بمجرد تشخيص الطفل على أنه التوحديميل آباؤهم إلى المبالغة في الحماية. من بعض النواحي ، من الجيد أن يشارك آباء الأطفال المصابين بالتوحد كثيرًا. يمكن أن يساعد أطفالهم في الحصول على الدعم الذي يحتاجون إليه في وقت مبكر من الحياة للنمو والازدهار. لكن بعض الآباء يأخذون الأمر بعيدًا جدًا. إنهم لا يدفعون أطفالهم المصابين بالتوحد إلى تطوير مجموعة واسعة من المهارات لأنهم يخافون من التخلي عنها.
تمبل جراندين ، دكتوراه، واحدة من أكثر الخبراء احترامًا في العالم في مجال التوحد وموضوع الفيلم الحائز على جائزة إيمي وجولدن غلوب والذي يحمل اسمها ، تريد من الآباء إعادة التفكير في التوحد لدى أطفالهم. بدلاً من التركيز على التشخيص وقيود الطفل ، تريدهم أن يروا طفلهم كفرد يتمتع بنقاط القوة. إنها تريد من الآباء دفع أطفالهم المصابين بالتوحد إلى تطوير مهارات غير أكاديمية تساعدهم في العالم الحقيقي.
في الفيديو أعلاه ، Grandin و ديبرا مور ، دكتوراه، عالم النفس الذي عمل على نطاق واسع مع الأطفال والمراهقين والبالغين المصابين بالتوحد ، تحدث مع الوسيط ميكايلا برمنغهام حول إعادة التفكير في التوحد. في هذه الدفعة من الأم المخيفة's Live. عمل. يزدهر. سلسلة
تم تحرير ما يلي من أجل الطول والوضوح.
دكتور جراندين ، هل يمكنك إخبارنا قليلاً عن طفولتك ، ومتى تم تشخيصك لأول مرة على أنك مصاب بالتوحد؟
تمبل جراندين: حسنًا ، لقد ولدت عام 1947 ، لذا لم يكن الأطباء يعرفون الكثير عن التوحد. عندما كان عمري عامين ونصف لم يكن لدي أي كلام ، وجميع أعراض التوحد الكلاسيكي ، وأخذتني أمي إلى طبيب أعصاب. تم تشخيص إصابتي بتلف في المخ ، لكنها تأكدت من أنني لست كذلك. بعد ذلك ، ذهبت إلى مدرسة علاج النطق الجيدة جدًا التي قام اثنان من المدرسين بتدريسها خارج المنزل. وبعد ذلك بقليل ، عندما كان عمري حوالي الخامسة ، وضعوا ملصق التوحد عليها. لكن كان لدي أعراض كلاسيكية.
دكتور مور ، كيف يمكن مقارنة تجربة تيمبل بأساليب تشخيص الأطفال الحالية؟
ديبرا مور: نحن أكثر وعياً اليوم ، لكن الأمر لا يزال يعتمد على المكان الذي تعيش فيه ونوع المجتمع الذي تعيش فيه ونوع الموارد الموجودة. ما زال أمامنا طريق طويل لنقطعه حتى الآن. عندما كنت في المدرسة العليا ، قيل لنا إننا لن نلتقي أبدًا بطفل مصاب بالتوحد ، لذلك لم نكن بحاجة حقًا إلى تعلم الكثير عنه.
تيمبل: الشيء المتعلق بالتوحد هو أنه متغير للغاية. إيلون ماسك ، لقد أخبر الجميع في Saturday Night Live أنه مصاب بالتوحد. وبعد ذلك يكون لديك البعض الذي لا يزال أكثر شدة ، لا يتعلمون الكلام أبدًا. وهناك جميع المستويات المختلفة بينهما.
هناك أنواع مختلفة من العقول ، وكلها لها قوتها. دكتور جراندين ، أعتقد أنك قلت ، وهذا عالق معي حقًا ، العالم بحاجة إلى جميع أنواع العقول. وعلى الرغم من وجود الكثير من التركيز على مفكري العلوم والتكنولوجيا والهندسة والرياضيات في الوقت الحالي ، إلا أن هذا قد يترك وراءه بعض الأطفال الذين يفكرون بشكل مختلف. هل يمكنك أن تشرح قليلاً لماذا تعتقد ذلك؟
تيمبل: أنا مفكر بصري متطرف - قد يسمي العلماء ذلك الكائن متخيلًا - لأن كل شيء التفكير في صورة ، صورة واقعية كاملة ، مثل شريحة PowerPoint أو مثل مقاطع فيديو قصيرة قصيرة. نوع آخر من العقل هو عقل رياضي أكثر - هذا هو البصري المكاني. يفكرون في الأنماط. إذن هناك عقل رياضي ، ثم عقل فني ، ثم كثير من الناس يمتزجون بينهما. ثم لديك المفكر اللفظي الذي يفكر بالكامل في الكلمات.
هذه الأنواع المختلفة من العقول لها مهارات تكميلية. دعونا نلقي نظرة على شيء مثل Zoom. المفكر البصري يجعل الواجهة ، لكن على عالم الرياضيات أن يجعلها تعمل. يجب أن يكون لديك كلاهما. مثل الآن أنا أعمل على كتاب آخر عن التفكير المرئي ، أنا أعمل مع مؤلفة مشاركتي الرائعة بيتسي ، إنها شفهية تمامًا. أكتب المسودة الأولى ، ثم تعيد ترتيبها بأجمل طريقة. أنا فقط لا أعرف كيف تفعل ذلك. هذه عقول مختلفة تعمل معًا. إنها تعرف كيفية التنظيم بطرق لا أعرفها ، لكنها لن تكون قادرة على عمل نفس المواد المصدر.
دكتور مور ، أود أن أشرح قليلاً عن مفهوم العقلية هذا. أعلم أن كتابك يركز حقًا على العديد من العقليات المختلفة ، ولكن كيف تعد هذه طريقة مهمة للنظر في طيف التوحد؟
مكولين: أعتقد أن القاسم المشترك بين جميع العقليات هو أننا نريد أن ننظر إلى الطفل بأكمله. تسمية التوحد هي ببساطة جزء من هذا الطفل. هناك الكثير من القطع الشخصية الأخرى ، من المزاج. وإذا نسيت ذلك وأفرطت في التأكيد على التوحد ، فغالبًا ما ستفعل ذلك ، رقم واحد المبالغة في التأكيد على العجز ، لأن هذا هو نوع التعريف عندما تفكر في التوحد و معايير التشخيص. إنهم لا يشيرون إلى أي من نقاط القوة. إنهم يشيرون فقط إلى التحديات ، لكن هناك العديد من نقاط القوة. لذلك تستمر العقليات في العودة إلى هذا المفهوم. فكر في الطفل بأكمله ، وقم ببناء نقاط القوة هذه ، واعرض ذلك الطفل حتى تتمكن من العثور على نقاط القوة هذه ، قم بإعداد هذا الطفل للعالم الحقيقي ، وافعل ذلك بطريقة تتحدث باللغة التي يفكر بها الطفل.
تيمبل: أعتقد أنه يتعين علينا تعريض الأطفال للكثير من الأشياء. يتم سؤالي طوال الوقت عما سأفعله إذا كان بإمكاني تحسين المدارس. إذا كان بإمكاني أن أفعل شيئًا واحدًا ، فسأعيد جميع الفصول العملية مرة أخرى: الفن ، والخياطة ، والنجارة ، والطبخ ، والمسرح ، ومتجر الأخشاب ، ومتجر السيارات ، واللحام. كان في مدرستي مسرح عندما كنت في المدرسة الابتدائية. لم أكن مهتمًا بالمشاركة في المسرحية ، لكنني صنعت مجموعات وأزياء. قم بتعيين المصممين والأزياء ، وهذا شيء يمكن أن يتحول إلى مهنة. هذا هو سبب أهمية الاحتفاظ بهذه الأشياء. أعتقد أن إخراجهم من المدارس هو أحد أسوأ الأشياء التي قامت بها المدارس.
DM: من الأشياء التي أعود إليها أنا و Temple أيضًا مخاطر ألعاب الفيديو والإنترنت ، لأنك لن تتعلم الأدوات وتصنع الأشياء إذا كنت تجلس أمام الشاشة كلها الوقت.
لقد طلبنا من بعض أعضاء Scary Mommy Community الرد على اقتباس منك ، دكتور غراندين ، حيث قلت ، "أهم شيء فعله الناس من أجلي هو تعريفي لأشياء جديدة ". ردًا على هذا الاقتباس ، لدينا سؤال تم طرحه: "ابني يقاوم كل ما هو جديد أحاول تعريضه له. إنه أمر محفز للانهيار تقريبًا ، لذا أخشى أن يكون الصراع أكثر إرهاقًا من المكافأة التي آمل أن يكسبها. كيف أنقص احتمالية الانهيار ، وأزيد من الرغبة في تلك المكافأة؟ "
تيمبل: أعطِ خيارًا من الأشياء التي يجب تجربتها ، فهذا شيء سيساعدك. الشيء الآخر هو أننا يجب أن نحترس من المشاكل الحسية. كنت حقًا حساسًا للضوضاء الصاخبة ، مثل جرس المدرسة الذي يدق. واحدة من أفضل الطرق للتغلب على ذلك هي عندما لا تكون المدرسة في جلسة ، أن أذهب إلى مكتب المدير واسمحوا لي فقط بالضغط على الزر والضغط على الزر. لأنه في بعض الأحيان يمكنك إقناع الطفل بالخوف من ضوضاء كهذه إذا كان بإمكانه بدء ذلك. نفس الشيء مع الجرس الموجود على لوحة النتائج في صالة الألعاب الرياضية ، ومجففات الشعر ، والمكانس الكهربائية ، وأي من تلك الأشياء المزعجة.
كانت والدتي تمنحني دائمًا خيارات من الأنشطة ، ومن المهم أن أطيل على هؤلاء الأطفال. أنت لا تجبرهم فقط على دخول وول مارت بصوت عالٍ. إذا كان الطفل يعاني من انهيار في وول مارت ، دعه يتحكم. اصطحبهم إلى هناك عندما لا يكون المكان مشغولاً ، وربما عندما يفعلون ذلك ، ستخرجهم إشارة اليد ، أو إذا كانوا حساسين بصريًا وهم يكرهون الأبواب الأوتوماتيكية ، ثم يأخذونها هناك عندما لا تكون مشغولة ودعهم يلعبون بالأبواب حيث يتحكمون فيها. هذا هو أحد المفاتيح للمساعدة في إزالة حساسية بعض المشاكل الحسية.
عند مناقشة بعض هذه المخاوف أو الحساسيات ، نرى الأطفال الذين لديهم حركات متكررة ، أو لديهم تركيز مفرط على أشياء معينة. قد يجد البالغون ذوو النمط العصبي هذا تحديًا في بعض المواقف. ما هي النصيحة التي تود توجيهها للآباء في هذه اللحظات التي يعانون فيها حقًا؟
تيمبل: اعتدت أن أفعل بعض السلوكيات المتكررة عندما كنت بحاجة إلى الهدوء ، وكانت والدتي تمنحني وقتًا ووقتًا مكان للقيام بذلك ، مثل بعد الغداء في غرفتي ، وإلا انتهى بي المطاف بالتأرجح ، والدوران حولها ، تلك الأنواع من أشياء. ثم هناك بعض الأفراد غير اللفظيين الذين لا يستطيعون التحكم في الحركات فعليًا. هل هناك مشكلة حسية؟ ماذا يحدث بالضبط هنا؟ هل التهدئة سلوك متكرر أم شخص غير لفظي لا يستطيع التحكم في تحركاته؟
د.م: هناك شيء واحد أود قوله ، إذا كان ذلك ممكنًا ، وليس ذلك ممكنًا دائمًا ، فأنت تريد التمييز بين هل هذا السلوك هو تواصل للضغط ، أم أنه سلوك مهدئ للذات؟ لأنك ستتعامل بشكل مختلف تمامًا مع هذين الأمرين.
تيمبل: حسنًا ، الشيء الآخر بشأن الانهيارات ، لقد قمت نوعًا ما بالمرور بقائمة مرجعية حول هذا ، أول شيء يجب أن أفعله استبعد ، خاصة إذا كان الفرد غير لفظي أو لفظيًا جزئيًا ، فهل هناك طبي خفي مؤلم مشكلة؟ وجع في البطن ، وجع في الأذن ، وارتجاع حمض؟ هل يحدث ذلك في مكان فوضوي صاخب؟ ثم الشيء المهم الآخر هو الإحباط من عدم القدرة على التواصل. أستطيع أن أتذكر الإحباط من عدم القدرة على التواصل. يجب أن تمنح الطفل غير اللفظي طريقة للتواصل. بعض الناس يقومون بتدريس لغة الإشارة. هناك أجهزة اتصالات فاخرة. هناك قطعة من الورق المقوى عليها صور. لكن يجب أن يكون لديهم طرق للتواصل.
ثم هناك بعض السلوكيات البحتة. أتذكر أنني عرضت بعض النوبات فقط للتخلي عن القيام بشيء ما ، أو الترويج لائقة لجذب الانتباه. لكني أريد استبعاد التواصل الحسي والمشكلة الطبية المؤلمة أولاً.
لقد وصفت في الماضي كيف أن وضع العلامات في سن مبكرة جدًا قد يمنع الآباء أو الأطباء من التعرف على المهارات الفريدة ونقاط القوة التي يمتلكها الطفل أو تشجيعها. هل يمكنك التحدث عن بعض مخاطر هذه التسميات؟
DM: نحتاج إلى التصنيفات لأننا نحتاج إلى الحصول على الموارد ، ولا يمكنك الحصول على الموارد إذا لم يكن لديك تصنيف. ولكن بمجرد حصولك على هذا التصنيف ، عليك أن تتذكر أنه نفس الطفل الذي كان لديك قبل أن تحصل على التصنيف. لا شيء تغير. انه مخيف. من الصعب على أحد الوالدين. لكن اجعل مواردك متوافقة ، ثم عد إلى من يكون هذا الطفل. ماذا يحبون؟ ماذا يستمتعون؟ بماذا هم مهتمون؟
أتخيل أنه ستكون هناك بعض المواقف حيث يمكن أن تكون هذه التسمية في الواقع مصدر ارتياح لشرح بعض الماضي الصراعات التي قد تكون لديهم ، سواء كانت في العلاقات أو تكوين صداقات أو أجزاء أخرى من الحياة. هل هذا شيء رأيته؟
تيمبل: هذا ينطبق بشكل خاص على البالغين الذين يتحدثون بشكل كامل. لقد خرجوا وحصلوا على وظيفة ، لكن علاقاتهم تتدهور. هذا هو المكان الذي يعطي فيه الملصق إحساسًا بالراحة ، لأنهم الآن يعرفون سبب كونهم محرجين اجتماعيًا.
لكن ما يقلقني هو أنني أرى الكثير من الأطفال حيث لا يتعلمون المهارات الأساسية ، ولا يتعلمون التسوق. إنهم لا يتعلمون أشياء مثل طلب الطعام في المطاعم. الشيء المهم الآخر هو مهارات العمل. للحصول على انتقال جيد من مرحلة المراهقة إلى مرحلة البلوغ بنهاية لفظية كاملة من الطيف ، يحتاجون إلى الاحتفاظ بوظيفتين قبل التخرج من المدرسة الثانوية. كان لدي الكثير من الخبرة في العمل. أخرجتني أمي إلى مزرعة خالتي. كنت أرسم اللافتات وأبيعها. قضيت ثلاث سنوات في إدارة حظيرة خيول في مدرستنا. لم أدرس ، لكن يا فتى تعلمت كيف أدير حظيرة للأحصنة. لقد كنت جيدًا حقًا في تنظيف الأكشاك. أدرك الآن أن تعلم مهارة العمل كان مهمًا للغاية: أن أكون في الوقت المحدد ، كنت مسؤولاً ، وأطعمهم بشكل صحيح ، وأدخلهم وأخرجهم.
ما هي النصيحة التي تعطيها للآباء لمساعدة أطفالهم على التمدد؟ تسمع هذه القصص حيث سيقول الطبيب ، "أوه ، لن يكون شفهيًا أبدًا" أو "لن تذهب إلى الكلية أبدًا."
تيمبل: هذه طريقة متشائمة للغاية. عليك أن تمتد. نحن لا نلقي بهم في نهاية البركة العميقة. عليك أن تمتد تدريجيًا إلى القيام بأشياء جديدة ، مع إعطاء خيارات لأشياء جديدة يمكنهم تجربتها. عندما كان عمري 15 عامًا ، كنت أخشى الذهاب إلى المزرعة. أعطتني والدتي خيارًا: يمكنني الذهاب لمدة أسبوع والعودة إلى المنزل ، أو البقاء طوال الصيف. خرجت من هناك وأحببتها. عليك أن تجعلهم يحاولون تجربة أشياء مختلفة.
حتى خطوات الطفل ، وإعطائهم الخيارات.
تيمبل: أنت تفعل ذلك في خطوات صغيرة. لنفترض أننا نذهب للتسوق. تحدثت إلي فتاة تبلغ من العمر 12 عامًا في أحد المطارات ، وعرفت من والدتها أنها لم تتسوق أبدًا. سحبت 5 دولارات من حقيبتي وقلت ، "اذهب إلى هذا المتجر عبر الصالة ، واشترِ شيئًا." يمكننا أن نرى الباب. كان فقط عبر القاعة. ذهبت واشترت مشروبًا ، وأعدته وأعطتني التغيير. كان هذا أول تسوق لها. أوصي بهذا النوع من الخطوات الصغيرة ، ثم زيادتها تدريجياً. لكني أرى بعض الأمهات لديهن مشكلة في الاستغناء عنهن.
د.م: لا تخف من أن ابنك لن يكون قادرًا على فعل شيء ما. دعهم يحاولون على أي حال. لا بأس أن تفشل. هكذا نتعلم. إذا كنت لا تدع الطفل يفشل ، فمن المحتمل أنك لا تبذل جهدًا كافيًا ، لأن ذلك سيكون مجرد جزء من تعلم سلوكيات جديدة ومهارات جديدة. يميل الآباء إلى الدفع أكثر قليلاً ويكونون على ما يرام مع ذلك. تعتاد الأمهات حقًا على الحماية عندما يكون الطفل أصغر سنًا ، وفي بعض الأحيان يستمرون في فعل ذلك على الرغم من أن الطفل قد تجاوز ذلك.
تحقق من قلقك عند الباب ، لأنه إذا كان هذا هو ما يعيقك. قد تخلط بين ذلك وبين قلق طفلك. ربما لا يكون طفلك قلقاً مثلك ، وفي هذه الحالة يكون هذا نوعًا من الإضرار بطفلك. كان علي العمل مع الأمهات بقدر ما كان علي العمل مع الأطفال. كان قلقهم في بعض الأحيان هو ما يعيقهم ، وليس قلق الطفل.
ما هي بعض النصائح للآباء الذين لديهم طفل مصاب بنمط عصبي ، عندما يكونون في حالة تفاعل مع طفل قد يكون في طيف معين؟ كيف يمكن لطفل أن يساعد في إعالة الآخر؟
تيمبل: في الخمسينيات من القرن الماضي ، استخدموا طريقة الأبوة والأمومة التي سميتها "لحظات قابلة للتعليم". كنا نجلس على طاولة غرفة الطعام ، وعندما أخطأت ، مثل غرس أصابعي في البطاطا المهروسة أو التقاط اللحم في يدي ، لم تفعل أمي تصرخ. كانت تقول: "لا" ، "استخدم الشوكة". كانت ستعطي التعليمات ، وإذا ذهبت إلى منزل الأطفال المجاور المجاور لتناول طعام الغداء ، فإن والدتي المجاورة ستعطي التعليمات. في الخمسينيات من القرن الماضي ، قام الكبار بتصحيح الأطفال الصغار ، ولم يصرخوا عليهم. سيقولون لك ما يجب عليك فعله ، مثال واحد محدد في كل مرة. مثال واحد محدد في وقت تدريس الآداب. والشيء نفسه في مكان العمل: يحتاج المدير إلى سحب الشخص المصاب بالتوحد جانبًا والقول ، "لا ، لا يمكنك إخبار جون بأنه غبي. سيكون عليك الاعتذار عن ذلك ".
أيضًا ، في مكان العمل ، يجب أن تكون محددًا للغاية بشأن ما يفترض أن يفعلوه في عملهم. يجب أن يكون واضحا. لا تقل فقط ، "تسوية المتجر". عليك أن تخبرهم ، "عليك التأكد من سعر الشامبو موجود على الماسح ويتطابق مع الملصق الموجود على الجزء الأمامي من الرف ". سيكون هذا مثالا محددا تعليمات.
عندما يتخلف الطفل عن المراحل الرئيسية ، ما هي أفضل طريقة للدعوة إلى التدخل المبكر؟
DM: أود أن أشجع الأمهات اللواتي يأخذن طفلهن إلى الطبيب ، وإذا قال الطبيب ، "أوه ، جوني لا يتحدث ، لكنك تعلم ، إنه الصبي ، في بعض الأحيان الأولاد لا يتحدثون ، ودعونا ننتظر ونرى. إذا شعرت أمي وكأنها في أحشائها ، "لا ، هذا ليس صحيحًا" ، فقد تعلمت أن أثق الامهات. كان لدي الكثير من العملاء الذين قيل لي ، "انتظر فقط". وقد أضاعوا عامًا فقط ، ولا يمكنك استعادة ذلك العام. لذا فإن نصيحتي للأمهات هي الثقة في حدسك. يجب أن تكون مناصرًا لطفلك. إنه صعب ومرهق ، لكن لا يمكنك الاعتماد على المحترفين طوال الوقت.
تيمبل: لكن الأمر الآخر هو أنني رأيت الأمهات يبالغن في الحماية. لن أنسى أبدًا أمًا كان لديها ولد يبلغ من العمر 16 عامًا ، وقد تحدثت تمامًا ، واقترحت عليه أن يذهب إلى المتجر ويشتري شيئًا ما. وهي تقول ، "لا يمكنني تركها." لفظي بالكامل ، طالب جيد في المدرسة ، لم يذهب للتسوق مطلقًا. هذا هو المكان الذي تدخل فيه الأمهات كثيرًا في الملصق ولا يرون الطفل. أنا أنظر إلى الطفل وسأذهب ، "حسنًا ، يبدو أنه يجب أن يذهب للعمل في إحدى شركات التكنولوجيا. يحتاج إلى تعلم كيفية التسوق ".
مكولين: نقطة واحدة هي أن هناك افتراضًا بأنه نظرًا لأن طفلك مصاب بالتوحد ، فهناك هذه الإجابة الشاملة. ليس هناك. انها حقا تعتمد على كل طفل. هذا هو الهدف من التأكيد على العقليات. هذا هو الهدف من التأكيد على أنه يجب عليك رؤية الطفل بأكمله. مرة أخرى ، ما هو حق لطفل ما قد يكون خطأ تمامًا بالنسبة لطفل آخر. لا يهم أن كلاهما حصل على نفس التشخيص بالضبط. يمكن أن يكون لديهم نفس التشخيصات الخمسة ، ونفس المستوى من الأداء ، ولا يزال لديهم احتياجات مختلفة تمامًا. يمكن أن يكون لطفل واحد احتياجات مختلفة جدًا عندما يكون في الخامسة من عمره مقابل عندما يكون في الخامسة والنصف أو السادسة. تتغير الأشياء من الناحية التنموية ، وتتغير البيئات. أعلم أننا جميعًا نريد إجابات لطيفة ، لكن عليك حقًا التعرف على طفلك. عليك أن تنزل إلى التفاصيل الدقيقة ، وهذا ينطبق على الأطباء والمعلمين وأولياء الأمور.
