Около 15 милиона американци, много от които деца, са изложени на риск да загубят здравните си осигуровки през следващите месеци. От януари 2020 г. федералните насоки за спешни случаи на пандемия изискват по време на пандемията Covid, нито един от записаните в Medicaid не може да загубят своите покритие. Но след като правителствата решават, че извънредната ситуация в общественото здравеопазване (PHE) е към своя край и федералните фондове, които подкрепиха пресъхването на държавните програми Medicaid, това покритие може да сложи край на това година.
Обикновено, държавите преглеждат записаните в Medicaid непрекъснато, като преоценяват възрастта, заетостта, доходите, жилищата и инвалидността на кандидатите, за да определят дали отговарят на изискванията за Medicaid. След обявяването на извънредното положение в общественото здравеопазване, причинено от пандемията Covid, тези преоценки спряха. Близо две години по-късно повече американци от всякога са записани в Medicaid – 76,7 милиона души, почти
Усложняващ нещата е фактът, че държавите не са сигурни кога PHE ще бъде обявен за приключен, което означава, че не са сигурни кога ще трябва да започнат да обработват двугодишното изоставане от преопределяне. Администрацията на Байдън наскоро обяви, че държавите ще имат до 12 месеца, за да изпълнят огромната задача за преоценка допустимостта на всеки настоящ записан в Medicaid – промяна от първоначалната времева рамка от шест месеца след декларирането на PHE над.
Несигурността около края на PHE и следователно края на мандата на Medicaid също обърква нещата. Държавите се борят да определят кога и как да уведомят жителите си, че техният Medicaid може да приключи. Първоначално администрацията на Байдън имаше крайна дата на 15 януари 2022 г., но само два дни преди това удължи крайния срок с 90 дни. Държавните служители се затрудняват да въведат комуникационен план, когато не знаят кога процесът ще започне официално.
Както при бюрократичната планина от документи и хрумкане на числа, грешки неизбежно ще бъдат направени. В една типична година някои документи за подновяване и анулиране на Medicaid, които се изпращат по пощата на САЩ, а не по електронен път, се губят транзит или се озовават на грешен адрес и с толкова много хора, изправени пред анулиране, вълната от документи ще бъде безпрецедентен. И всичко това идва във време, когато много държавни агенции са с недостиг на персонал и не са подготвени да поемат тежестта на прегледа на умопомрачителния брой записани в Medicaid.
Най-добрият сценарий за милиони хора с ниски доходи и маргинализирани хора, и децата, е, че те все още ще отговарят на изискванията за Medicaid или че могат да получат застраховка чрез работодател или застрахователния пазар на Закона за достъпни грижи, който може да струва стотици долари на месец покритие. Експертите очакват много хора да пропаднат през пукнатините и да останат или напълно неосигурени, или най-малкото да изпитат пропуск в покритието, докато се запишат в алтернативни здравни планове.
И дори малки пропуски в покритието могат да имат значително въздействие върху семействата, особено като се има предвид, че пандемията все още не е приключила и че записаните в Medicaid имат най-ниското ниво на ваксинации в много щати.
