Центровете за контрол и превенция на заболяванията промениха насоките си тази седмица, за да съветват хората без Covid19 симптоми да бъдат изключени от тестване за коронавирус. Както можете да си представите, външните експерти са ядосани. Около 40 процента от всички хора с COVID-19 са асимптоматичен, а хората, които развиват симптоми, може да са най-инфекциозни в дните преди появата на симптомите им. Промяната на насоките е особено лош съвет за сезона обратно в училище, защото децата са по-склонни да са безсимптомни, а рутинното тестване е основна стратегия за превенция на епидемия за училища и колежи от K-12.
Една от причините за промяната е, че получаването на отрицателен резултат от теста не означава непременно, че сте наясно. Не само някои резултати са неверни, но е необходимо време след заразяването, за да може вирусът да се размножи в тялото ви, достатъчно, за да може тест да го открие. Освен това, ако сте били изложени, но тестът е отрицателен и нямате симптоми, CDC препоръчва все пак си под карантина за две седмици. „Отрицателен тест на ден 2 не означава, че сте отрицателни. И така, каква е стойността на това?" Това каза Брет Жироар, царят за тестване на коронавирус за Министерството на здравеопазването и социалните услуги
Но новата препоръка ще скрие броя на случаите на COVID-19 в цялата страна – преброявания, които са необходими за вземане на политически решения. И ако училища, работни места и организации като НБА следвайте новите насоки, те ще спрат рутинните тестове, които имат за цел да запазят огнища. Медицинските специалисти няма да открият толкова много безсимптомни случаи и няма да могат да проследят контактите на тези пренебрегнати асимптоматични хора.
„Мразя да казвам това, но новите насоки на @CDCgov са грешни“, туитира Лиана Уен, бивш комисар по здравеопазването в Балтимор и професор по обществено здраве в университета Джордж Вашингтон. „Ако сте в близък контакт с някой, за когото е известно, че има #covid19, вие сте изложени на риск и трябва да се тествате. Следвайте насоките за обществено здраве за карантина и повторно тестване, ако е необходимо.
Преди това CDC препоръчваше тестване за COVID-19 за всеки, който е бил в близък контакт със заразен човек в продължение на 15 минути или повече, независимо от симптомите. Една от причините промяната да е лоша идея е, че хората без симптоми са източник на предаване за около 60 процента от случаите, UC Davis Health доклади, използващи данни от CDC. Повечето от тази връзка обратно към предсимптоматично хора, които не са имали симптоми по време на предаването, но по-късно са ги развили.
Експертите се опасяват, че политическият натиск от Белия дом е имал пръст в решението. „Единствената правдоподобна обосновка“, каза губернаторът. Андрю Куомо от Ню Йорк каза пред репортери по време на конферентен разговор, „е, че искат по-малко хора да правят тестове, защото както президентът каза, че ако не направим тестове, няма да знаете броя на хората, които са с положителен COVID." Но по-малко тестване не е начинът, по който се обръщате към a пандемия. „Не можем да контролираме #covid19, ако не можем да идентифицираме асимптоматични случаи“, Уен туитира. „Имаме нужда от ПОВЕЧЕ тестване, не по-малко.“
Двама федерални здравни служители казаха на Ню Йорк Таймс че насоките са предадени на CDC от техните началници в Белия дом и Министерството на здравеопазването и човешките услуги. Но Жиро оспори това. Той каза, че докато ревизията е последвала дебат от оперативната група за коронавирус на Белия дом, това е „CDC действие.” Той също така каза, че е написано и подписано от здравни служители, включително инфекциозни заболявания специалист Антъни Фаучи преди политиците да имат възможност да го видят. Въпреки това Фаучи каза, че е подписал първоначалното преразглеждане на насоките, но е бил под обща анестезия за операция на гласните си струни, когато се проведе последният дебат.
„Сърцераздирателно е да видиш CDC политизиран по този начин“, туитира Ашиш Джа, директор на Глобалния здравен институт в Харвард. „Очевидно не е научно обосновано решение. И ще доведе до заразяване и смърт на повече американци."
Насоките казват, че тестването на хора без симптоми, които са били изложени на COVID-19, може да бъде оправдано, ако лицето е „уязвимо“ или ако неговият „доставчик на здравни грижи или държавни или местни служители по обществено здравеопазване препоръчват“ то. Но за много учени това не е достатъчно. Експертите се притесняват, че този ход ще подкопае общественото доверие в CDC и тези застрахователни компании може да го използват, за да откажат покритието за тестване на хора без симптоми.
Няколко щата вече отхвърлиха новите указания на CDC. „Новите насоки на @CDCgov ще накарат WA да пропусне хиляди нови случаи и ще позволи на вируса да се разпространи в нашите общности“, туитира губернатор Джей Инсли от Вашингтон. „Ако сте били изложени на потвърден случай, ТЕ СЕ ТЕСТВАТЕ.“
Ето нашето пълен списък с дейности, класирани по риск от COVID-19.
