كيفية العناية بطفل مبتسر بعد مغادرة المستشفى

الولادة المبكرة ليست هي نفسها الولادة المبكرة - فالأطفال الذين يولدون في غضون ثلاثة أسابيع من تاريخ الاستحقاق يعتبرون مكتمل المدة. حقا يواجه الأطفال المبتسرين مضاعفات خطيرة. كلما حدثت الولادة في وقت مبكر ، زادت تعقيدها. في حين أن الطفل المولود في الأسبوع 32 يواجه تحديات أكثر من الطفل المولود في الأسبوع 35 ، إلا أنه لا يزال متقدمًا على الطفل المولود في 28 أسبوعًا. الولادة المبكرة صعبة على الأطفال ، ولكنها أيضًا صعبة على الوالدين لأن الأطفال الخدج لا يعودون إلى المنزل على الفور - فهم يبقون في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU). وهذا يجعل يوم خروج الطفل من وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة يومًا من الراحة والخوف. لحسن الحظ ، في حين أن الأطفال الخدج قد يكون لديهم بعض الاعتبارات الصحية الفريدة ، إلا أنهم لا يزالون قادرين على الازدهار في المنزل.

"يمكن أن تكون هناك آثار طويلة المدى للولادة المبكرة ، ولكن بشكل عام الأطفال الخدج يقومون بعمل جيد ،" يشرح مايكل لانغباوم ، دكتور في الطب ، وهو طبيب حديثي الولادة معتمد من مجلس الإدارة ورئيس قسم طب الأطفال ووحدة العناية المركزة لحديثي الولادة في ال

جامعة ماريلاند سانت جوزيف الطبية المركز في توسون ، دكتوراه في الطب. "يمكن أن يكونوا في خطر متزايد من مشاكل النمو العصبي ولكن هذا على أساس كل حالة على حدة. التدخل المبكر هو مفتاح المساعدة في التنمية. بحلول سن الرابعة ، كان معظم الأطفال الخدج قد استوعبوا أقرانهم ".

من أجل الخروج من NICU ، يحتاج الأطفال المبتسرين إلى تحقيق بعض المعالم الرئيسية. عادة ما تكون مرتبطة بوظائف الجسم اللاإرادية ، ولا يمكن التعجيل بها حقًا.

يوضح لانغباوم: "يجب أن يكون الطفل الذي خرج من وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة قادرًا على الحفاظ على درجة حرارته خارج العزل الحراري". "يجب أن يكون الوالدان قادرين على إطعام الطفل ويجب أن يكون لدى الطفل زيادة ثابتة في الوزن. يجب أن يكون الطفل قادرًا على تنظيم تنفسه بطريقة طبيعية ".

بمجرد أن يلبي المبتسر أهداف التطوير هذه ، يمكن لموظفي وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة الاستعداد للتسريح. يجب أن يجتاز الطفل اختبار مقعد السيارة - فالأطفال الخدج معرضون بشكل خاص للإصابة بالنمط النموذجي طفل مقعد bobblehead - لكن الكثير من الاستعداد للتسريح يعني في الواقع إعداد الوالدين.

يتضمن تعليم الخروج المنتظم تعلم الإنعاش القلبي الرئوي للرضع ولماذا يجب على الأطفال ينامون على ظهورهم. يحتاج الأطفال المبتسرين في بعض الأحيان إلى معدات متخصصة ، مثل جهاز مراقبة انقطاع النفس ، ولكن أكثر ما يثير قلق الأطباء شيوعًا عن الأطفال المبتسرين بعد إقامتهم في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة لا يتضمن أي جهاز معقد.

يقول لانغباوم: "الشيء الأكثر شيوعًا الذي نقلق بشأنه هو زيادة الوزن المستمرة ، بحيث تتم مراقبة ذلك عن كثب من خلال متابعة أطباء الأطفال وزيارة منظمات التمريض". بسبب المخاوف بشأن زيادة الوزن ، قد يحتاج الأطفال المبتسرين إلى تركيبة خاصة ، وفي بعض الأحيان يواجهون صعوبة في تعلم كيفية الإمساك. على الرغم من بعض أساطير واسعة الانتشارالتغذية الاصطناعية ليست مشكلة.

يتم تغطية أي تدريب خاص على إعطاء الأدوية ، أو استخدام جهاز مراقبة انقطاع النفس ، أو تركيبة الخلط تمامًا قبل التفريغ. تم تصميم أي مسؤوليات تقع على عاتق الوالدين عند إحضار أطفالهم إلى المنزل لتكون بهذه السهولة ممكن ، وأي مواعيد متابعة وتقييمات للتدخل المبكر مجدولة من قبل إبراء الذمة. يهتم موظفو NICU بشدة بالنتائج الجيدة ، وهم يدركون أن أخذ الطفل إلى المنزل بعد إقامة NICU يمكن أن يكون محاولة عاطفية. حتى أنهم قد يسمحون للآباء بإجراء تجربة في المستشفى.

"نظرًا لأن القبول المعقد يتجه نحو التفريغ ، يشعر الآباء أحيانًا براحة أكبر في الإقامة مع طفلهم في NICU قبل عودتهم إلى المنزل ، لتوفير الممرضات بين عشية وضحاها ، "Langbaum يقول. "هذه طريقة جيدة للآباء المرهقين لرعاية طفلهم ولكنهم يعلمون أن المساعدة متاحة إذا ظهرت أسئلة."