في أكتوبر 2022 ، أصدرت إدارة الغذاء والدواء أعلن نقص أديرال. في حين أن المدى الدقيق للنقص غير واضح ، إلا أنه يؤثر في جميع أنحاء البلاد. كان جزء كبير من سبب العجز في عقار ADHD الشهير هو الارتفاع الهائل في الوصفات الطبية في السنوات الثلاث الماضية - من 35.5 مليون إلى 45 مليون بين عامي 2019 و 2022. هذا ، بالإضافة إلى "مشاكل سلسلة التوريد" (جذر المشكلة لا يزال غير واضح تمامًا) أدت إلى أزمة بدون تاريخ نهائي واضح. بالنسبة للآباء والأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، هناك حالة من الذعر مفهومة.
أولاً ، كان الآباء والأطباء يسعون جاهدين لتأمين عقار أديرال وبدائله للأطفال الذين يعتمدون عليه للمساعدة في إدارة أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. بعد الإعلان عن النقص في عقار أديرال قصير المفعول ، النسخة طويلة المفعول والمنشطات الأخرى المستخدمة في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه نقص العرض أيضًا. "لقد رأينا أيضًا الميثيلفينيديت العادي ، وهو ريتالين ، في الإصدار الفوري والمفعول المديد أيضًا ،" دكتور كولين كرافت، M.D.، طبيب أطفال في مستشفى الأطفال في لوس أنجلوس. يشمل النقص أيضًا علامتين تجاريتين أخريين من ميثيلفينيديت طويل المفعول: كونسيرتا وميتاديت سي دي.
عندما لا يتمكن الطفل من الوصول إلى دواء ADHD ، فلن يستغرق الأمر وقتًا طويلاً حتى يعاني الكثيرون من عودة ظهور أعراضهم. عندما اضطر ابن كريستينا ياراس البالغ من العمر 8 سنوات ، على سبيل المثال ، إلى التوقف عن تناول أدويته لأن العائلة لم تتمكن من العثور عليها في أي مكان داخل دائرة نصف قطرها 50 ميلاً من منزلهم في جورجيا ، "لقد عاد إلى الوقوع في المشاكل كل يوم ، وكان يستيقظ من مقعد،" قال ياراس الإذاعة الوطنية العامة. "لاحظ المعلمون على الفور أنه خرج منه."
هناك أيضًا مخاوف بشأن الأطفال الذين يعانون من أعراض الانسحاب عندما يتوقفون عن تناول الدواء مؤقتًا - وأعراض أخرى عندما يبدأون في تناوله مرة أخرى. "أولئك الذين يقفزون مرة أخرى إلى تناول جرعة كبيرة من الدواء دون العمل بشكل متزايد تجاهها من جرعات أصغر قد يشعرون بالتوتر والقلق. قد يعاني البعض من خفقان القلب ، "أنيش دوبي ، دكتوراه في الطب ، رئيس مجلس جمعية الطب النفسي الأمريكية للأطفال والمراهقين وعائلاتهم ، أخبر نيويورك تايمز.
إنها أزمة خطيرة ، وليس لدى أحد الوالدين القدرة على حلها. لا عيب في حقيقة أنه من المستحيل على أي قدر من الأبوة تعويض أدوية ADHD. الحقيقة هي أن العديد من الأطفال سيعانون على أيدي النقص. من المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى العلاج ، وكذلك التواصل الإضافي بين العائلات والأطباء والمعالجين.
ولكن حتى انتهاء النقص ، هناك بعض الخطوات التي يمكن للوالدين اتخاذها للمساعدة في التغلب على العاصفة. هنا ، تقدم د. كرافت بعض النقاط حول كيفية مساعدة الآباء لأطفالهم من خلال نقص أدوية ADHD.
كيفية التعامل مع نقص الأدوية ADHD
قبل قضاء الوقت في الذهاب إلى الصيدلية لملء وصفتك الطبية العادية - أو مقابلة أ يقوم الطبيب بتجديد وصفة طبية - تأكد من أن لديهم دواء ADHD الذي تحتاجه في المخزون ، Kraft يقول. إذا لم يكن لدى أي من الصيدليات في منطقتك الدواء الذي يتناوله طفلك ، فراجع ما إذا كان بإمكان طبيب الأطفال الخاص بك أن يصف دواءً بديلًا متوفرًا في الصيدلية الخاصة بك. قد لا تعمل بالطريقة نفسها تمامًا أو تكون فعالة تمامًا ، لكنها لا تزال تساعد طفلك على إدارة أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
قم بتنظيف الأشياء الأساسية التي يمكنك التحكم فيها
يقول كرافت إن الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم وقت أسهل في التركيز عندما يكون لديهم هيكل وعادات تسهل التنظيم.
قد يسهل دواء ADHD على الأطفال ، على سبيل المثال ، تذكر وضع أوراقهم في مجلد أو حزم حقيبة الكتب في الليل حتى تكون جاهزة للمدرسة في صباح اليوم التالي. يمكن للوالدين مساعدة الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للقيام بذلك عن طريق ضبط التذكيرات ومنح المكافآت. إن وجود هذا النوع من التنظيم يضع الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في أفضل وضع لتولي مهام اليوم.
"بعض الأشياء أساسية جدًا ومهمة جدًا: ثلاث وجبات يوميًا تحتوي على البروتين ، والكربوهيدرات المعقدة ، وليس الإفراط في تناول السكريات البسيطة. اتباع روتين لوقت النوم يتكون من القراءة وعدم وجود شاشات في غضون ساعتين قبل النوم. وتقول كرافت: "الذهاب إلى الفراش في وقت معقول". "وبالمثل ، بالنسبة للأطفال الأصغر سنًا الذين لديهم الكثير من الطاقة الإضافية ، تأكد من حصولهم على بعض التمارين الرياضية كل يوم. يمكن أن يكون مجرد اللعب في الخارج أو ركوب الدراجة. إن تنشيط أجسامهم هو أمر يساعدهم على إبقاء أذهانهم في حالة من التركيز والتركيز ".
الروتينات حاسمة
تقول كرافت: "عليك أن تنظر إلى الروتين داخل المدرسة وخارجها". "في المدرسة ، تشمل أماكن الإقامة أماكن جلوس مفضلة ، مما يعني الجلوس مع أطفال قدوة جيدة وربما لا أصدقاؤك الذين يشتتون انتباهك ، ولديهم وقت إضافي للاختبارات أو الاختبارات القصيرة ، ولديهم مكان هادئ للاختبارات أو مكان هادئ للانتهاء منه عمل.
"في المنزل ، أن يكون لديك مكان لحقيبة كتبك ، وأن يكون لديك مكان تقوم فيه بأداء واجباتك المدرسية ، وأن يكون لديك روتين. لذلك بعد المدرسة ، ربما تلعب في الخارج ، ثم تتناول وجبة خفيفة أو عشاء ، ثم تجلس لأداء واجباتك المدرسية - وهو أمر يعرف هذا الطفل أن هذا ما سيحدث خلال ذلك اليوم. إذا كانوا في برنامج ما بعد المدرسة ، فغالبًا ما يقوم هؤلاء بتنظيم أنشطتهم لهم. لكن يمكن للعائلات أن تفعل ذلك أيضًا.
"طالما أن يومهم منظم ، فإن الأطفال يعرفون ما يمكن توقعه ، وهذا يساعدهم في استراتيجياتهم التنظيمية الشاملة."
لا تتجول في الصيدلية
"[الذهاب إلى السوق السوداء] سيفعل حقًا أن يكون شيئًا أود أن أقول للوالدين ألا يفعلوه ، "تقول كرافت. ما نجده في السوق السوداء هو أن هذه الأدوية ليست من هذه الأدوية. العديد من الأدوية المنشطة هي في الواقع الميثامفيتامين - ليس بالأمر الجيد أن تعطيه لطفلك أو لنفسك. العديد من الأدوية التي يتم شراؤها بشكل غير قانوني أصبحت الآن تغلب عليه مادة الفنتانيل، الأمر الذي كان خطيرًا للغاية وقتل عددًا من المراهقين ".
لا تبحث عن الأدوية في السوق السوداء. أود أن أقول إنهم إذا لم يتمكنوا من العثور على أديرال أو ريتالين ، أو أشكال أخرى من ميثيلفينيديت ، فهناك بعض الخيارات الأخرى المتاحة ، سواء الأدوية قصيرة المفعول أو طويلة المفعول. يجب على العائلات الاتصال بالصيدليات الخاصة بهم ، ومعرفة أي منها متوفر ، ثم التحدث مع طبيبهم حول أي منها قد يكون معادلاً للدواء الذي يتناوله طفلهم بالفعل ".
انظر المعالج
تقول كرافت: "يمكن للمعالج أن يكون مفيدًا للغاية ، سواء كان بإمكان الأسرة الوصول إلى الدواء أم لا". "من المهم أيضًا تطوير عادات إيجابية للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - وهي عادات ستفيد الطفل طوال حياته. لذا فإن المعالج الذي يمكن أن يساعد الطفل على تحديد وتنفيذ مهارات تنظيمية أفضل ، أو التعرف الجيد والاستجابة عندما يشعرون بالتوتر ، هو جزء مهم من العلاج ".
إذا لم يكن لطفلك معالج بالفعل ، فيمكنك العثور على معالج من خلال الاطلاع على قائمة شركة التأمين الخاصة بك علم النفس اليوم الدليل، توصية من صديق يعاني طفله من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وهي منظمة متخصصة مثل العلاج للفتيات السود، أو ال دليل CHADD (الأطفال والبالغون المصابون باضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط).
لا تنس الرعاية الذاتية (لنفسك)
يعتبر دواء ADHD فعال بشكل لا يصدق ، ومحاولة توجيه الطفل الذي يستفيد من هذه الأدوية يمكن أن يكون محبطًا وأحيانًا يبدو مستحيلًا عندما لا يتمكن من الوصول إليها. في الأساس ، ينتظر العديد من الآباء النقص - وأثناء القيام بذلك ، سيكون من الضروري إيجاد الوقت لأنفسهم ، وأخذ نفس عميق ، والتنفيس ، والاعتراف بمشاعرهم الخاصة.
