الذي كان ينتقد دستورية ACA.
إضافة باريت إلى المحكمة يمكن أن يؤدي إلى حكم قد يبطل القانون باعتباره غير دستوري. ولكن لكي يحدث ذلك ، يجب أن تتغلب الدعوى على بعض الحجج لصالح تفكيك ACA. لذا ، هل سيتم إلغاء ACA ، ومن يمكن أن يتأثر ، ولماذا يهم العائلات؟
ما هي الدعوى بالتحديد؟
يتم رفع الدعوى إلى المحكمة من قبل مسؤولين جمهوريين في ولاية تكساس يمثلون 18 ولاية حمراء. تطلب الدعوى أن المحكمة تحكم بأن شرط ACA يتوقف على التفويض الفردي ، AKA أن يحصل جميع الأمريكيين على شكل ما التأمين الصحي أو دفع غرامات ضريبة الدخل ، غير دستوري وأنه يجب التخلص من القانون بأكمله باعتباره نتيجة.
ولكن أليس التفويض الفردي مستبعد بالفعل ، كما تتساءل؟ نوعا ما. عندما تم تأييد القانون في عام 2012 بناءً على نفس التحدي القانوني ، جادل كبير القضاة ، جون روبرتس ، بأن التفويض الفردي هو جزء من سلطة الكونجرس لفرض الضرائب. كحل بديل ، حدد الجمهوريون العقوبة الضريبية عند الصفر في عام 2017 ، وهو أساس دعوى الغد.
يجادل الجمهوريون بقيادة تكساس بأنه نظرًا لأن العقوبة الضريبية الآن عند الصفر ، فإن ACA ليس لديها ضريبة تفويض فردية ، وبالتالي ، فإن القانون يتوقف على شرط غير دستوري بأن يحصل جميع الأمريكيين على تأمين صحي. الديموقراطيون في الولايات الزرقاء بقيادة كاليفورنيا يجادلون في الأساس بالعكس - لأن العقوبة الضريبية الآن عند الصفر ، فلا يوجد التفويض الفردي ، وبالتالي فإن القانون ليس مخالفًا للدستور ، وبالتالي يجب دعمه لأنه لا يتم معاقبة أي شخص بشكل فعال لعدم الحصول على تأمين صحي.
ومع ذلك ، إذا تم الحكم على التفويض الفردي بأنه غير دستوري ، فهذا لا يعني أنه سيتم إلغاء قانون ACA بالكامل نتيجة للدعوى القضائية. حتى إذا كان التفويض غير دستوري ، فإن الأجزاء الأخرى من ACA كانت تسير على ما يرام دون تفويض فردي ويمكن أن تعني بقاء بقية القانون.
من سيتأثر بإسقاطها إذا نجحت الدعوى؟
إذا تم إلغاء الدعوى القضائية ، فقد يتم طرد 20 مليون أمريكي من التأمين الخاص بهم ، وهو ما سيكون كارثة وسط وباء أصاب 10.1.مليون أمريكي وقتل أكثر من 230.000 منهم. البالغون ذوو الدخل المنخفض في الولايات الحمراء الذين أصبحوا مؤهلين ميديكيد في ظل توسع برنامج Medicaid الذي يغذي ACA في الولايات الحمراء ، ستكون أكبر مجموعات الأشخاص الذين يفقدون رعايتهم الصحية. لكن الشباب الذين سُمح لهم بالبقاء على تأمين والديهم حتى بلوغهم 26 عامًا سيتم طردهم بشكل غير رسمي من التأمين الصحي إذا تم إلغاء القانون. ستفقد العائلات المؤهلة للحصول على إعانات مدعومة من ACA أيضًا إمكانية الوصول إليها وتصبح غير قادرة على تحمل تكاليف التأمين الصحي.
أولئك الذين يتمتعون بالحماية بموجب التأمين الخاص والذين لديهم شروط موجودة مسبقًا لن يكونوا محميين بموجب قانون ACA الذي جعل من غير القانوني لشركات التأمين حرمانهم من التأمين الصحي. هذا هو الملايين والملايين والملايين من الأمريكيين الذين قد يكون لديهم مرض مزمن ، مصابين بالسرطان ، يعانون من مرض السكري. ستكون سياسة كارثية.
وهل سينقلب ، وإذا كان كذلك ، فماذا سيحدث؟
في الوقت الحالي ، من الصعب تحديد ذلك. ولكن إذا تم نقض القانون، لا يزال بإمكان الكونجرس محاولة إنقاذها ، عن طريق تغيير التفويض الفردي إلى دولار واحد ، أو بالتخلص من جزء التفويض من القانون تمامًا من الناحية التشريعية. هذا من شأنه أن يبطل الطعون القانونية ضد ACA. لكن هذا سيتطلب وجود مجلس الشيوخ على استعداد للتعاون مع الديمقراطيين - وفي غضون ذلك ، يمكن أن يكون ملايين الأمريكيين غير مؤمن عليهم بين عشية وضحاها ، وهو التخلي في ذروة وباء مميت.
