Jednoho odpoledne, když jsem byl v páté třídě, jsem se vrátil domů ze školy do prázdného domu. Místo toho, abych si dal svačinu nebo zapnul televizi, odložil jsem batoh a vrátil se do pokoje, kde měl můj nevlastní otec posilovací stroj ve stylu tělocvičny. Postavil jsem se na lavici, natáhl jsem trochu vůle do plastového ocelového lanka, které zvedalo závaží, a omotal si ho kolem krku. Pak jsem sestoupil z lavičky a nechal se viset. Zrychlil se mi tep a zrak se zúžil na jasný bod.
Těsně předtím, než jsem ztratil vědomí, jsem kopl nohou dozadu a vytáhl se na nohy.
přežil jsem dětská deprese protože gumové podrážky mých tenisek se zachytily o vinyl otčímovy posilovací lavice. Měl jsem štěstí. Ostatní děti ne. Stále větší počet dětí ne. Údaje z Centers for Disease Control ukazují, že v roce 2016 zemřelo vlastní rukou přes 6100 Američanů ve věku 10 až 24 let. A podle toho studie zveřejněná tento týden v Journal of American Medicine-Pediatrics, za devítileté období končící rokem 2016 počet děti posílány na pohotovostní oddělení nemocnic za pokusy o sebevraždu
Děti, které se zabily, jsou děti, kterým dospělí selhali. To je tvrdé tvrzení, protože se zdá, že svaluje vinu na nohy truchlících rodičů. Ale je to mnohem širší. Vychováváme děti společně a přivádíme je do stejného vzdělávacího systému, kde je péče o duševní zdraví zřídka dostupná a téměř nikdy není prioritou. Děti umírají, protože jejich potřeby nebyly upřednostněny; přístup dětí k duševní péči je zřídkakdy. Ale ti, kdo pokrčí rameny nad termínem „sebevražedná epidemie“ jako bez dechu, nejsou čísly plně zapojeni. Ačkoli „epidemie“ může být příliš silné slovo, data nelžou. Děti se zabíjejí v rekordním počtu.
„Když se podíváme zeširoka, všechny důvody, proč děti chodí do nemocnice, návštěvy kvůli pokusům o sebevraždu a sebevražedné myšlenky, vzrostly o 60 procent. Představují asi 3,5 procenta všech návštěv dětských pohotovostních oddělení,“ vysvětluje výzkumník Dr. Brett Burstein, Pediatrická urgentní medicína specialista Montrealské dětské nemocnice. „To, co je jedinečné a důležité, je to, že je to široké, zobecnitelné a celostátně zastoupené soubor údajů o návštěvách pohotovostních oddělení po celých Spojených státech, který spravuje Centers for Disease Řízení."
Není neobvyklé, že výskyt problémů s duševním zdravím má stoupající tendenci, protože lékaři zlepšují svou schopnost diagnostikovat problém. Ale Burstein říká, že jeho data naznačují, že sebevražedné myšlenky jsou multifaktoriální fenomén. Vzhledem k tomu, že 88 procent dětských nouzových návštěv souvisejících se sebevraždou následuje po pokusech, zvýšené uznání nevede k přijetí do nemocnice. A rozhodně to nezvyšuje počet mrtvých.
Více dětí se pokouší zabít. A zejména se stále více malých dětí pokouší zabít. Dětská nemocnice Mercy v Kansas City ve státě Missouri zaznamenala od července 2017 do června 2018 nárůst počtu sebevražd o 39 procent. Lékaři přijali tříletého dítěte po neúspěšném pokusu.
Sebevražedné myšlenky pro mě zůstaly hlavní mimoškolní aktivitou až do mých necelých 20 let. Problémy jsem zhoršil samoléčbou alkoholem a drogami. V 16 jsem byl opilý. Tehdy se to všechno stalo viditelným – ne že by dospělí v mém životě reagovali na mé volání o pomoc. Moje deprese nebyla adekvátně zvládnuta, dokud jsem nakonec ve 38 letech nezačal brát léky. Vzhledem k tomuto neobvyklému vyprávění je snadné ztratit ze zřetele skutečnost, že několik mých pokusů přišlo před pubertou. Nyní, jako rodič dvou krásných, zvláštních a citlivých chlapců, hlídám počasí. Věřím, že by mohli uspět tam, kde jsem selhal já. Malé děti to dělají pořád.
„Obvykle panuje názor, že sebevražedné myšlenky a sebevražedné chování jsou problémem mladistvých a nedospělých,“ říká Burstein. "Ale když se podíváte široce mezi ty, kteří mají problémy s duševním zdravím a sebevražedné chování, 43 procent je ve věku 5 až 11 let."
Porovnejte toto zjištění s údaji, které naznačují, že sebevražda je druhou nejčastější příčinou úmrtí Američané ve věku 10 až 34 let a je jasné, že mnoho lidí nevyroste z Deprese. Umírají na to. V podstatě to znamená, že děti hromadně umírají na léčitelné onemocnění.
Kvůli rozpočtovým vratkám, které začínají ministerstvem školství a sahají až dolů třídy mateřských škol, přetížené školní sestry, terapeuti a poradci jsou zodpovědní za desítky škol včas. Zpráva Národní asociace školních psychologů nedávno zjistila, že v průměru jeden školní psycholog zodpovídá za dohled nad 2 700 studenty. V celých Spojených státech připadá v průměru jen jedna zdravotní sestra na každých 4 000 studentů. To znamená, že studenti, kteří mají problémy, budou muset být označeni přepracovanými a nedostatečně placenými učiteli.
Školní poradci na tom nejsou o nic lépe. Každý školní poradce má na starosti zhruba 480 žáků. Z velké části se tito odborníci zaměřují především na to, aby dostali studenty na vysokou školu, nikoli na střední školu nebo na léky.
Tato současná realita se příliš neliší od té, které jsem čelil, když jsem koncem 80. let koketoval se smrtí. Nyní víme více, ale mezi stipendiem a akcí existuje rozpor. Amerika viděla důsledek neinvestování duševní péče pro děti: Od roku 2009 došlo ve školách k 288 střelbám, a zatímco u více než 2,6 milionu amerických dětí ve věku 6–17 let je diagnostikována úzkost nebo deprese, léčí se pouze jedno z pěti. Programy, které existují, jsou buď přetížené, obtížně dostupné, nebo nejsou kryty pojištěním a neúměrně drahé. To znamená, že jsem neustále pod dohledem, řídím své duševní zdraví, zatímco se bojím o svou rodinu.
„Údaje poukazují na skutečnost, že polovina lidí, kteří potřebují léčbu, ji nakonec nedostane u řady z nich důvody přístupu,“ říká psychiatr Dr. Neil Leibowitz, hlavní lékař pro zahájení online terapie Talkspace. „Je to buď proto, že kliniky jsou plné, nebo lidé nevědí, jak se do systému dostat. Mnoho poskytovatelů není v síti, takže je tu také problém s plátci.“
Leibowitz poznamenává, že všechny tyto problémy jsou vyhrocené děti s duševními problémy protože pediatrických poskytovatelů je ještě méně. Čekací doby na návštěvu lékaře se mohou nebezpečně prodloužit. "Pokud nemáte připojení nebo neomezenou peněženku a zavoláte na pět klinik na rutinní schůzku, čekáte šest až osm týdnů, než budete moci schůzku získat," vysvětluje Leibowitz.
A to vše závisí na tom, zda si rodič nebo dospělý uvědomí, že existuje problém. To naznačuje, že řešení pravděpodobně leží ve dvou různých kolejích: více a lepší možnosti duševního zdraví pro děti a více zdrojů pro rodiče, aby věděli, jak a kdy k nim přistupovat.
Bohužel je nepravděpodobné, že v příštích několika letech zavedeme politiky a pravděpodobně uvidíme, že počet sebevražd dětí bude nadále stoupat.
"Je tam asi tříleté zpoždění," říká Burstein. „Pokud se na ně podíváme jako na hnací sílu dat, nemyslím si, že naše data jsou vrcholem tohoto vzestupu. Obávám se, že jsme to neviděli."
Když jsem se poprvé pokusil zabít, slezl jsem z otčímovy posilovací lavice se zlým červeným pruhem na krku. Brečel jsem a bil pěstí, vyvolal jsem existenciální záchvat vzteku. Tehdy jsem nevěděl, že se mohu cítit lépe nebo že se budu cítit lépe. Nevěděl jsem, že budu mít vlastní rodinu. Nechápal jsem, že jednoho dne se budu starat nejen o svůj život, ale ještě bezprostředněji o životy mých chlapců.