V pátek 12. února Centrum pro kontrolu nemocí (CDC) konečně zveřejnilo jejich aktualizované pokyny, jak bezpečně znovu otevřít školy. Dokument založený na datech poskytuje pokyny ke strategiím zmírňování, jako je nošení roušek, sociální a fyzické vzdálenost, potřeba ventilace a sledování kontaktů, mezi další důležité aspekty udržování COVID-19 záliv.
The dokument se zaměřuje především na zmírňující strategie potřebné jako součást přístupu k bezpečnému znovuotevření škol a na to, jak tyto strategie rozvrstvit. Jde dále než červencový návod a také poskytuje graf, který kategorizuje COVID-19 podle barev a poskytuje strategie zmírnění doporučená zóna, ve které se školy nacházejí, pokyny k očkování, pokyny pro screeningové testy a více.
V době, kdy Biden plánuje znovu otevřít školy do 100 dnů cítí se spíše ve snu než ve skutečnosti, pokyny jsou nezbytným krokem vpřed v celonárodním úsilí o znovuotevření, po kterém volal, vedle miliard v dolarech do školních obvodů aby to, co CDC požaduje, bylo skutečně možné. Pojďme k „základním prvkům“ dokumentu.
Jasné pokyny k nošení masky, mytí rukou atd.
Dokument říká, že existují pět základních a nezbytných zmírňujících strategií které je třeba dodržovat ve školách, které se znovu otevírají osobnímu učení: nošení roušek (univerzálně a správně), fyzický odstup alespoň šesti nohy a více, mytí rukou a to, co nazývají „respirační etiketa“ (Nekašlete na lidi, lidi) a plány úklidu a kontakt trasování.
Nošení roušek je pravděpodobně nejdůležitější a nejsmysluplnější způsob, jak omezit šíření COVID-19 kromě fyzického distancování a pokyny CDC říkají, že je to naprosto nezbytné, a to i v oblastech, kde je nízká komunita přenos. Hodně se také opírá o fyzický distancování. „K minimalizaci expozice ve školním prostředí se doporučuje seskupování nebo pudrování,“ píše se v dokumentu. Kohortování je běžně přijímaná a využívaná praxe ve školách, které jsou otevřené, protože omezuje propuknutí COVID na malé skupiny lidí v budově.
Užitečný barevně označený graf rizika přenosové rychlosti komunity
CDC ve svých pokynech navrhuje, aby správci škol spolupracovali s úředníky veřejného zdraví při řešení rizika COVID-19 v komunitách, které provozují. Ke stanovení rizika přenosu budou nebo by měla být použita dvě měření zátěže komunity: celková počet nových případů na 100 000 lidí za poslední týden a procento testů na COVID-19, konkrétně NAAT test, která byla v posledním týdnu pozitivní.
CDC seřadí riziko otevření/uzavření na barevném grafu. Barevně odlišená tabulka byla vytvořena, aby navedla školy, jaké zmírňující strategie musí použít, od screeningového testování přes fyzické distancování až po to, aby byly vůbec otevřené na základě míry pozitivity. Nízký přenos je „modrý“ a znamená, že za poslední týden se objevilo pouze 0-9 nových případů na 100 000 lidí a méně než 5 procent testů bylo pozitivních. Střední přenos je „žlutý“ a představuje 10–49 případů na 100 000 lidí s mírou pozitivity testu NAAT 5–7,9 procenta. Podstatná část přenosu je „oranžová“ a je 50-99 celkových nových případů na 100 000 lidí za 7 dní a procento 8-9,9 procent pozitivních testů. Vysoký přenos je „červený“ a je to tehdy, když se za posledních 7 dní objevilo více než 100 nových případů na 100 000 lidí a pokud je více než 10 procent testů pozitivních.
CDC navrhuje, aby „modré“ a „žluté“ školy zvážily znovuotevření pro prezenční, prezenční výuku. Školy s „oranžovou“ přenosovou rychlostí by měly stále uvažovat o znovuotevření se zvláštním zaměřením na zmírňující strategie a v „červených“ přenosových komunitách, pouze základním školám se doporučuje zvážit znovuotevření, zatímco CDC navrhuje, aby studenti středních a vysokých škol zůstali doma.
Pokud jde o komunitní přenos, dokument uvádí některé zřejmé: „Pokud je komunitní přenos vysoký, ale škola a komunita jsou implementovány a přísně dodržovány zmírňující strategie podle doporučení, pak se riziko přenosu SARS-CoV-2 ve škole zvýší pokles."
Skutečné pokyny ke zmírňovacím strategiím – a když jsou potřeba
I když dokument může znít vágně, ve skutečnosti jde o dosud nejjasnější pokyny pro školy po celé zemi, když se pohybují několik skutečností, jako je nedostatečná schopnost fyzicky se vzdálit nebo špatné ventilační systémy nebo dokonce to, jak důležité může být čištění být.
Například fyzický odstup není tak důležitý (ale měl by být dodržován) v „modrých“ školách s nízkým přenosem – zatímco v „červených“ komunitách s vysokým přenosem se o něm nedá vyjednávat. Podobně se doporučuje pudrování a kohortování ve „žlutých“, „oranžových“ a „červených“ zónách, aby bylo testování a sledování kontaktů snazší.
CDC říká, že školy by měly upřednostňovat osobní učení před sportem a školními akcemi a že výzkumy zatím ukazují, že od mladších dětí (studenti základních škol) zřejmě nosí COVID méně, jejich školy by měly zůstat otevřené kvůli menšímu riziku ve srovnání se střední a vysokou školou studentů.
CDC také navrhuje, aby školy poskytovaly flexibilitu studentům, kteří mohou být imunokompromitovaní nebo žijí s lidmi, kteří jsou imunokompromitovaní, a aby jim umožnily přístup k dálkovému vzdělávání, aby školy které jsou vystaveny většímu riziku rozsáhlé ztráty učení, by měly být při znovuotevření upřednostněny a školy by měly mít při znovuotevření vždy na paměti studenty s postižením plány.
Testovací plán
CDC navrhuje, aby školy nabídly testování každému, kdo ve škole pracuje, nebo jakémukoli studentovi vykazují příznaky COVID-19 a měli by vysledovat kontakt, kdykoli se student nebo zaměstnanec dostane nemocný. Školní sestry mohou být zastoupeny k testování v kampusu a měly by být vybaveny správnými OOPP. CDC vede školy, aby spolupracovaly s úředníky veřejného zdraví na tom, co dělat, když se na jejich škole objeví pozitivní test, a doporučuje pozitivním lidem domácí karanténu.
CDC také přináší screeningové testování – které lze použít k identifikaci asymptomatických lidí nebo k potlačení propuknutí před tím, než začne. Definují to jako další zmírňující strategii vedle nošení roušek, mytí rukou atd konkrétně jej doporučujeme v „žlutých“, „oranžových“ a „červených“ komunitních přenosových oblastech bez ohledu na to příznaky. CDC jej také doporučuje pro asymptomatické učitele a zaměstnance škol v „modré“ zóně. Výsledky musí být hlášeny úředníkům veřejného zdraví a testování by mělo být nabízeno dobrovolně se souhlasem rodiče nebo zákonného zástupce.
Skutečné pokyny k vakcínám pro učitele
CDC oficiálně zařadilo učitele a zaměstnance školy do skupiny 1b v prioritní linii očkování – což z nich dělá základní pracovníky v první linii. Jak již bylo řečeno, CDC nezachází v dokumentu dále, než že říká, že „státní, územní, místní a kmenoví úředníci by měli zvážit upřednostnění učitelů v raných fázích studia. distribuce vakcín“ a poukázat na skutečnost, že základní pracovníci v první linii by měli být upřednostňováni při přidělování vakcín ve fázi 1b po zdravotnických zaměstnancích a zařízeních dlouhodobé péče obyvatelé.
Očkování učitelů a zaměstnanců také nazývají další součástí vrstvy zmírňujících strategií, které mohou pomoci studentům i učitelům pracovat bezpečněji. Jak již bylo řečeno, CDC se pevně drželo předchozího prohlášení, že „Přístup k očkování by neměl být považován za podmínku pro znovuotevření škol pro osobní výuku,“ a že i poté, co jsou učitelé a zaměstnanci očkováni, „školy musí v dohledné budoucnosti pokračovat ve zmírňujících opatřeních“.
Je možné, že očkovací linii získá ze směrnic CDC největší pozornost a může být tím, s čím se učitelské odbory potýkají nejvíce. Je pochopitelné, že chtějí, aby byli učitelé co nejvíce chráněni, a mohou to považovat za zásadní strategie zmírňování spolu s dalšími opatřeními, jako je vytváření kohort, nošení masek, distancování a zvýšení větrání.
