Centrum pro kontrolu nemocí odhaduje konec 6 milionů amerických dětí byli diagnostikováni Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Od roku 1997 došlo k pětiprocentnímu nárůstu diagnózy na základě zpráv rodičů. A z těchto diagnostikovaných dětí asi 62 procent užívá nějakou formu léků ke kontrole příznaků. Současný výzkum teorie obnovy pozornosti (ART) však naznačuje budoucnost léčby ADHD bez léků pro mnoho dětí. Vše, co může vyžadovat, je více vystavení přírodě.
Teorie restaurování pozornosti: Ve zkratce
ART bylo představeno v 80. letech 20. století profesory psychologie z University of Michigan Rachel a Stephen Kaplanovi. Zjistili, že lidé se starají o svět různými způsoby v závislosti na vlivu prostředí. Navíc náklady na způsoby, kterými věnujeme pozornost, se liší v závislosti na situaci.
Podle Dr. William Sullivan, vedoucí katedry krajinářské architektury na University of Illinois, ART navrhuje dva hlavní typy pozornosti. První typ pozornosti se nazývá „zdola nahoru“, používá se při pozorování přírodního světa – například nedobrovolné pozorování věcí, které považujeme za fascinující, jako je oheň nebo sledování štěňat, jak si hrají. Druhá, nazvaná „Top Down“ pozornost, je zaměřena na cíl a používá se v organizovaných úkolech a prostředích – jako je úprava tabulek nebo sledování přednášky.
"Můžete o nich mluvit z hlediska množství úsilí, které vynakládají," říká Sullivan, který studoval u Kaplanových. „Pozor zdola nahoru nevyžaduje žádné úsilí. Díváte se na táborák nebo vodopád nebo malá miminka a nepřipadá vám to jako námaha."
Opak je ale pravdou pro pozornost shora dolů. Způsobuje únavu. A to je důvod, proč práce, které vyžadují velké množství koncentrace a duševní práce s velmi malou fyzickou námahou, mohou být tak únavné. Mozek se věnuje úkolům, jako je psaní zprávy, prohledávání dat nebo vytváření prezentací, a to způsobem, který je zcela odlišný od pohledu na přírodní svět. "Nikdo nikdy neřekl, že si sednu a budu věnovat pozornost tomu zatracenému táboráku," poznamenává Sullivan.
To, co ART navrhuje a co výzkum ukázal, je, že zapojení do nízkého úsilí zdola nahoru může mít zmírňující účinky na zátěž způsobenou pozorností shora dolů. Jinými slovy, pohled na přírodu – ať už včely, stromy nebo miminka – může zmírnit námahu, kterou přináší pozornost modernímu životu.
Kolik přírody člověk potřebuje, aby zažil tyto účinky? Podle Sullivana ani moc ne.
„Jedním z největších poznatků je, že vystavení přírodě, dokonce i ve městech, zjevně vybudované osady s auty, silnicemi a budovami a hustotou, vyžadují pozornost zdola nahoru,“ říká. "Teorie obnovy pozornosti předpovídá, že i v zastavěném prostředí, jako je městský park, se naše schopnost zotavit se z duševní únavy zvyšuje."
Příroda jako léčba ADHD bez léků
Zatímco ART je teorie, existují důkazy založené na výzkumu, které ukazují, že je slibná jako nefarmaceutická terapie pro děti s ADHD. Sullivan ukazuje na a studie 2016 Dohlížel na Dr. Dongyinga Li, který se snažil pochopit, jak by vystavení přírodě mohlo zlepšit výkon při soustředění ve školním prostředí.
Li a Sullivan studovali skupinu 94 dětí školního věku náhodně rozdělených do tří různých tříd. Jedna skupina dětí byla ve třídě bez oken. Druhá skupina byla ve třídě s oknem, které propouštělo přirozené světlo, ale dívalo se do pustého, zastavěného prostředí. Třetí skupina byla ve třídě s oknem s výhledem na školní zeleň a zahradu.
Výzkumníci podrobili všechny tři skupiny přísným, nudným a někteří by mohli navrhnout duševně bolestivé úkoly zaměřené na pozornost shora dolů. Ty zahrnovaly korektury hutných a neprostupných textových dokumentů a improvizovaný pětiminutový projev. Po splnění úkolů měly děti krátkou přestávku v určených třídách. Před úkolem, po úkolu a po době odpočinku byly provedeny standardizované testy pozornosti ke zjištění jejich schopnosti koncentrace.
Jakmile byla data shromážděna, Li a Sullivan zjistili, že míra pozornosti po přestávce se nezlepšila u dětí v pokojích bez oken nebo v pokojích s okny s výhledem do pustých podmínek. To nebyl případ dětí se zeleným výhledem.
"Zlepšili svou schopnost věnovat pozornost asi o 13 procent," říká Sullivan. „Třináct procent je to, co byste očekávali od dávky Adderallu. Je to ekvivalent farmaceutické dávky léku na předpis, který se podává mladému člověku, aby se zlepšila jeho schopnost věnovat pozornost.“
Ale jejich studie není jedinou studií, která našla tento druh účinku. V minipřehled vědecké literatury související s ADHD a ART italští vědci, zveřejněné v roce 2020, našli „některé vědecké důkazy, že vystavení přírodě vede k uzdravení dětí s ADHD“. Navíc, vědci zjistili, že důkazy jsou dostatečně přesvědčivé, že doporučovali, aby byla příroda dětem s ADHD předepisována jako terapeutický prostředek pozornosti zotavení.
Jak mohou rodiče používat UMĚNÍ k výchově dětí s ADHD
Každé dítě je jiné a určitě existují děti s ADHD, které mají závažné příznaky nebo nedostatek přístup k zeleni a přírodním plochám, pro které by farmaceutický zásah mohl být nejlepší cestou vpřed. Ale pro děti, které mají přístup, může být pobyt v přírodě terapeutickým přínosem - zvláště s ohledem že přírodní a zelené plochy mívají méně vedlejších účinků, s výjimkou občasných včelích bodnutí nebo stažení kůže koleno.
Ale lekce, kterou ART nabízí, může působit kontraintuitivně. Dospělí mají tendenci bojovat s nedostatkem pozornosti s další přísností. Učitel může obrátit dětský stůl ke zdi, pokud ve třídě ruší. Rodič s dítětem, které se snaží soustředit na domácí úkoly, může k dosažení výsledků použít nátlak, odměny nebo izolaci. Řešením koncentračních bojů je zřídkakdy poslat dítě ven, nechat je koukat z oken na stromy nebo sledovat ptačí krmítko. Ale to by mohly být nejlepší způsoby, jak obnovit pozornost dítěte.
"Mám desetiletého chlapce, kterému byla diagnostikována ADD," říká Sullivan. "Z vlastní osobní zkušenosti s ní vím, že je to rozdíl."
Myšlenka pak není změnit, jak funguje mozek dětí s ADHD, ani je nutit pracovat lépe. Cílem je změnit prostředí kolem nich, aby jejich mozky fungovaly na nejoptimálnější úrovni.
A zajímavé je, že se nezdá, že by to vyžadovalo mnoho přírody nebo mnoho času, aby mělo požadované účinky. Sullivan poukazuje na to, že pohled na zelenou střechu ve městě byl shledán dostatečným pro obnovení pozornosti. A děti v jeho pracovně s Li strávily pouze 10 minut v klidu v místnosti s výhledem do zeleně, aby získaly výsledky farmaceutické kvality.
Sullivan také poukazuje na to, že to nejsou jen děti s ADHD, kdo může mít prospěch z vystavení přírodě; z toho mohou mít prospěch i jejich rodiče. „Být rodičem dítěte s deficitem pozornosti může být někdy vyčerpávající, zvláště když se toho ve vašem životě děje obrovské množství,“ říká. „Pokud jste psychicky unavení, je pravděpodobnější, že budete podrážděni. A pokud jste podráždění, nejste své lepší já a jste méně trpěliví se svým dítětem a manželem." Trochu procházka může rodičům pomoci obnovit jejich pozornost, snížit únavu a lépe se vypořádat s jejich problémy žije.
Nic z toho samozřejmě nenaznačuje, že by rodiče měli náhle změnit dosavadní způsob léčby svých dětí na pár procházek venku. Sullivan poznamenává, že jedním z omezení přírody jako terapie ADHD je to, že výzkumníci neznají vztah mezi dávkou a odezvou. Díky farmaceutickým intervencím lékaři vědí, jaké množství léku povede ke konkrétním výsledkům a jak dlouho tyto výsledky budou trvat. Dosud vědci nevědí, kolik expozice přírodě lidé s ADHD mohou potřebovat a jak dlouho expozice zůstane terapeutická.
To znamená, že ART nadále slibuje ve vztahu k ADHD. Pokud jste rodičem dítěte s ADHD, může být častější pobyt venku obrovskou pomocí… Pro každého.
