Мама винаги е била разпръсната, но напоследък се държи различно. Тя не просто оставя ключовете от колата си в хладилника или претърсва къщата за очилата, които бяха на главата й през цялото време. Нейните пропуски се преместват в по-малко сладка територия, като нужда от помощ да си спомни за внуците си. Подозирате, че тя проявява ранни признаци на деменция. Алцхаймер, може би.
Не го мислите лекомислено. И, както повечето хора, нямате идея как да говорите за това. Професор в Медицинския факултет Перелман на Университета на Пенсилвания и Център за памет на Пен съдиректор Джейсън Карлауиш казва, че тъй като има „високооктанова стигма“ около болестта на Алцхаймер, е трудно за семействата да се справят с деменцията, когато я подозират.
„След като има стигма около болестта, тя ограничава желанието на хората да разберат дали има проблем и дали може да го имат или дори просто да говорят за него", Карлауиш, един от водещите световни авторитети за деменция, казах. Доказателство: В скорошно Проучване на Асоциацията на Алцхаймер, близо три четвърти от американците казват, че би било предизвикателство да се обсъжда този въпрос с любим човек.
Въпреки че не искате да говорите за възможни симптоми на деменция, родителите на повечето хора биха искали да знаят дали сте ги забелязали. В Проучване на Асоциацията на Алцхаймер, споменато по-горе намери това около девет от 10 американци биха искали някой да им каже, ако проявяват признаци на когнитивен спад. Освен това, като Рут Дрю, директор на информационните и поддържащи услуги в Асоциацията на Алцхаймер отбеляза, колкото по-рано се заемете с деменцията, толкова по-добри ще бъдат възможните резултати.
„Разбираемо е, че много семейства не са склонни да изразят притесненията си и да започнат разговор, но има основателни причини за това“, каза Дрю. „Ранното откриване и диагностициране поставят хората и семействата в най-добрата позиция да се справят с опустошително заболяване. Избягването на разговора и оставянето на проблемите да напредват е най-лошото нещо, което можете да направите."
Разговорът никога няма да бъде лесен, но тези съвети от експертите по Алцхаймер и деменция могат да го направят по-малко обезсърчителен.
Водете с достойнство и уважение
Деменцията не е като другите заболявания. Въздействието му може да бъде толкова драматично и опустошително като рака, но тъй като включва когнитивен упадък, то отнема нещо, което хората отдавна са приемали за даденост: способността да се прави избор и да има контрол. „Това, което прави болестта наистина уникална от всички други болести… е, че изисква някой друг да ви помогне да определите собствения си живот“, каза Карлауиш.
Когато възрастни деца се сблъскват с родителите с възможни симптоми на деменция, Карлауиш каза, че трябва да разпознаят основния етичен въпрос, който е заложен. „Вие преговаряте с някой друг за това как те ще упражняват своето самоопределение, своята идентичност и неприкосновеност на личния си живот“, каза Карлауиш. „И мисля, че повечето от нас, когато го оформят по този начин, биха казали, че е по-добре да бъдем красиви, доста достойни за това и доста уважителни към него.
Бъдете готови за отстъпление и прегрупиране
Въпреки най-добрите ви усилия и намерения, когато седнете с родителите си, за да поговорите за това, което сте забелязали, те може да не искат да говорят за това при първия път, когато се опитате да го повдигнете. Те могат да отговорят с отричане или дори враждебност. В тези случаи останете спокойни и не забравяйте, че ще получите повече от един шанс в този разговор. „Те може да се ядосат, разстроят, да се защитят или просто да откажат да говорят за това“, каза Дрю. „Освен ако не е кризисна ситуация, не насилвайте разговора. Направете крачка назад, прегрупирайте подхода и преразгледайте темата след седмица или две.”
Говорете за това рано
Страхът от изправяне на проблема може да бъде парализиращ, но избягването му само го влошава. С ранно откриване и диагностициране на деменция, състоянието е много по-леко. Познаването на това, което причинява деменция, може да бъде от решаващо значение, например. Въпреки че болестта на Алцхаймер е най-честата причина за деменция, тя не е единствената. Болестта на Алцхаймер е необратима, но други състояния, причиняващи деменция, като инфекции, имунни нарушения и хранителни дефицити, могат да бъдат обърнати с лечение. Ако бъдат диагностицирани с болестта на Алцхаймер, ранната диагноза позволява на хората да се запишат в клинични изпитвания, които напредват в изследванията и могат да осигурят медицински ползи. Ранната диагноза дава на родителите ви шанс да планират бъдещето, докато те могат ясно да вземат правни, финансови решения и решения в края на живота.
Говорете за това често
Първият път, когато говорите с мама или татко за деменция, почти със сигурност няма да е последният. Дори и при най-добри обстоятелства, когнитивният спад е плашеща промяна в живота. Има много за обсъждане. Би било възможно да се побере в един разговор. „Бъдете отворени към факта, че вероятно не е нужно да правите всичко това в един разговор“, каза Карлауиш. „Като много драми, тя трябва да се разгърне в поредица от действия, а не само в една сцена.
Започнете с малко
Тъй като деменцията подкопава възприятието, вашият родител може да не осъзнае, че се нуждае от помощ. Но Карлауиш каза, че дори възрастните хора да отричат големи, страшни проблеми, те могат да бъдат отворени за признаване на по-малки притеснения, като например, ако паметта им не е това, което беше преди. „Повечето хора ще кажат, да, знаете ли, имам проблеми със запомнянето“, каза той. „Не се чувствам толкова остър, колкото преди. Нещата отнемат повече време и са по-разочароващи. Мисля, че само това може да е достатъчно, за да кажем: „Може би трябва да проверим това.“
Бъдете в стаята, когато говорят с лекар
Когато се опитвате да убедите родителя си да види лекар за деменция, специалистът може да бъде трудна продажба за скептичен родител. Карлауиш отбеляза, че дори само името на неговата организация - The Penn Memory Center - може да задейства алармени камбани. Вашата майка или татко е по-вероятно да намерят разговора с техния редовен лекар за възможни симптоми за по-малко обезсърчаващ. Но според Карлауиш те не трябва да говорят с лекаря сами. Трябва да присъствате, за да задавате въпроси и да чуете лекаря. „Следващото най-неефективно посещение при липса на посещение е, че те влизат сами“, каза Карлауиш.
Запомнете Човека, с когото говорите
Няма универсален подход за разговор с възрастен човек за деменция. Хората са различни и е невъзможно да се предвиди как различните хора ще реагират различно на даден подход или стратегия. За щастие вероятно познавате родителите си доста добре. Използвайте това знание в своя полза. „Настройте разговора по начин, който най-вероятно ще се свърже с индивида“, каза Дрю. „Това може да бъде разговор един на един или може да включва други близки членове на семейството. Помислете кой е най-подходящ да започне разговора. Ако има член на семейството, близък приятел или доверен съветник, който има власт над човека, не забравяйте да го включите в разговора."
Попитайте експертите (включително вашия родител)
Подозирайки, че вашият родител показва симптоми на деменция, може да се почувствате като чергата да бъде изтръгната отдолу. Изправени сте пред нещо неизвестно, което може да повлияе дълбоко на живота ви. Но въпреки че е ново за вас, вие не сте първият човек, който се сблъсква с тази ситуация. Мрежа от опитни болногледачи може да ви помогне да преминете през него. Асоциацията на Алцхаймер разполага с богати ресурси на сайта им и предлага помощ на живо чрез тяхната безплатна телефонна линия 800-272-3900.
И има експерт, който е по-близо до дома, с когото можете да се консултирате, за да ви помогне да разговаряте с родителите за деменция: самите родители, казва Дрю. „Едно начало на разговор, което работи за някои семейства, е да кажете: „Мамо, ако някога видя промени в паметта ти или признаци на когнитивен упадък, как бихте искали да се справя с това? Искаш ли да ти кажа нещо? Искате ли да говоря с Вашия лекар?“
