I když lékaři nyní běžně doporučují doplňky kyseliny listové a potraviny bohaté na kyselinu listovou těhotná žena, jeho role při podpoře zdravého těhotenství nebyla rozpoznána až do poloviny 60. Ale konzumace potravin s kyselinou listovou před těhotenstvím má své výhody. Na počátku 90. let bylo spojení mezi kyselinou listovou a vývojem plodu tak dobře prokázané, CDC začal to doporučovat Všechno ženy z v plodném věku konzumujte alespoň 400 mikrogramů kyseliny listové každý den. V roce 1998 šel Food and Drug Administration o krok dále a začal vyžadovat přidávání kyseliny listové do obohacených obilných produktů, jako jsou těstoviny, rýže a cereálie.
Proto je kyselina listová důležitá pro těhotenství a vývoj plodu. Zdravotníci doporučují, aby potraviny s vysokým obsahem kyseliny listové byly konzumovány pravidelně až do r rok před početím. Mnoho budoucích rodičů to považuje za menší dietní zpestření a utrhnou trochu více chřestu z produkce. Ale můžete jen jíst potraviny obsahující kyselinu listovou a zapomenout na doplňky? Možná ne.
Proč je kyselina listová důležitá?
Kyselina listová je vitamín B, který může pomoci zabránit některým vrozené vady. Je to zvláště důležité pro tvorbu neurální trubice v prvních týdnech vývoje plodu. Velmi závažné defekty neurální trubice (NTD), jako je rozštěp páteře a anencefalie, se mohou objevit, pokud se během tohoto kritického období vyskytnou nedostatky.
"Zdá se, že kyselina listová je docela důležitá ve vývoji nervového systému," říká Dr. Mary Jane Minkin, klinická profesorka Porodnictví a gynekologie na Yale University. „Už mnoho let se ukazuje, že suplementace kyselinou listovou před početím a pokračováním prvních několik týdnů těhotenství výrazně snižuje šance, že se děti narodí s neurální trubicí vady.”
Výzkum ukazuje, že riziko NTD může být sníženo až o 50 procent, když ženy užívají doporučený den 400 mcg kyseliny listové pro těhotenství. U žen, které již měly dítě s NTD, může být toto riziko sníženo až o 70 procent. Tyto ženy, říká Minkin, by měly ládovat kyselinou listovou až 4 mg denně.
Jak by ženy měly dostat kyselinu listovou pro těhotenství?
Zatímco mnoho zdravých potravin – jako je listová zelená zelenina, citrusové ovoce a vejce – je bohatým zdrojem kyseliny listové, je může být obtížné zjistit, že konzumujete dostatek jakéhokoli jídla, abyste dosáhli cíle 400 mcg, který nabízí skutečnou výhod. Takže jeden z nejlepších způsobů, jak získat skóre kyseliny listové, je prostřednictvím denního doplňku, jako je např prenatální vitamín.
"Bohužel je těžké přijmout takové množství kyseliny listové bez doplňkové vitamínové formy," říká Minkin. "Mnoho cereálních produktů je obohaceno o kyselinu listovou, ale opět většina žen potřebuje pilulku na doplnění kyseliny listové, aby získaly správné množství."
Chcete-li zjistit, zda vaše potraviny obsahují hladiny kyseliny listové, které těhotná partnerka potřebuje, podívejte se na nutriční štítek. Všimněte si, že kyselina listová může být také uvedena jako „folát“. Procento napravo je procento DV obsažené v porci. Ačkoli jsou metabolizovány mírně odlišně, folát a kyselina listová nabízejí v podstatě stejné prenatální výhody.
Jak zajistit, aby váš partner dostal 400 mcg kyseliny listové denně
- Doplňte jí jídelníček o volně prodejný B9. Ať už užívá tablety nebo kapsle, kapky nebo žvýkačky, ujistěte se, že dostává alespoň 400 mcg DV.
- Nakupujte potraviny, které jsou obohaceny o kyselinu listovou. Dobrými zdroji jsou listová zelenina, jako jsou špenátové saláty, čočka, chřest a brokolice. Citrusové plody a avokádo jsou také poměrně vysoké. Nezapomeňte však sledovat množství a ujistěte se, že potraviny, které si vyberete, obsahují dostatek ke snížení těchto rizik.
- Zvažte svou rodinnou historii NTD. Pokud už měla dítě s NTD, výzkum ukazuje, že velké zvýšení příjmu kyseliny listové je pravděpodobně prospěšné.
- Vždy dodržujte pokyny lékaře. Stejně jako u všeho během těhotenství se ujistěte, že dodržujete výživové, dietní a doplňkové rady jejího lékaře primární péče a jejího OB.–GYN.
Existuje riziko užívání příliš velkého množství kyseliny listové?
Studie zveřejněná na začátku roku 2016 naznačuje, že „velmi vysoké“ hladiny folátu u žen (mnohem více, než je doporučeno) při porodu může zdvojnásobit riziko, že se u dítěte vyvine porucha autistického spektra. Toto riziko se dále zdvojnásobilo, když byly přítomny také vysoké hladiny B12. "Většina odborníků souhlasí s tím, že pokud matka v minulosti měla dítě s předchozím defektem neurální trubice, ve skutečnosti bere 4 mg kyseliny listové denně, než znovu otěhotní," říká Minkin. "Takže si nemyslím, že by vyšší dávka měla být problematická."
Minkin říká, že konzumace velkého množství kyseliny listové během těhotenství může mít další výhody.
"Na mnoha dalších frontách se objevují údaje o tom, že další problémy mohou být sníženy suplementací kyseliny listové," říká Minkin. „Několik studií prokázalo snížené riziko autismu; některé studie také naznačovaly snížení srdečních vad.“
