Rodiče hledají rané příznaky autismu a vývojové opoždění by měli pochopit, že jejich úzkost je normální a dobrá. Ve skutečnosti, bez obav rodičů, symptomy spojené s podmínkami jako Poruchou autistického spektra (ASD) může být vynechán, což znamená ztracené šance na včasný zásah. Někdy se však rodiče mohou také hyper-zaměřit na rané známky autismu. Příliš velká ostražitost, ve směsi s volným chápáním diagnóz ASD, může způsobit, že někteří rodiče zaměňují určité vývojové problémy za příznaky autismus.
„Diagnostiky se vyvíjejí,“ říká Dr. Andrew Adesman, vedoucí vývojové a behaviorální pediatrie Steven & Alexandra Cohen dětské lékařské centrum v New Yorku. Připouští, že vývoj může být oficiálně pomalý. Koneckonců trvalo 16 let, než se ASD stala oficiálně uznána ve vydání z roku 2013 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). Praktici, kteří s dětmi pracují každý den, však rychleji rozpoznávají vznikající stavy. "Někdy rodiče dělají chybu, když se zaměří na jeden symptom, který by je mohl vést k jedné diagnóze, aniž by zvažovali, jaká další klinická kritéria jdou do stanovení dané diagnózy," říká Adesman.
Než tedy rodiče přijmou myšlenku, že jejich dítě je „ve spektru“, je důležité, aby zvážili to, čemu se říká diagnostická mimika. Existuje několik stavů, které by mohly způsobit příznaky podobné ASD u dítěte, ale nesouvisejí s poruchou.
Zpoždění jazyka podobné autismu může souviset s problémy se sluchem
„Děti, které mají problémy se sluchem, mohou mít zpoždění řeči a zpoždění řeči může naznačovat poruchu autistického spektra,“ poznamenává Adesman. Zdůrazňuje však, že k jazykovým zpožděním nemusí nutně dojít, pokud se nevyskytnou závažné problémy se sluchem v obou uších. Takže u dítěte s opakující se ušní infekcí v jediném uchu je nepravděpodobné, že by došlo k opoždění řeči.
Adesman také poznamenává, že děti se sluchovými problémy budou často velmi vizuálně zaujaté. „Děti s poruchou spektra budou mít obvykle averzi k pohledu nebo nemusí být tak vizuálně zaujaté,“ vysvětluje.
Některé problémy se zrakem mohou napodobovat rané známky autismu
Nejčastěji diskutované příznaky PAS jsou spojeny se sociálním chováním – nebo se schopností dítěte být jednoduše přítomen a zapojit se s rodičem. Ale sociální chování může být ovlivněno, když má dítě potíže se smysly.
Normálně se vyvíjející děti by například měly být schopné setkat se s pohledem rodičů a sledovat ho. Pokud se však zrak dítěte nevyvíjí správně, jeho interakce s rodiči může být utlumena jednoduše proto, že je špatně vidí. To je důvod, proč by měly být před diagnózou ASD použity zrakové testy k vyloučení očních problémů.
Některé problémy s chováním lze vysvětlit poruchou smyslového zpracování
O dětech s PAS se obvykle předpokládá, že jsou citlivé na určité smyslové vstupy, i když je třeba říci, že mnohé z nich nejsou. Existují však děti, které nejsou ve spektru, ale přesto jsou vysoce citlivé na zvuk a dotek. Něco jako zkroucená ponožka nebo visačka na košili by je mohlo odradit.
Objevuje se stav, který uznává mnoho fyzioterapeutů, nazývaný porucha smyslového zpracování. To znamená, že ještě není oficiálně uznáván v běžných diagnostických příručkách.
Pochopení obecných mentálních postižení
Na každé dítě s diagnózou ASD připadá jedno až dvě s diagnózou jiné formy mentálního postižení, jako je fetální alkoholový syndrom nebo Downův syndrom. Faktem je, že tato obecná intelektuální postižení jsou mnohem častější než ASD a mohou často sdílet symptomy.
„Takže u dětí, které prezentují velmi brzy kvůli zpoždění jazyka, musíte myslet na poruchu jazyka,“ vysvětluje Adesman. „Další věc, na kterou musíte myslet, je mentální postižení. Třetí věc, na kterou musíte myslet, je ASD.“
Autismus versus psychické poruchy
U některých starších dětí se může vyvinout opakující se chování nebo se mohou stát společensky neobratnými a uzavřenými. To jsou příznaky také spojené s psychologickými poruchami, jako je obsedantně kompulzivní porucha nebo úzkostné poruchy.
Nakonec musí být rodiče zvláště důvtipní při navigaci v informacích souvisejících s ASD, říká Adesman. „Rodiče se mohou a měli by se vzdělávat,“ povzbuzuje. "Ale existuje důležité místo, kde si rodiny mohou promluvit se svým pediatrem."
Poznamenává také, že každý rodič má nárok na bezplatné hodnocení, pokud má o své dítě strach. Ale zdůrazňuje: "Neexistuje žádná samostatná funkce, která by určovala nebo vylučovala diagnózu ASD."