Полиомиелитът е динозавър на заболяване, като предполагаемите случаи датират отпраисторически Египет. За част от 20-тети век, парализата, която понякога причинява, представляваше една от най-големите заплахи за общественото здраве за американския живот. Днес ще ви е трудно да намерите някой, който е болен от полиомиелит - последният път, когато случай е възникнал в Съединените щати, е 1979 г.
За това можете да благодарите на една от най-продължителните кампании за ваксини в Америка. През 70-те години, които ваксинираме срещу полиомиелит (известен още като полиомиелит), случаите в световен мащаб са намалели с повече от 99,9%. Има реална възможност полиомиелитът да бъде изкоренен изцяло в рамките на нашия живот. От трите вируса, които причиняват полиомиелит (известни просто като типове 1-3), остава само тип 1. Типове 2 и 3 бяха обявени за ликвидирани съответно през септември 2015 г. и октомври 2019 г.
Когато ваксината срещу полиомиелит беше пусната за първи път в САЩ през 1955 г., страната никога не беше предприемала
Поколението, което се ражда днес, може да бъде последното, което ще трябва да бъде ваксинирано срещу полиомиелит.
История на ваксината срещу полиомиелит
В началото на 20гти век, лета бяха ужасяващи за американските родители. Топлото време и плътният градски живот доведоха до почти годишни епидемии от полиомиелит, като повечето случаи се появяват при деца. Не е известно какво точно е причинило този внезапен прилив на древна болест, въпреки че някои медицински историциса предложили че напредъкът в наличността на чиста питейна вода държи хората далеч от замърсени водоизточници, които иначе биха ги инокулирали срещу полиомиелит като бебета.
По-голямата част от полиомиелитните инфекции са били асимптоматични, но малка част от заразените хора са имали треска, умора и други грипоподобни симптоми. В още по-малка част от случаите тези симптоми отстъпват на парализа и/или деформации, в резултат на фокусираните атаки на вируса върху нервната система. Въпреки че процентът на паралитичните случаи е малък, общият брой на инфекциите нараства толкова голям, че до 40-те години на миналия век повече от 35 000 души остават инвалиди от болестта всяка година. И дори тези, които са претърпели леки случаи, могат да бъдат засегнати от внезапната поява на болка, слабост и умора под формата напост-полиомиелит синдром години по-късно.
По време на скока на полиомиелита, американец наука за ваксините все повече се разкъсваше между два лагера. Ваксината срещу едра шарка, която беше толкова успешна преди 200 години в унищожаването на този вирус, беше ваксина с жив вирус, такава с отслабена форма на живия вирус, която може да стимулира производството на защитни антитела. Но по-новите ваксини, включително тези за тетанус и дифтерия, са използвали убити версии на вируси, които все още може да насърчи развитието на антитела, опция, която се разглежда като по-малко рискова, но потенциално по-малко ефективна време.
В крайна сметка, първата обещаваща полиомиелитна ваксина, която дойде от д-р Джонас Солк от университета в Питсбърг, използва убита версия на вируса. Клиничните изпитвания на Солк, които в крайна сметка включват дозиране на собственото му семейство, започват през 1952 г., а неговата инактивирана полиомиелитна ваксина (IPV) е предоставена на обществеността през 1955 г.
Разработването на ваксината на Salk е финансирано от Националната фондация за детска парализа, сега известна катоМарш на стотинки. Фондацията е създадена от президента Франклин Д. Рузвелт, който беше парализиран от полиомиелит на 39-годишна възраст.
Орална ваксина срещу полиомиелит и захарно кубче
През 1961 г. изследовател на име Алберт Сабин завърши разработването на ваксина срещу полиомиелит с жив вирус, осигуряваща жизнеспособна алтернатива на IPV на Солк. Оралната ваксина срещу полиомиелит (OPV) на Сабин, често подавана на деца като капчица върху кубче захар, беше по-лесна за прилагане, по-евтина за направа и способна закосвено инокулиране хора, които са влезли в близък контакт с ваксиниран индивид чрез предаване на живи вирусни частици. От друга страна, за разлика от инертния вирус на IPV, живият вирус на OPV беше способен случайно да причини полиомиелит, вместо да се инокулира срещу него. Въпреки че се случват такива редки случаи, рискът се счита за достатъчно малък, че ползите да ги надвишават и през 1963 г. OPV замени IPV като стандартна ваксина, прилагана в САЩ.
До 1996 г. полиомиелитът е отсъствал в продължение на десетилетия в САЩ и е направена препоръка от Центровете за контрол на заболяванията и Превенция (CDC) за преминаване обратно към IPV, тъй като рискът от развитие на полиомиелит от OPV се счита за по-голям от заплахата от самият полиомиелит. Схемата за комбинирана ваксина беше приета за няколко години и през 2000 г. OPV беше напълно премахнат. Децата в САЩ вече получават само IPV ваксината.
Оттогава всичките 50 щата изискват ваксината срещу полиомиелит за посещаване на училищепоне 1980г. Изкореняването в САЩ, завършено през 1979 г., обаче е постигнато без каквато и да е форма на мандат за ваксина.
Кога бебетата получават ваксина срещу полиомиелит?
Вграфик за ваксинация срещу полиомиелит включва четири инжекции преди навършване на шест години. Децата трябва да получат първата си доза на два месеца, втората си доза на четири месеца, третата доза по всяко време между шест и 18 месеца и последната си доза на възраст между четири и шест. В случаите, когато малко дете ще пътува до страна, в която ще бъдепо-висок риск на излагане на полиомиелит, CDC препоръчва ускорен график за ваксинация.
Както винаги, никога не е зле да се свържете с вашия педиатър преди всяко международно пътуване с дете.
Ефективност на ваксината срещу полиомиелит
След две дози от полиомиелитната ваксина детето е силно защитено срещу болестта; двете дози от ваксината са 90% ефективни. При трите дози ваксината е 99% или дори 100% ефективна, според CDC.
Съставки за полиомиелитна ваксина
Вашето дете може да получи IPV като част от комбинирана ваксина, инжекционна, която осигурява множество ваксинации в рамките на една инжекция. IPV обикновено се комбинира с DTaP (ваксината, която инокулира срещу дифтерия, тетанус и коклюш) и може също да съдържа ваксина срещу хепатит В или инфекция, известна като Hib, в зависимост от марката. Комбинираните ваксини са предпочитани, когато е възможно за децата днес, и санапълно безопасно и ефективен.
Активните съставки на IPV във всяка комбинирана ваксина са едни и същи и се състоят от антигени или имунно-задействащи вещества от всеки от трите типа полиовирус. Това е наличието на антигени, а не на самите вирусни частици, които бележат убитата ваксина. Ваксината също така ще включва малки количества от няколко следи от консервиращи съставки, които позволяват на антигените да пристигнат готови да свършат най-добрата си работа. Една от тези съставки може да е формалдехид, но това не трябва да е причина за тревога – количеството формалдехид, което може да бъде във ваксината, е толкова малко и толкова разредено, че става дума за1500 пъти по-малко отколкото количеството, което тялото на бебето произвежда естествено.
Странични ефекти на ваксината срещу полиомиелит
Казвали сме го преди и ще го кажем отново: Когато става въпрос за ваксини, страничните ефекти означават, че работи. Честите нежелани реакции на IPV включват болки, умора, чувствителност на мястото на инжектиране и субфебрилна температура (до около 102°F).
Ако бебето изпитва дискомфорт след първия или втория кръг на ваксинация, опитайте хладна вана с гъба или попитайте Вашия лекар за облекчаване на болката без аспирин. За по-големите деца, напомнете им, че не всеки ден можете да бъдете жив запис научна история.
